Egolanza

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Egolanza: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Uporaba pri starejših
14. Interakcije z zdravili
15. Analogi
16. Pogoji shranjevanja
17. Pogoji odkupa iz lekarn
18. Ocene
19. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Egolanza

Koda ATX: N05AH03

Aktivna sestavina: olanzapin (olanzapin)

Proizvajalec: farmacevtska tovarna EGIS CJSC (EGIS Pharmaceuticals PLC) (Madžarska)

Opis in fotografija posodobljena: 30.11.2018

Cene v lekarnah: od 988 rubljev.

Nakup

Egolanza je antipsihotično zdravilo.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - filmsko obložene tablete: rumene, bikonveksne, skoraj brez vonja ali vonja; Po 5 mg - podolgovate, na eni strani s črto, na drugi strani gravura E 402; Po 7,5; deset; 15 ali 20 mg - okroglo, na eni strani, v skladu z odmerkom, vgravirani E 403, E 404, E 405 ali E 406 (v kartonski škatli 4 ali 8 pretisnih omotov po 7 tablet in navodila za uporabo zdravila Egolanza).

Sestava 1 tablete (5 / 7,5 / 10/15/20 mg) vsebuje:

zdravilna učinkovina: olanzapin - 5; 7,5; deset; 15 ali 20 mg (olanzapin dihidroklorid trihidrat - 7,03; 10,55; 14,06; 21,09 ali 28,12 mg);
pomožne komponente, jedro: mikrokristalna celuloza - 40,99 / 61,48 / 81,97 / 122,96 / 163,94 mg; hiproloza - 5,0 / 7,5 / 10,0 / 15,0 / 20,0 mg; krospovidon - 5,0 / 7,5 / 10,0 / 15,0 / 20,0 mg; laktoza monohidrat - 40,98 / 61,47 / 81,97 / 122,95 / 163,94 mg; magnezijev stearat - 1,0 / 1,5 / 2,0 / 3,0 / 4,0 mg;
pomožne komponente, lupina: hipromeloza - 1,4 / 1,9 / 2,4 / 3,1 / 3,8 mg; kinolinsko rumeno barvilo - 0,014 / 0,019 / 0,023 / 0,031 / 0,038 mg; Opadry Y-1-7000 bela (hipromeloza - 62,5%; titanov dioksid - 31,25%; makrogol 400 - 6,25%) - 2,79 / 3,78 / 4,68 / 6,27 / 7, 66 mg.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Olanzapin - aktivna sestavina zdravila Egolanza - je antipsihotična snov (nevroleptik), ki ima širok farmakološki spekter vpliva na številne receptorske sisteme.

Receptorji, do katerih ima afiniteto olanzapin: serotonin (5-HT _{2A / C}, 5HT ₃, 5HT ₆), dopamin (D ₁, D ₂, D ₃, D ₄, D ₅), muskarinski (M _1-5), histamina (H ₁), adrenergične receptorje (α ₁).

Ugotovljen je bil antagonizem olanzapina proti serotoninskim (5HT), holinergičnim in dopaminskim receptorjem. Snov ima izrazitejšo afiniteto in aktivnost glede na serotoninske 5HT ₂ -receptorje v primerjavi z dopamin D ₂ -receptorji.

Olanzapin selektivno zmanjšuje razdražljivost mezolimbičnih (A10) dopaminergičnih nevronov, nekoliko vpliva na progaste (A9) živčne poti, ki sodelujejo pri regulaciji motoričnih funkcij.

Poleg tega olanzamin povzroči zmanjšanje pogojenega obrambnega refleksa pri odmerkih, nižjih od tistih, ki povzročajo katalepsijo; okrepi anti-anksiozni učinek med anksiolitičnim testom in zanesljivo zmanjša produktivne (vključno s halucinacijami, delirijem) in negativne simptome.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se olanzapin dobro absorbira. Čas za doseganje C _max (največje koncentracije) po peroralni uporabi je od 5 do 8 ur. Hrana nima vpliva na absorpcijo snovi.

V območju odmerkov 1–20 mg je sprememba koncentracije v plazmi linearna.

Vezava na beljakovine (predvsem z alfa _1- kislinskim glikoproteinom in albuminom) pri plazemski koncentraciji 7-1000 ng / ml je 93%.

Presnova se pojavi v jetrih s konjugacijo in oksidacijo. Glavni presnovek v obtoku je 10-N-glukuronid, ki ne prehaja skozi krvno-možgansko pregrado. Izoencima CYP1A2 in CYP2D6 sodelujeta pri tvorbi N-desmetilnih in 2-hidroksimetilnih presnovkov olanzapina.

