Diklogen
Navodila za uporabo:
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Indikacije za uporabo
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način uporabe in doziranje
- 5. Neželeni učinki
- 6. Posebna navodila
- 7. Interakcije z zdravili
- 8. Analogi
- 9. Pogoji shranjevanja
- 10. Pogoji odkupa iz lekarn
Cene v spletnih lekarnah:
od 22 rubljev.
Nakup
Dyclogen je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID) z analgetičnimi in antipiretičnimi učinki.
Oblika in sestava izdaje
- Gel za zunanjo uporabo 1% in 5%: skoraj bel, prosojen, s specifičnim vonjem (30 in 50 g v aluminijastih ceveh, 1 tuba v kartonski škatli);
- Enterično obložene tablete: okrogle, bikonveksne, svetlo rjave, s poševnimi robovi (10 kosov. V pretisnih omotih ali pretisnih omotih, 5 pretisnih omotov ali pakiranj v kartonski škatli);
- Enterično obložene tablete s podaljšanim sproščanjem: okrogle, bikonveksne, roza, s poševnimi robovi (10 kosov. V konturiranih neceličnih pakiranjih, 2 pakiranji v kartonski škatli);
- Raztopina za intramuskularno in intravensko dajanje: prozorna, od brezbarvne do rumenkaste barve (3 ml v ampulah: 5 ampulov v konturnih plastičnih zavitkih, v kartonski škatli 1 ali 2 zavojčka; 10 ampulov v obrisanih plastičnih zavojčkih, v škatli iz kartona 1 pakiranje).
Zdravilna učinkovina diklogena je natrijev diklofenak:
- 1 g gela - 10 ali 50 mg;
- 1 enterično obložena tableta - 50 mg;
- 1 tableta s podaljšanim sproščanjem - 100 mg;
- 1 ml raztopina za injiciranje - 25 mg.
Pomožne snovi:
- Gel: tekoči parafin, izopropanol, trolamin, dinatrijev edetat, karbomer, klorokrezol, polisorbat 80, propilenglikol, benzilalkohol, natrijev sulfit, prečiščena voda, olje sivke;
- Enterično obložene tablete: koruzni škrob, povidon, kalcijev dihidrogen fosfat, natrijev škrobni glikolat, laktoza, izopropilni alkohol, prečiščen smukec, metilenklorid, magnezijev stearat, rumeno barvilo (Opadry Yellow mix / OY-P-5290);
- Enterično obložene tablete s podaljšanim sproščanjem: hidroksipropil metilceluloza, guar gumi, povidon, izopropil alkohol, magnezijev stearat, prečiščen smukec, dekstroza. Sestava lupine: hidroksipropil metilceluloza, titanov dioksid, propilen glikol, izopropil alkohol, prečiščeni smukec, etil celuloza, metilen klorid, rdeči železov oksid;
- Raztopina za injiciranje: brezvodni natrijev sulfit, benzilalkohol, manitol, klorovodikova kislina, propilenglikol, voda za injekcije.
Indikacije za uporabo
Gel za zunanjo uporabo
- Bolečinski sindrom in otekanje zaradi bolezni mišic in sklepov: radikulitis, osteoartritis, išias, lumbago, revmatoidni artritis in bolečine v mišicah, vključno z boleznimi revmatičnega izvora;
- Revmatske bolezni mehkih tkiv: burzitis, tendovaginitis, poškodbe periartikularnih tkiv;
- Posttravmatsko vnetje mehkih tkiv in sklepov (na primer zaradi modric, prenapetosti in zvinov).
Tablete in raztopina za injiciranje
- Bolečina in oteklina zaradi bolezni mišic in sklepov: mialgija, nevralgija, lumbago, išias;
- Vnetne bolezni periartikularnih tkiv: burzitis, tendovaginitis, revmatične lezije mehkih tkiv;
- Degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema: osteohondroza, deformirajoči osteoartritis;
- Vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema: ankilozirajoči spondilitis, protin, artritis (revmatoidni, juvenilni, psoriatični, protin);
- Posttravmatski sindrom bolečine z vnetjem, pooperativna bolečina;
- Ledvična / jetrna kolika;
- Migrena;
- Adneksitis, proktitis, primarna algodismenoreja;
- Kompleksna terapija nalezljivih in vnetnih bolezni zgornjih dihalnih poti, ki jo spremlja sindrom hude bolečine: vnetje srednjega ušesa, tonzilitis, faringitis.
Kontraindikacije
Za vse dozirne oblike:
- Zgodovina aspirinske astme (napad bronhialne obstrukcije, rinitis in urtikarija po jemanju acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil);
- Nosečnost in dojenje;
- Posamezna preobčutljivost za sestavine zdravil ali druga nesteroidna protivnetna zdravila.
