L-dopa
Navodila za uporabo:
- 1. Farmakološko delovanje
- 2. Indikacije za uporabo
- 3. Kontraindikacije za sprejem
- 4. Načini in značilnosti sprejema
- 5. Neželeni učinki jemanja
L-dopa je antiparkinsonsko sredstvo.
Zdravilna učinkovina zdravila je predhodnik dopamina - levodopa (levorotatorni izomer DOPA).
Farmakološko delovanje L-dope
Z zagotavljanjem antiparkinsonskih učinkov levodopa odstrani manifestacije, kot so:
- hipokinezija;
- togost;
- povečano slinjenje in slinjenje;
- tresenje;
- disfagija.
Učinek jemanja zdravila L-Dopa je dosežen zaradi dejstva, da se levodopa pretvori v dopamin neposredno v centralnem živčnem sistemu telesa in s tem dopolni pomanjkanje tega nevrotransmiterja v centralnem živčnem sistemu.
Levodopa se v perifernih tkivih večinoma pretvori v dopamin. Tu pridobljeni dopamin ne sodeluje pri anti-parkinsonovem učinku na telo in je v glavnem odgovoren za neželene učinke jemanja levadope. Iz tega razloga je običajno, da se levadopa predpisuje v kombinaciji z drugimi zdravili, ki zavirajo periferno dopa dekarboksilazo. Zahvaljujoč temu lahko zmanjšate odmerek levadope in neželene učinke jemanja.
Rezultate jemanja L-dope lahko opazimo pri pacientu 6-8 dni po začetku zdravljenja. Pozitivni učinek se kaže vedno pogosteje in doseže svoj vrh 25. do 30. dne.
Indikacije za uporabo L-dope
L-dopa je učinkovita pri zdravljenju Parkinsonove bolezni in Parkinsonovega sindroma (razen kadar ta sindrom povzročajo antipsihotična zdravila).
Kontraindikacije za sprejem
L-dopa ima številne kontraindikacije. Torej zdravila ne more predpisati zdravnik v primerih, ko je prisoten vsaj eden od naslednjih dejavnikov:
- preobčutljivost za njegove sestavine;
- nosečnost;
- obdobje laktacije;
- bolnik je otrok, mlajši od 12 let.
Zdravilo L-dopa tudi ni predpisano, če terapevtska terapija vključuje zaviralce MAO.
Po odločitvi zdravnika in previdno je dovoljeno jemati zdravilo, kadar:
- bolezni ledvic, jeter, endokrinega sistema, pljuč;
- psihoza;
- glavkom z zaprtim kotom in nagnjenost k njemu;
- glavkom z odprtim kotom kroničnega tipa;
- bolezni srca in ožilja;
- jetrna in / ali ledvična odpoved;
- melanom;
- stanja, ko opazimo depresijo centralnega živčnega sistema;
- konvulzivni napadi;
- bronhialna astma in pljučni emfizem;
- čir na želodcu in bolezni dvanajstnika;
- miokardni infarkt (vključno z anamnezo, vključno v kombinaciji z različnimi vrstami aritmij);
motnje srčnega ritma
Metode in značilnosti sprejema
Kapsule zdravila se jemljejo peroralno med obroki, pri zaužitju celega in pitju majhne količine tekočine.
L-dopo se začne jemati z najmanjšim določenim odmerkom, ki ga postopoma povečuje glede na posamezne značilnosti bolnikovega telesa. Začetni dnevni odmerek, ki ga zaužijemo v 2-3 obiskih, je 0,25-1 g. V rednih presledkih (2-3 dni) se poveča za 0,125-0,75 g. Odločitev o povečanju mora sprejeti lečeči zdravnik s poudarkom na bolnikovi individualni občutljivosti na zdravilo L-dopa. Največji dovoljeni dnevni odmerek ne sme presegati 8 g.
Odpoved vnosa L-dope poteka postopoma, saj so ob nenadni prekinitvi zdravljenja možne negativne posledice, izražene v manifestacijah, podobnih simptomom, ki so značilni za nevroleptični maligni sindrom.
Bolnike, ki so jim iz nekega razloga zmanjšali odmerek zdravila ali prekinili potek zdravljenja z L-dopo, je treba stalno spremljati.
Med celotnim potekom zdravljenja je potrebno spremljanje pacientovih parametrov krvnega testa in njegovega duševnega stanja.
Če ima bolnik glavkom z zaprtim kotom, je potrebno stalno spremljanje očesnega tlaka.
Če je potreben kirurški poseg, ki vključuje uporabo splošne anestezije, prenehajte s pitjem L-Dope 48–72 ur pred operacijo.
Med dolgim zdravljenjem z L-dopo je potreben nadzor nad delovanjem vseh organskih sistemov v telesu.
Uživanje hrane z visoko vsebnostjo beljakovin poslabša absorpcijo zdravila.
L-Dopa pomaga zmanjšati pozornost, koncentracijo, poslabša psihomotorične reakcije. Zato je treba med obdobji zdravljenja biti previden pri voznikih motornih vozil, ljudeh, zaposlenih v potencialno nevarnih panogah.
Neželeni učinki jemanja L-dope
Jemanje zdravila L-dopa lahko povzroči neželene učinke, ki se kažejo v:
- iz prebavil (bruhanje, slabost, zaprtje, razjede želodčne sluznice, disfagija, izguba apetita, krvavitve v želodcu in črevesju itd.);
- s strani centralnega živčnega sistema (omotica, tesnoba, motnje spanja, paranoja, evforična stanja, depresija, konvulzije, manifestacije nenadzorovanih gibov itd.);
- motnje srca in ožilja (znižanje krvnega tlaka, aritmija, tahikardija, ortostatski kolaps itd.);
- motnje krvotvornih organov (levkopenija, trombocitopenija);
- v obliki poliurije, manj pogosto - diplopije.
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