Glavna farmakološka aktivnost zdravila Egolanza je posledica olanzapina, njegovi presnovki pa so veliko manj aktivni.

57% odmerka se izloči skozi ledvice (predvsem v obliki presnovkov).

T _1/2 olanzapina pri zdravih prostovoljcih s peroralno uporabo zdravila Egolanza znaša 33 ur (od 21 do 54 ur), plazemski očistek je 12–47 l / h (v povprečju - 26 l / h).

Vrednost T _{1/2 se} lahko razlikuje glede na spol in starost, pa tudi od kajenja (očistek; T _1/2):

moški: 27,3 l / h; 32,3 ure;
ženske: 18,9 l / h; 36,7 ure;
bolniki, mlajši od 65 let: 18,2 l / h; 33,8 ure;
bolniki, starejši od 65 let: 17,5 l / h; 51,8 ure;
kadilci: 27,7 l / h; 30,4 ure;
nekadilci: 18,6 l / h; 38,6 ure.

Stopnja teh sprememb je bistveno nižja od stopnje individualne variabilnosti teh kazalcev. Pomembnih razlik med povprečnimi vrednostmi T _1/2 in plazemskim očistkom olanzapina pri bolnikih brez ledvične disfunkcije in s hudo ledvično okvaro niso ugotovili.

Indikacije za uporabo

shizofrenija: zdravljenje;
shizofrenija pri bolnikih, ki so se odzvali na začetno zdravljenje z zdravilom Egolanza: vzdrževalno in dolgotrajno protiponovno zdravljenje;
zmerne do hude manične epizode: zdravljenje;
bipolarne motnje: uporaba za preprečevanje ponovitve bolezni pri bolnikih, pri katerih je zdravilo učinkovito zdravilo manično epizodo;
terapevtsko odporna depresija pri odraslih bolnikih (večje depresivne epizode ob prisotnosti anamneze neučinkovitosti uporabe dveh antidepresivov, ki glede na odmerek in trajanje poteka terapije ustrezata tej epizodi): zdravljenje v kombinaciji s fluoksetinom (za monoterapijo se zdravilo Egolanza v tem primeru ne uporablja);
depresivne epizode v strukturi bipolarne motnje: zdravljenje v kombinaciji s fluoksetinom (za monoterapijo se Egolanza v tem primeru ne uporablja).

Kontraindikacije

Absolutno:

prisotnost tveganja za nastanek glavkoma z zaprtim kotom;
intoleranca za laktozo, malabsorpcija glukoze-galaktoze ali pomanjkanje laktaze (laktoza je del zdravila Egolanza);
starost do 18 let;
obdobje laktacije;
individualna nestrpnost sestavin zdravila.

Sorodnik (tablete Egolanza so predpisane pod zdravniškim nadzorom):

odpoved jeter in ledvic;
hiperplazija prostate;
obremenjena anamneza konvulzivnega sindroma;
epilepsija;
paralitična črevesna obstrukcija;
mielosupresija (vključno z levkopenijo, nevtropenijo);
hipereozinofilni sindrom;
mieloproliferativne bolezni;
cerebrovaskularne in kardiovaskularne bolezni ali druga stanja, ki povzročajo razvoj arterijske hipotenzije;
imobilizacija;
prirojeno povečanje intervala QT na elektrokardiogramu (EKG) (povečanje popravljenega intervala, prilagojenega srčnemu utripu - QTc) ali prisotnost pogojev, ki lahko vodijo do njegove rasti;
kombinirano zdravljenje z drugimi centralno delujočimi zdravili;
starost;
nosečnost.

Egolanza, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Tablete Egolanza se jemljejo peroralno, ne glede na vnos hrane, enkrat v dnevnem odmerku 5–20 mg. Največji odmerek je 20 mg na dan.

Začetni dnevni odmerek za shizofrenijo je 10 mg.

Pri zdravljenju akutne manije, povezane z bipolarnimi motnjami, je zdravilo Egolanza predpisano:

monoterapija: 15 mg;
kombinirano zdravljenje z pripravki valprojske kisline in litija: 10 mg (vzdrževalno zdravljenje se izvaja v enakem odmerku).