Poleg tega za gel:
- Kršitev celovitosti kože;
- Otroci, mlajši od 6 let;
- III trimesečje nosečnosti.
Poleg tega za tablete in raztopino za injiciranje:
- Erozivne in ulcerozne lezije prebavil v akutni fazi;
- Motnje hematopoeze;
- Otroci, mlajši od 6 let - za obložene tablete do 18 let - za tablete s podaljšanim sproščanjem in raztopino za injekcije;
- Nosečnost in dojenje.
Diklogen je treba uporabljati previdno v naslednjih primerih:
- Gel: huda disfunkcija jeter in / ali ledvic, poslabšanje jetrne porfirije, erozivne in ulcerozne lezije prebavil, bronhialna astma, kronično srčno popuščanje, motnje krvavitve (vključno s težnjo k krvavitvi, daljši čas krvavitve, hemofilija), I in II. trimesečje nosečnosti, starejša starost;
- Tablete: srčno popuščanje, huda okvara delovanja jeter in / ali ledvic, povzročena akutna jetrna porfirija, pa tudi pri starejših bolnikih in bolnikih, ki iz kakršnega koli razloga zmanjšajo količino tekočine v obtoku (na primer po obsežni operaciji);
- Raztopina za injiciranje: srčno popuščanje, huda disfunkcija jeter in / ali ledvic.
Način uporabe in odmerjanje
Gel za zunanjo uporabo
V obliki gela se diklogen nanese zunaj, nežno vtira 2-krat na dan.
Potrebna količina zdravila je odvisna od velikosti bolečega območja. Največji dovoljeni enkratni odmerki: otroci, starejši od 12 let, in odrasli - 2 g, otroci od 6 do 12 let - 1 g.
Trajanje zdravljenja se določi individualno, odvisno od indikacij in učinkovitosti terapije. Po 2 tednih uporabe zdravila se morate posvetovati s svojim zdravnikom.
Enterično obložene tablete
Dilogen je treba jemati peroralno, tako da tablete pogoltnete cele in popijete veliko vode. Da bi hitro dosegli terapevtski učinek, je priporočljivo jemati zdravilo 30 minut pred obroki, v drugih primerih - med obroki ali po njih.
Odraslim je predpisana 1 tableta 2-3 krat na dan. Po doseganju optimalnega terapevtskega učinka se odmerek postopoma zmanjšuje in bolnik preide na vzdrževalno zdravljenje v dnevnem odmerku 50 mg (1 tableta).
Otrokom, starejšim od 12 let, je predpisano največ 2 mg / kg telesne teže. Pri mladostniškem revmatoidnem artritisu se lahko odmerek zdravila poveča na 3 mg / kg.
Tablete s podaljšanim sproščanjem
Dilogen je treba jemati peroralno, tako da tablete pogoltnete cele in popijete veliko vode. Da bi hitro dosegli terapevtski učinek, je priporočljivo jemati zdravilo 30 minut pred obroki, v drugih primerih - ne glede na obroke.
Odmerke izberemo individualno, odvisno od vrste in resnosti bolezni.
Odraslim se običajno predpiše 1 tableta (100 mg) 1-krat na dan. Trajanje zdravljenja določi zdravnik.
Raztopina za intramuskularno in intravensko uporabo
Zdravilo se daje intravensko po kapljični metodi v dnevnem odmerku največ 150 mg. Neposredno pred dajanjem vsebino 1 ampule diklogena razredčimo s 100-500 ml 5% raztopine glukoze ali 0,9% raztopine natrijevega klorida, potem ko infuzijskim raztopinam natrijevega bikarbonata dodamo 1 ml 4,2% ali 0,5 ml 8,4% raztopine. Trajanje infuzije je lahko od 30 do 180 minut, odvisno od resnosti sindroma bolečine. Zdravilo se lahko daje intravensko največ 2 dni.
Da bi preprečili pooperativno bolečino, diklogen infundiramo v "udarnem" odmerku 25-50 mg 15-60 minut, nadaljnje dajanje pa nadaljujemo s hitrostjo 5 mg / uro, dokler ne dosežemo največjega dovoljenega dnevnega odmerka 150 mg.
Za lajšanje sindroma bolečine, ki ga povzroča poslabšanje kroničnih bolezni, in za zdravljenje akutnih stanj lahko zdravilo dajemo intramuskularno 1-2 krat, nato pa bolnika lahko prenesemo v peroralno obliko diklogena (skupni dnevni odmerek ne sme presegati 150 mg). Raztopina se injicira globoko intramuskularno največ 2 dni.
