Instenon

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Instenon: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Interakcije z zdravili
10. Analogi
11. Pogoji shranjevanja
12. Pogoji odkupa iz lekarn
13. Ocene
14. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Instenon

Koda ATX: C01EX

Učinkovina: etofilin (etofilin), heksobendin dihidroklorid (heksobendin dihidroklorid), etamivan (etamivan)

Proizvajalec: Globopharm Pharmazeutische Produktions- und Handelsgesellschaft, mbH (Avstrija), Hafslund Nycomed (Avstrija), Alkaloid (Makedonija)

Opis in posodobitev fotografije: 19.08.2019

Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje zdravila Instenon

Instenon je kombinirano zdravilo, ki izboljša prekrvavitev in presnovo možganov.

Oblika in sestava izdaje

Instenon je na voljo v naslednjih dozirnih oblikah:

Filmsko obložene tablete: okrogle, z belo sredico in enakomerno svetlečo površino, bele (20 + 50 + 60 mg) ali oranžne (60 + 100 + 60 mg) (10 kosov. V pretisnih omotih po 3 (20 + 50 + 60 mg) ali 5 (60 + 100 + 60 mg) pretisnih omotov v kartonski škatli);
Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje: brezbarvna, prozorna (2 ml v ampulah, 5 ampul v pretisnih omotih, 1 paket v kartonski škatli).

1 tableta vsebuje zdravilne učinkovine:

Heksobendin dihidroklorid - 20/60 mg;
Etamivan - 50/100 mg;
Etofilin - 60/60 mg.

Pomožne komponente: magnezijev stearat - 2/3 mg; predželatinirani škrob - 7,67 / 17,12 mg; smukec - 4/8 mg; laktoza monohidrat - 10/12 mg; koruzni škrob - 36,33 / 29,88 mg.

Ovoj: povidon K30 - 1,2 / 1,4 mg; glikolni gorski vosek - 0,1 / 0,1 mg; makrogol 6000 - 2,4 / 2,8 mg; akacijev gumi - 4,75 / 5,6 mg; saharoza - 34,33 / 39,3 mg; smukec - 26,75 / 28 mg; titanov dioksid - 0,47 / 1,4 mg; dodatno za tablete 60 + 100 + 60 mg: barvilo rumeno "Sončni zahod" - 1,4 mg.

Sestava 1 ampule (2 ml) raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje vključuje zdravilne učinkovine:

Heksobendin dihidroklorid - 10 mg;
Etamivan - 50 mg;
Etofilin - 100 mg

Pomožne komponente: propilenglikol - 416 mg, dinatrijev edetat - 0,08 mg, voda za injekcije - do 2 ml.

Farmakološke lastnosti

Instenon izboljšuje možgansko in koronarno cirkulacijo, pospešuje presnovne procese v možganih in miokardu, deluje pa tudi koronarno dilatacijsko, analeptično in spazmolitično.

Farmakodinamika

Aktivne sestavine zdravila Instenon kažejo skupni in enosmerni učinek na različne sestavine patogeneze hipoksičnih in ishemičnih lezij centralnega živčnega sistema.

Farmakodinamične lastnosti učinkovin Instenon:

Heksobendin: zagotavlja povečanje prenosa in izkoriščanja kisika in glukoze v možganskih celicah kot rezultat spodbujanja pretoka glikolize v anoksičnih pogojih in aktivacije pentoznih ciklov. Procesi se izvajajo samo v ozadju hipoksije in ishemije, s čimer se krši cikel aerobne oksidativne fosforilacije. Zaradi stimulacije anaerobne oksidacije nastane energijski substrat, ki se uporablja pri sintezi in izmenjavi mediatorjev ter obnovi sinaptičnega prenosa, katerega depresija je, kot tudi uničenje nevronskih membran, eden glavnih patogenetskih mehanizmov motenj zavesti in nevroloških motenj pri ishemiji in hipoksiji možganov. Poleg tega heksobendin pomaga stabilizirati fiziološke mehanizme avtoregulacije srčnega in možganskega krvnega pretoka,zaradi vpliva produktov anaerobne glikolize (piruvata in laktata) na receptorski aparat intrakranialnih arteriol in kapilar;
etamivan: spodbuja vzbujanje dihalnega in vazomotoričnega centra, kaže izrazit stimulativni učinek na retikularno tvorbo možganskega debla in limbičnega sistema, zaradi česar se ohrani ustrezno delovanje živčnih kompleksov skorje in subkortikalno-stebelnih tvorb;
etofilin: spodbuja povečanje presnove miokarda in povečanje srčnega volumna, s čimer se poveča perfuzijski tlak v posodah obrobnega območja ishemije, vendar brez vpliva na sistemski arterijski tlak. Vzbujevalni učinek snovi na živčni sistem se kaže tudi v stimulaciji subkortikalnih tvorb, srednjega možganov, osrednjih centrov in jeder (vazomotorni, dihalni, centri za avtonomno regulacijo, pa tudi jedra lobanjskih živcev, predvsem vagusnega živca).