Priporočeni začetni odmerek za preprečevanje ponovitve bipolarne motnje je 10 mg na dan. Bolniki, ki so prej prejemali olanzapin za zdravljenje manične epizode, morajo še naprej jemati zdravilo Egolanza v enakem odmerku, da se prepreči ponovitev bolezni. Če pride do nove manične, depresivne ali mešane epizode, je treba zdravljenje nadaljevati (morda bo treba prilagoditi odmerek); če obstaja klinična indikacija, so za odpravo motenj razpoloženja predpisana tudi zdravila.

Dnevni odmerek pri zdravljenju manične epizode, shizofrenije, pa tudi za preprečevanje ponovitev bipolarne motnje lahko nato prilagodimo individualno v razponu terapevtskih odmerkov (5-20 mg), ob upoštevanju kliničnega stanja bolnika. Prilagoditve odmerka nad priporočeni začetni odmerek so možne le po natančni klinični analizi. Takšne spremembe se morajo zgoditi s premorom najmanj 24 ur.

Preden odpovemo zdravilo Egolanza, je treba odmerek postopoma zmanjševati.

Nižji začetni dnevni odmerek (5 mg) ni obvezen za vse bolnike, stare 65 let ali več, vendar je možen, če je klinično indicirano. Tudi pri bolnikih z ledvično in jetrno disfunkcijo bo morda potrebna uporaba zdravila Egolanza v začetnem odmerku 5 mg.

Bolnikom z zmerno okvaro jeter (s cirozo, disfunkcijo razreda A ali B po lestvici Child-Pugh) je treba zdravilo predpisati v začetnem odmerku 5 mg, njegovo povečanje v prihodnosti zahteva previdnost.

V prisotnosti dveh ali več dejavnikov, ki lahko privedejo do upočasnitve metabolizma (starost, ženski spol, nekadilci), lahko na začetku zdravljenja zdravilo Egolanza uporabljamo v dnevnem odmerku 5 mg. Če je potrebno, pa lahko v prihodnosti odmerek povečujemo previdno.

Stranski učinki

Možni neželeni učinki (> 10% - zelo pogosti;> 1% in 0,1% ter 0,01% in <0,1% - redko; <0,01% - zelo redko):

kardiovaskularni sistem: pogosto - arterijska hipotenzija (vključno z ortostatsko); redko - bradikardija s / brez kolapsa; zelo redko - ventrikularna tahikardija / fibrilacija, povečanje intervala QTc na EKG, nenadna smrt; zelo redko - trombembolija (vključno s trombozo globokih ven in pljučno embolijo);
živčni sistem: zelo pogosto - zaspanost; pogosto - akatizija, omotica, astenija, parkinsonizem, diskinezija; redko - konvulzivni sindrom (v večini primerov pri bolnikih z obremenjeno anamnezo konvulzivnega sindroma); zelo redko - distonija (vključno z okulogično krizo in tardivno diskinezijo; maligni nevroleptični sindrom se razvije zelo redko);
prebavni sistem: pogosto - prehodni antiholinergični učinki (vključno z zaprtjem, kserostomijo), asimptomatsko prehodno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz (alanin aminotransferaza, aspartat aminotransferaza), zlasti na začetku zdravljenja; redko - hepatitis (vključno s holestatskimi, hepatocelularnimi ali mešanimi poškodbami jeter); zelo redko - povečana aktivnost alkalne fosfataze in celotnega bilirubina, pankreatitis;
genitourinarni sistem: zelo redko - priapizem, zadrževanje urina;
mišično-skeletni sistem: zelo redko - rabdomioliza;
metabolizem: zelo pogosto - povečanje telesne mase; pogosto - hipertrigliceridemija, povečan apetit; zelo redko - dekompenzacija diabetesa mellitusa in / ali hiperglikemija (včasih se kaže s ketoacidozo ali komo, vključno s smrtjo), hipotermija, hiperholesterolemija;
hematopoetski organi: pogosto - eozinofilija; redko - levkopenija; zelo redko - nevtropenija, trombocitopenija; v posameznih primerih - asimptomatska eozinofilija;
koža: redko - fotosenzibilne reakcije; zelo redko - alopecija;
laboratorijski parametri: zelo pogosto - hiperprolaktinemija (medtem ko se klinične manifestacije, kot so ginekomastija, povečanje mlečnih žlez in galaktoreja, redko razvijejo; v večini primerov se raven prolaktina spontano normalizira brez prekinitve zdravljenja); redko - povečanje aktivnosti kreatin-fosfokinaze; v posameznih primerih - povečanje plazemske koncentracije glukoze, holesterola, trigliceridov v krvi;
imunski sistem: redko - kožni izpuščaj; zelo redko - angioedem, anafilaktoidne reakcije, urtikarija, pruritus;
druge reakcije: pogosto - periferni edem, astenija; zelo redko - odtegnitveni sindrom.

