Na katerega zdravnika se obrniti zaradi hemoroidov
Vsebina članka:
- Na katerega zdravnika se obrniti zaradi hemoroidov
- Kako se pripraviti na sestanek s proktologom
- Kakšen je dogovor s proktologom
- Značilnosti obiska zdravnika zaradi hemoroidov pri ženskah
- Na katerega zdravnika naj se obrnem zaradi hemoroidov v poznejših fazah?
- Video
Kateri zdravnik naj se odpravi zaradi hemoroidov, je vprašanje, ki je pomembno za marsikoga. Če bolezni ne zdravimo pravočasno, hitro napreduje, v poznejših fazah pa je manj podvržena terapiji. Zato je ob pojavu prvih simptomov bolezni priporočljivo, da se takoj posvetujete z zdravnikom. Specialist, ki zdravi bolezni danke, se imenuje proktolog. V poznejših fazah lahko ta zdravnik opravi pregled, vendar se bo kirurg že ukvarjal z zdravljenjem.
Na katerega zdravnika se obrniti zaradi hemoroidov
Proktolog ali koloproktolog (ožja specializacija - zdravljenje debelega črevesa in danke) je prvi zdravnik po splošnem zdravniku ali družinskem zdravniku, s katerim se je treba posvetovati za rešitev problema hemoroidov. Prav tako ima pravico, da odpiše sestanek drugim strokovnjakom, če je potrebno dodatno posvetovanje. Na primer, obisk ginekologa je obvezen za ženske.
Če se pojavijo simptomi hemoroidov, se nemudoma obrnite na proktologa
Pri proktologu je priporočljiv pregled, če so moteči naslednji simptomi: bolečina, rektalna krvavitev, občutek tujka v danki, teža v medeničnem ali rektalnem predelu.
Proktolog opravi celovit pregled, predpiše konzervativno terapijo in spremlja njen napredek ter ga po potrebi popravi. Zdravnik te specializacije je praviloma v osebju katere koli poliklinike.
Številni bolniki se soočajo s psihološkimi ovirami, se bojijo ali jim je nerodno posvetovati se s proktologom. Dejansko je postopek pregleda praktično neboleč, tudi če se opravi sigmoidoskopija ali druga preiskava s sondo. Kirurško zdravljenje napredovale patologije je veliko bolj zapleten postopek, zato obiska ne smemo prelagati.
Kako se pripraviti na sestanek s proktologom
Na pregled pri proktologu se je treba pripraviti. Prejšnji večer je bolje izpustiti večerjo ali pojesti kaj lahkega, kašo ali juho. Zjutraj na dan vnosa se morate vzdržati prehranjevanja. Če jutranje črevesje ni bilo priporočljivo jemati odvajalo ali uporabiti mikro klistir. Bodite pozorni na osebno higieno.
V poznejših fazah hemoroidov bo čiščenje črevesja in druge pripravljalne postopke opravil zdravnik sam.
Da ne bi izgubljali časa v pisarni, se morate že pred obiskom zdravnika spomniti vseh pritožb, simptomov ter periodike in značilnosti njihovega pojava. Po potrebi je bolje te podatke zabeležiti. Pozorni morate biti na bolečino med odvajanjem, barvo in konsistenco blata ter druge neprijetne občutke, ki so po pacientovem mnenju lahko povezani z boleznijo. Pomoč pri zbiranju anamneze za zdravnika je pacientova odprtost, njegovo zavedanje o poteku patološkega procesa.
Kakšen je dogovor s proktologom
Glede na stadij hemoroidov se diagnoza lahko razlikuje, vendar osnovna tehnika vključuje naslednje točke:
- Zbirka anamneze, to je anamneza določene bolezni in pritožbe. Na tej stopnji lahko zdravnik predlaga predhodno diagnozo, ki bo nato laboratorijsko in instrumentalno preverjena.
- Inšpekcijski pregled - razdeljen je na splošni in lokalni. Na splošno zdravnik oceni stanje in videz bolnika kot celote. Bolj informativen je lokalni pregled, ki ga koloproktolog opravi ročno (ročni pregled) ali s pomočjo instrumentov (držala, ogledala). Najprej se oceni stanje sluznice, stopnja razvoja hemoroidov, prisotnost ali odsotnost površine rane.
- Pojasnitev laboratorijskih preiskav. Po pregledu bo zdravnik poslal splošni in biokemični krvni test, morda bo potreben tudi koprogram (analiza blata), bakterijska kultura blata za preverjanje bakterijske okužbe.
- Instrumentalni pregled. Za to se v anus vstavi anoskop in slika se prikaže na zaslonu. Zdaj zdravnik podrobno oceni, česar med začetnim pregledom ni mogel videti.
- Po koncu sestanka se objavi domnevna diagnoza, ki jo lahko imenujemo dokončno (pa tudi razjasnjeno ali spremenjeno) šele po rezultatih testa, ko pridejo podatki o sigmoidoskopiji. Po tem je predpisano zdravljenje.