Uporaba Instenona pri zaprti kraniocerebralni travmi, ishemični možganski kapi pomaga obnoviti oslabljeno zavest bolnika, aktivacijo vegetativne sfere in regresijo nevroloških motenj.

Farmakokinetika

Posebne študije za preučevanje farmakokinetike zdravila še niso bile izvedene.

Indikacije za uporabo

Bolezni možganov žilnega izvora in povezane s starostnimi spremembami;
Pogoji po možganski kapi;
Omotica, povezana s funkcionalnimi motnjami v možganih;
Posledice nezadostne cerebralne oskrbe s krvjo.

Kontraindikacije

Konvulzivni sindrom;
Stanje močnega navdušenja;
Simptomi povečanega intrakranialnega tlaka (bruhanje, dolgotrajen glavobol, okvara vida);
Možganska krvavitev;
Epilepsija;
Preobčutljivost za sestavine zdravil.

V skladu z navodili je treba Instenon uporabljati previdno po nedavni možganski kapi in pri stenozi karotidne arterije zaradi arterioskleroze.

Doječe in nosečnice lahko zdravilo uporabljajo le pod strogimi indikacijami.

Navodila za uporabo Instenona: način in odmerjanje

Instenon v obliki tablet se jemlje peroralno, med ali po obroku, brez žvečenja in pitja majhne količine tekočine.

Odvisno od indikacij je zdravilo predpisano 3-krat na dan, 1-2 tableti (20 + 50 + 60 mg) ali 1 tableta (60 + 100 + 60 mg). Po potrebi lahko dnevni odmerek povečamo na 5 tablet (60 + 100 + 60 mg), razdeljenih na več odmerkov.

Zdravljenje naj traja vsaj 6 tednov.

Instenon v obliki raztopine za injiciranje se daje intramuskularno ali intravensko po kapljicah ali počasi.

Odvisno od resnosti stanja se zdravilo daje 1-2 krat na dan po 1 ampulo (intramuskularno ali intravensko počasi ali v obliki kapljic z 5% raztopino glukoze (250 ml)). Po izboljšanju stanja lahko zdravljenje nadaljujemo z jemanjem zdravila Instenon v obliki obloženih tablet.

S hitrim uvajanjem raztopine pri nekaterih bolnikih se lahko krvni tlak zmanjša, zato mora biti trajanje intravenske uporabe 1 ampule vsaj 3 minute.

Stranski učinki

V nekaterih primerih se lahko med uporabo velikih odmerkov Instenona krvni tlak zmanjša, razvije se hiperemija obraza in glavobol.

Preveliko odmerjanje

Glavni simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Instenon lahko vključujejo zardevanje obraza, dolgotrajen glavobol in tahikardijo. V tem stanju je treba zdravljenje prekiniti, nato pa zdravljenje nadaljevati z manjšim odmerkom.

Posebna navodila

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Med uporabo Instenona je treba biti previden pri opravljanju potencialno nevarnih vrst del, ki zahtevajo večjo pozornost in hitre psihomotorične reakcije.

Interakcije z zdravili

Ob hkratni uporabi Instenona z zdravili, ki zmanjšujejo aktivnost trombocitov (vključno z acetilsalicilno kislino), je možno povečanje protitrombocitnega učinka (zaradi vpliva heksobendina).

Pri uporabi velikih odmerkov kofeina lahko opazimo zmanjšanje učinkovitosti zdravila Instenon (priporočljivo je, da se izognemo pitju velikih količin čaja in kave).

Analogi

Analogi Instenona so: Antifront, Armadin, Huato Boluses, Glicin, Keltikan, Cortexin, Mexidol, Mexiprim, Neurotropin, Nucleo CMF Forte, Triptofan, Citoflavin.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v temnem prostoru, izven dosega otrok.

Rok uporabnosti:

Filmsko obložene tablete - 5 let pri temperaturi 15-25 ° C;
Raztopina za injiciranje - 3 leta pri temperaturi 2-8 ° C.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o Instenonu

V nekaj pregledih zdravila Instenon bolniki, ki so uporabili zdravilo, opozarjajo, da izboljšuje krvni obtok v možganih, podpira duševno delovanje, lajša vrtoglavico in pozitivno vpliva na kardiovaskularni sistem. Zaradi uporabe zdravila po možganski kapi se zdravstveno stanje znatno izboljša, spomin se obnovi in hitrost razmišljanja se poveča.

Pritožb glede stranskih reakcij je zelo malo - občasno opazijo pojav zardevanja v obraz in diuretični učinek tega zdravila. Vendar ne pozabite, da lahko v kombinaciji z zdravilom Instenon in antihipertenzivi opazimo znatno znižanje krvnega tlaka. Po vsem mnenju je treba zdravilo jemati le po navodilih zdravnika. Nekateri pregledi izražajo nezadovoljstvo s pomanjkanjem injekcijske oblike zdravila v lekarnah.