V študijah pri starejših bolnikih z demenco so zabeležili visoko incidenco cerebrovaskularnih patologij (prehodni ishemični napadi, možganska kap) in smrtnih primerov. Pri tej kategoriji bolnikov so bili padci in motnje hoje zelo pogosti. Pogosto so opazili tudi razvoj naslednjih bolezni / stanj: eritem, letargija, pljučnica, urinska inkontinenca, zvišana telesna temperatura, vidne halucinacije.

Z nenadnim umikom zdravila Egolanza se zelo redko razvije nespečnost, povečano znojenje, tesnoba, tresenje, bruhanje ali slabost.

Med bolniki z psihozo drog (med terapijo z agonisti dopamina) v ozadju Parkinsonove bolezni so bile pogosto zabeležene halucinacije in poslabšanje simptomov parkinsonije.

Obstajajo informacije o razvoju nevtropenije pri bolnikih z bipolarno manijo (v 4,1% primerov) pri kombiniranem zdravljenju z valprojsko kislino. Kombinirana uporaba z litijem ali valprojsko kislino poveča pogostnost (> 10%) tresenja, kserostomije, povečanega apetita ali povečanja telesne mase. Zabeleženi so bili tudi primeri (1-10%) različnih motenj govorne dejavnosti.

Preveliko odmerjanje

Glavni simptomi: konvulzije, delirij, aspiracija, respiratorna depresija, nevroleptični maligni sindrom, znižan / zvišan krvni tlak, aritmije, artikulacijska motnja, vznemirjenost / agresivnost, tahikardija, ekstrapiramidne motnje, depresija zavesti različne resnosti (od sedacije do kome) dihanje in zastoj srca.

Pri akutnem prevelikem odmerjanju je bil najmanjši smrtni odmerek 450 mg, največji odmerek, katerega sprejem se je končal z ugodnim izidom (preživetje) - 1500 mg.

Terapija: izpiranje želodca, vnos aktivnega oglja, vzdrževanje dihalne funkcije, simptomatsko zdravljenje. Simpatomimetikov (vključno z noradrenalinom, dopaminom), ki spadajo med agoniste β-adrenergičnih receptorjev, ne smemo uporabljati, saj lahko stimulacija teh receptorjev povzroči znižanje krvnega tlaka. Vzpostaviti je treba skrbno zdravstveno spremljanje bolnikovega stanja, dokler si ne opomore.

Posebna navodila

Klinično izboljšanje med zdravljenjem z antipsihotiki se lahko pojavi čez nekaj dni ali tednov. V tem obdobju bolniki potrebujejo natančen nadzor.

Olanzapin ni odobren za zdravljenje psihoze in / ali vedenjskih nenormalnosti, povezanih z demenco, kar je povezano s povečano smrtnostjo in tveganjem za okvaro možganske cirkulacije. Pri uporabi zdravila Egolanza pri starejših bolnikih s psihozo v ozadju demence so opazili razvoj cerebrovaskularnih bolezni (v obliki možganske kapi, prehodnega ishemičnega napada), vključno s smrtnimi primeri. Ti bolniki so imeli v preteklosti dejavnike tveganja (poslabšana cerebrovaskularna patologija, arterijska hipertenzija, prehodni ishemični napadi, kajenje), pa tudi sočasne bolezni in / ali zdravljenje z zdravili, povezane s cerebrovaskularnimi boleznimi.

Zdravila Egolanza ne priporočamo bolnikom s Parkinsonovo boleznijo za zdravljenje psihoz, povezanih z uporabo agonistov dopamina.

Pri uporabi antipsihotikov (vključno z olanzapinom) se lahko razvije NNS (maligni nevroleptični sindrom). Njegove klinične manifestacije vključujejo togost mišic, zvišano telesno temperaturo, spremembe duševnega stanja, znojenje, tahikardijo, nestabilnost avtonomnih funkcij (srčna aritmija, nepravilen srčni utrip in nivo krvnega tlaka). Povišane ravni kreatin-fosfokinaze, akutna ledvična odpoved in mioglobinurija (rabdomioliza) se lahko štejejo za dodatne simptome. V primeru znakov in simptomov NNS ali pojava nepojasnjene vročine, ki je ne spremljajo dodatne klinične manifestacije NNS, je treba ukiniti vsa antipsihotična zdravila, vključno z zdravilom Egolanza.