Značilnosti obiska zdravnika zaradi hemoroidov pri ženskah
Pri ženskah je proktološki pregled enak kot pri moških. Toda značilnosti ženskega telesa so takšne, da imajo med nosečnostjo in po porodu pogosto hemoroide. Poleg tega so vnetni procesi v rektalni regiji lahko povezani z vnetnimi ali nalezljivo-vnetnimi boleznimi drugih medeničnih organov. Zato se tudi ginekolog ukvarja s spremljanjem takih bolnic.
Pogosto je ginekolog tisti, ki postane prvi zdravnik, na katerega se bolnik obrne s hemoroidi, v drugih primerih pa hemoroide lahko odkrijemo med rutinskim ginekološkim pregledom. Zdravnik bo našel hemoroide z zunanjimi hemoroidi. Bolečina bo nakazovala notranje hemoroide (pri dvomestnem ginekološkem pregledu je lahko dražena stena rektuma, ki leži tik za zadnjim forniksom nožnice). Prisotnost izločkov, analnih razpok, jasno določenega venskega vzorca v anusu in tesnil lahko nakazuje hemoroide.
Včasih se hemoroidi v poporodnem obdobju razvijejo skupaj s krčnimi žilami v nožnici. Potem bo pristojni ginekolog nujno pregledal žensko ali jo poslal k proktologu.
Ginekolog lahko spremlja tudi uporabo zdravil, predpisanih za zdravljenje hemoroidov, in prilagodi terapijo, da izloči zdravila, ki so potencialno škodljiva za mater in plod.
Na katerega zdravnika naj se obrnem zaradi hemoroidov v poznejših fazah?
Bolnika napoti proktolog na posvet kirurgu, če zdravljenje s farmakološkimi sredstvi ni imelo učinka ali če je bila med začetnim zdravljenjem odkrita pozna stopnja bolezni. Lahko je ozki specialist - koloproktolog kirurg ali splošni kirurg.
Bolnika pregleda, pri čemer upošteva informacije, ki jih prejme od proktologa. Na podlagi podatkov kirurg ugotovi izvedljivost operacije in pripravi njen načrt.
Načrtovanje kirurgije lahko vključuje podroben pregled in posvetovanje s flebologom - specialistom za venske bolezni. Oceni pretok krvi v žilah hemoroidnega pleksusa, stanje žil in lahko predpiše kontrastno angiografijo.
V poznejših fazah hemoroidov pri zdravljenju sodeluje kirurg
Pri hemoroidih se oba minimalno invazivna posega izvajata ambulantno, po katerem se bo bolnik kmalu lahko vrnil k običajnemu načinu življenja, pa tudi k masivnim kirurškim posegom iz zdravstvenih razlogov. Kjer je le mogoče, se daje prednost prvi kategoriji, ki vključuje:
- ligacija z lateksnimi obročki - metoda vključuje namestitev posebnega elastičnega obroča na dno hemoroida. Obroč stisne žile, poslabša pretok krvi v hemoroidnih žilah, zato vozlišče zavrne samo;
- draženje hemoroidov. Med to manipulacijo se zašije arterija, ki prenaša kri v prenatrpano veno;
- skleroterapija. Snov se vbrizga v žile rektuma, kar povzroči rast vezivnega tkiva. Ko se lumen zapre, kri ne teče v otekle vozle;
- foto- in elektrokoagulacija - prižiganje hemoroidov s toplotnim žarkom ali električnim oblokom. Učinkovito pri zaustavljanju krvavitev in zdravljenju hemoroidov 2. in 3. stopnje.
Invazivne metode vključujejo:
- radikalno izrezovanje hemoroidov po Milligan-Morganu. Kirurški poseg, ki je od izuma poraščen s številnimi spremembami, je popolna odstranitev hemoroidov, čemur sledi koagulacija in šivanje posod.
- Operacija Longo. To je manj travmatična različica prejšnje operacije, ki zahteva spenjalnik. Po izrezu vozlišč je viseča sluznica s posebnimi sponkami pritrjena na celotna tkiva in lumen posod se zoži.
Če v vasi ni potrebnega strokovnjaka, lahko lokalni terapevt opravi pregled in predpiše zdravila za hemoroide. Ustavite krvavitev iz hemoroidov z močjo zdravnika rešilca. Ginekolog, proktolog, flebolog, kirurg - kateri koli od teh zdravnikov bo pomagal, glavna stvar je pravočasno poiskati pomoč.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Nikita Gaidukov O avtorju
Izobrazba: Študent 4. letnika Medicinske fakultete št. 1, specializiran za splošno medicino, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Delovne izkušnje: Medicinska sestra kardiološkega oddelka regionalne bolnišnice Tyachiv No. 1, genetik / molekularni biolog v Laboratoriju za verižno reakcijo polimeraze na VNMU po N. I. Pirogov.
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
