Salpingitis
Splošne značilnosti bolezni
Salpingitis je ginekološko stanje, ki ga povzroči vnetje ene ali obeh jajcevodov. S kombiniranim vnetnim procesom v jajcevodih, ligamentih in jajčnikih se bolezen imenuje salpingo-ooforitis ali adneksitis.
Razvoj salpingitisa najpogosteje povzroča patogena bakterijska okužba. Okužba je praviloma naraščajoča: iz maternice v jajcevod in šele nato v jajčnike ali ligamentni aparat.
Vnetni eksudat, ki se kopiči med salpingitisom, povzroči brazgotinjenje tkiva in delno ali popolno obstrukcijo jajcevodov. Zaradi tega patološkega procesa lahko ženska postane neplodna.
Pri akutnem salpingitisu se lahko v jajcevodih ženske tvorijo gnojne ali serozne votline. Lahko povzročijo absces jajčnikov, širjenje okužbe v peritoneum in izzovejo vnetje medeničnih organov in medcestni absces.
Kronični salpingitis je eden najpogostejših vzrokov za neplodnost žensk. Kronični vnetni proces v jajcevodih sprožijo okužbe, ki se prenašajo med spolnim odnosom: ureaplazma, klamidija, mikoplazma, trihomonade itd. Možni viri okužbe pri kroničnem salpingitisu so tudi kontracepcijske spirale, splav, splav, kakršni koli diagnostični in terapevtski ukrepi v maternici.
Simptomi salpingitisa
Glavni simptomi salpingitisa v začetni fazi bolezni so bolečine in motnje v uriniranju. Ženska s simptomi salpingitisa čuti vlečno bolečino v spodnjem delu trebuha in pogosto napačno željo po uriniranju.
Na naslednji stopnji bolezni postane pojav močnega gnojnega vaginalnega izločka simptom salpingitisa. Med spolnim odnosom ženska občuti močno bolečino. Akutni salpingitis se kaže z ostro bolečino ne samo v peritoneumu, temveč tudi v ledvenem delu. Simptomi akutnega salpingitisa vključujejo tudi visoko telesno temperaturo.
Pri kroničnem salpingitisu je temperatura subfebrilna, bolečinski sindrom pa nizke intenzivnosti. Na stopnji kroničnega salpingitisa se vedno razvijejo menstrualne nepravilnosti.
Diagnostika salpingitisa
Diagnozo bolezni zapleta podobnost simptomov akutnega salpingitisa z apendicitisom ali zunajmaternično (zunajmaternično) nosečnostjo. Ostre bolečine in mišični krči zdravniku pogosto ne omogočajo objektivnih informacij o bolnikovem stanju.
Tipični simptomi salpingitisa pri palpaciji med pregledom na ginekološkem stolu so bolečina v materničnem vratu in povečana občutljivost dodatkov.
Indeksi ESR v krvnih preiskavah z gnojnim akutnim salpingitisom> 15 mm / h, levkocitozo opazimo nad 10,5 tisoč. Ultrazvok potrjuje prisotnost vnetnih procesov v jajcevodih, za prepoznavanje povzročitelja salpingitisa pa je treba uporabiti punkcijo jajcevoda ali zadnjega forniksa.
Najbolj informativna je laparoskopska metoda vzorčenja pri akutnem salpingitisu. Njegova zanesljivost je več kot 78%. Vendar pa se zaradi visokih stroškov in travme te metode uporablja le v najhujših primerih akutnega salpingitisa.
Zdravljenje salpingitisa
Taktika zdravljenja salpingitisa je odvisna od stopnje in narave poteka bolezni.
Zgodnji začetek antibakterijskega zdravljenja akutnega salpingitisa lahko doseže pomembne rezultate že v 7–10 dneh in prepreči degeneracijo bolezni v kronični salpingitis.
Samozdravljenje salpingitisa katere koli oblike je nesprejemljivo. Lahko povzroči nepopravljive organske spremembe v jajcevodih, potrebo po operaciji in težko zdravljivo neplodnost.
Kirurško zdravljenje salpingitisa se uporablja za tumorje v jajcevodih, katerih struktura je podobna tumorju. Uporaba kirurškega zdravljenja salpingitisa je potrebna tudi za adhezije v jajcevodih in željo ženske po zanositvi ali v primeru nastanka hidrosalpinksa. Slednje je kopičenje tekočine med adhezijami jajcevodne cevi.
Najpogosteje se laparoskopske operacije uporabljajo pri kirurškem zdravljenju salpingitisa. Zahvaljujoč jim je mogoče odpraviti skoraj vse patologije jajcevodov. Poleg tega ta vrsta operacije ne povzroča nastanka novih adhezij, je manj travmatična in estetska. Z minilaparoskopskim zdravljenjem salpingitisa na trebuhu ženske se naredi le nekaj punkcij.
Med operacijo se tkivo cevi z adhezijami resetira, odstrani se gnojni sekret, razkužijo stene jajcevodov in namesti drenažo.
Po laparoskopskem zdravljenju salpingitisa lahko ženska tretji dan zapusti bolnišnico. Obdobje rehabilitacije traja približno 2 tedna. Vendar se ženski priporoča, da se za en mesec odpove seksu in enkrat na 3 mesece opravi ginekološki pregled.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