Bolniki s shizofrenijo imajo večjo razširjenost diabetesa. V zelo redkih primerih so opazili razvoj hiperglikemije, diabetesa mellitusa ali poslabšanje že obstoječega diabetesa, diabetesa v komi in ketoacidoze. Vzročna povezava med antipsihotičnimi zdravili in temi stanji ni bila ugotovljena. Klinično spremljanje stanja je priporočljivo za bolnike z diabetesom mellitusom ali dejavnike tveganja za njegov pojav.

Med jemanjem zdravila Egolanza, ko se ravni lipidov spremenijo, je potrebno ustrezno zdravljenje, zlasti pri bolnikih z dislipidemijo ali dejavniki tveganja za motnje presnove maščob.

V primeru hipertrofije prostate, paralitične obstrukcije črevesja in drugih podobnih stanj je pri imenovanju zdravila Egolanza potrebna previdnost, kar je povezano z omejenimi kliničnimi izkušnjami uporabe olanzapina v takih situacijah.

Bolniki, ki imajo povečano aktivnost jetrnih transaminaz, alanin aminotransferaze in / ali aspartat aminotransferaze ob odpovedi jeter, ali pri zdravljenju s potencialno hepatotoksičnimi zdravili, potrebujejo posebno skrb. Stanje takih bolnikov je treba spremljati, po potrebi zmanjšati odmerek. V primeru odkritja hepatitisa (vključno s holestatskimi, hepatocelularnimi ali mešanimi poškodbami jeter) zdravilo Egolanza prekliče.

Olanzapin je treba uporabljati previdno pri bolnikih z zmanjšanim številom levkocitov (vključno z nevtrofilci); z znaki toksičnih motenj ali zatiranja delovanja kostnega mozga, povezanih z izpostavljenostjo nekaterim zdravilom (v anamnezi); z zatiranjem funkcije kostnega mozga, ki se razvije zaradi sočasnih bolezni, radio ali kemoterapije (v anamnezi); z mieloproliferativno boleznijo ali hipereozinofilijo. Diagnozo nevtropenije pogosto opazimo pri kombinirani uporabi olanzapina in valproata. Egolanza pri bolnikih z agranulocitozo ali od klozapina odvisne nevtropenije (v anamnezi) ni povzročila ponovitve teh motenj.

V zelo redkih primerih (s pogostnostjo <0,01%) so ob nenadni prekinitvi zdravljenja z zdravilom Egolanza poročali o akutnih simptomih, vključno z nespečnostjo, tresenjem, tesnobo, bruhanjem ali slabostjo.

Tako kot pri zdravljenju z drugimi antipsihotiki, je treba tudi med jemanjem zdravila Egolanza biti previden pri njegovi kombinirani uporabi z zdravili, ki podaljšajo interval QTc. Ta previdnost velja zlasti za starejše bolnike, bolnike s kongestivnim srčnim popuščanjem, prirojenim sindromom dolgega intervala QT, hipertrofijo srca, hipomagneziemijo, hipokaliemijo ali družinsko anamnezo podaljšanja intervala QT.

Izogibati se je treba kombinirani uporabi zdravila Egolanza z drugimi antipsihotiki ali zdravili, ki prav tako podaljšujejo interval QT ali povzročajo hipokaliemijo.

Čas zdravljenja z olanzapinom in venske trombembolije je bil redek (<0,01%). Vzročna povezava ni zanesljivo potrjena. Upoštevati pa je treba, da so bolniki s shizofrenijo pogosto pridobili dejavnike tveganja za vensko trombembolijo, zato je treba opredeliti vse možne dejavnike tveganja za vensko trombembolijo (vključno z nepremičnostjo bolnikov) in sprejeti preventivne ukrepe.

Pri bolnikih, ki so v preteklosti imeli epileptične napade, ali pri bolnikih, ki so izpostavljeni dejavnikom, ki znižujejo napadni prag, je treba zdravilo Egolanza uporabljati previdno. Med zdravljenjem so napadi redki. Najpogosteje so jih opazili pri bolnikih z obremenjenimi epileptičnimi napadi ali ob prisotnosti dejavnikov tveganja za epileptične napade.

Če se razvijejo znaki tardivne diskinezije, je priporočljivo zmanjšati odmerek ali odpovedati zdravilo. Po prekinitvi zdravljenja z zdravilom Egolanza se simptomi tardivne diskinezije lahko pokažejo ali poslabšajo.

V kliničnih preskušanjih olanzapina so pri starejših bolnikih redko opazili ortostatsko hipotenzijo. Tako kot pri zdravljenju z drugimi antipsihotiki je tudi pri nas priporočljivo redno spremljati krvni tlak, starejšega od 65 let.

Olanzapin ni priporočljiv za zdravljenje otrok in mladostnikov. V študijah, ki so vključevale bolnike, stare od 13 do 17 let, so razkrili razvoj različnih neželenih učinkov, vključno s povečanjem telesne mase, zvišanjem ravni prolaktina in spremembami presnovnih parametrov. Dolgoročni izidi teh motenj niso bili preučeni in ostajajo neznani.

Zdravilo Egolanza v kombinaciji z drugimi centralno delujočimi zdravili in etanolom je treba jemati previdno.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Bolniki med zdravljenjem z zdravilom Egolanza morajo biti med vožnjo previdni.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

nosečnost: zdravilo Egolanza se lahko uporablja samo v primerih, ko je pričakovana korist večja od možnega tveganja;
dojenje: ni priporočljivo jemati zdravila (olanzapin se izloča v materino mleko).

Izkušnje z uporabo zdravila Egolanza pri nosečnicah niso zadostne. Pri načrtovanju ali nastopu nosečnosti med zdravljenjem morate o tem obvestiti svojega zdravnika.

Obstajajo spontani redki podatki, da so pri novorojenčkih, katerih matere so jemale olanzapin v tretjem trimesečju nosečnosti, opazili razvoj motenj, kot so tremor, letargija, mišična hipertonija in zaspanost.

Vpliv olanzapina na plodnost ni znan.

Uporaba v otroštvu

Zaradi pomanjkanja kliničnih podatkov je kontraindicirano jemanje zdravila Egolanza pri bolnikih, mlajših od 18 let.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Zdravilo Egolanza za odpoved ledvic je predpisano previdno.

Za kršitve delovanja jeter

Zdravilo Egolanza z odpovedjo jeter se predpisuje previdno.

Uporaba pri starejših

Za izvajanje terapije pri starejših bolnikih mora biti zdravniški nadzor.

Interakcije z zdravili

zaviralci ali induktorji izoencima CYP1A2: presnova olanzapina se lahko spremeni;
induktorji izoencima CYP1A2: očistek olanzapina se poveča ob hkratni uporabi s karbamazepinom in pri bolnikih s kajenjem, kar povzroči zmanjšanje plazemske koncentracije olanzapina v krvi; po potrebi se odmerek zdravila Egolanza poveča;
zaviralci izoencima CYP1A2 (fluvoksamin, ciprofloksacin): metabolizem olanzapina znatno zavira, ob zmanjšanju njegovega očistka pa se vrednosti C _max in AUC povečajo; če je potrebno izvesti kombinirano terapijo, je mogoče predpisati nižji začetni odmerek zdravila Egolanza;
aktivno oglje: biološka uporabnost olanzapina se znatno zmanjša; priporočeni interval med jemanjem teh zdravil je 2 uri;
etanol: ravnotežna farmakokinetika olanzapina se ne spremeni, lahko pa opazimo povečanje njegovega sedativnega učinka;
zdravila, ki podaljšujejo interval QTc (trimetoprim / sulfametoksazol, ketokonazol, droperidol, amitriptilin, terbutalin, klorpromazin, eritromicin, tioridazin, kinidin, pimozid, prokainamid, adrenalin, sotalol, efedrin, fluodolin, metabolin ali elfolinolin, metabolin ali metabolin jetra: pri kombiniranem zdravljenju je potrebna previdnost;
antiparkinsonijska zdravila pri bolnikih z demenco in Parkinsonovo boleznijo: kombinacija ni priporočljiva;
dopamin: olanzapin je antagonist zanj, zato je teoretično mogoče zavreti delovanje agonistov dopamina in levodope.

Analogi

Analogi zdravila Egolanza so Zyprexa, Normiton, Zalasta, Parnasan, Olanex, Olanzapine.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturah do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 5 let.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene o Egolanze

V večini pregledov zdravila Egolanza bolniki, pa tudi njihovi sorodniki, ugotavljajo visoko učinkovitost in dobro prenašanje zdravila. Poročila o neželenih učinkih praktično niso.

Ocenjujejo, da so stroški zdravila visoki, vendar jih mnogi raje kot cenejše analoge.