Stranski učinki
Pri uporabi diklogena v obliki gela:
- Lokalne reakcije: fotosenzibilizacija, ekcem, kontaktni dermatitis (papule, otekanje tretirane kože, mehurčki, pordelost, luščenje, srbenje);
- Sistemske reakcije: fotoobčutljivost, generaliziran kožni izpuščaj, alergijske reakcije (urtikarija, bronhospastične reakcije, angioedem).
Pri uporabi diklogena v obliki tablet in raztopine za injiciranje:
- Prebavni sistem: anoreksija, napenjanje, slabost, bruhanje, gastralgija, bolečine v trebuhu, driska, zaprtje, prebavne krvavitve (melena, hematemeza), povečana aktivnost jetrnih transaminaz, suha usta, glositis, aftozni stomatitis, erozivne in ulcerativne lezije prebavil črevesni trakt, pankreatitis, hepatitis (vključno z zlatenico), nespecifični kolitis s krvavitvami, fulminantni hepatitis;
- Živčni sistem: zmanjšan spomin, ostrina sluha in vida, tinitus, diplopija, moteno zaznavanje, omotica, dezorientacija, glavobol, tesnoba, nespečnost, parestezije, razdražljivost, povečana utrujenost, psihotične reakcije, tresenje, oslabljen okus, skotom, nočne more, depresija, konvulzije, aseptični meningitis;
- Hematopoetski organi: hemolitična in aplastična anemija, levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza;
- Kardiovaskularni sistem: bolečine v prsih, palpitacije, zvišan krvni tlak, aritmije;
- Sečni sistem: papilarna nekroza, nefrotični sindrom, oligurija, proteinurija, hematurija, cistitis, intersticijski nefritis, akutna ledvična odpoved;
- Koža: fotoobčutljivost, alopecija, kožni izpuščaj (predvsem urtikarijski in eritematozni), pruritus, ekcem, eritroderma, alergijska purpura, angioedem, toksična epidermalna nekroliza, eksudativni multiformni eritem;
- Drugo: sistemske anafilaktične reakcije (vključno s šokom), edemi, bronhospazem, impotenca.
Posebna navodila
Diklogen gel je treba nanašati samo na nepoškodovane predele kože, pri čemer se izogibajte stiku z odprtimi ranami. Ne uporabljajte okluzivnega preliva. Po nanosu si temeljito umijte roke. Izogibajte se stiku z očmi in sluznicami.
Pri predpisovanju zdravila v obliki tablet in raztopine za injiciranje starejšim (zlasti tistim, ki prejemajo diuretike), bolnikom z ledvičnim ali srčnim popuščanjem, pa tudi bolnikom z zmanjšanim volumnom tekočine v obtoku, je treba spremljati delovanje ledvic. Bolniki z jetrno insuficienco med dolgotrajnim zdravljenjem zahtevajo spremljanje slike periferne krvi in delovanja jeter ter opravljajo preiskave okultne blata.
Pri zdravljenju z diklogenom v obliki tablet ali raztopine za injiciranje se morate vzdržati vožnje in udeležbe v potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo visoko hitrost reakcije in večjo pozornost.
Interakcije z zdravili
Gel za zunanjo uporabo
Diklogen lahko okrepi delovanje fotosenzibilizirajočih zdravil.
Ni podatkov o klinično pomembnih interakcijah z drugimi zdravili.
Tablete in raztopina za injiciranje
- Litijevi pripravki, ciklosporin, digoksin: njihova koncentracija v plazmi se poveča;
- Diuretiki, ki varčujejo s kalijem: poveča se tveganje za hiperkalemijo;
- Diuretiki, hipnotiki in antihipertenzivi: njihova učinkovitost se zmanjša;
- Antikoagulanti, trombolitiki (streptokinaza, alteplaza, urokinaza): poveča se tveganje za krvavitev;
- Acetilsalicilna kislina: koncentracija diklofenaka v krvi se zmanjša;
- Metotreksat: njegova toksičnost se poveča;
- Druga nesteroidna protivnetna zdravila, glukokortikosteroidi: poveča verjetnost neželenih učinkov, vključno s krvavitvami iz prebavil;
- Peroralna antidiabetična zdravila: poveča se tveganje za razvoj hiper- ali hipoglikemije;
- Ciklosporin: poveča se njegova nefrotoksičnost;
- Valprojska kislina, cefoperazon, plikamicin, cefamandol, cefotetan: incidenca hipoprothrombinemije se poveča;
- Zlati pripravki, ciklosporin, paracetamol: poveča se nefrotoksičnost diklogena;
- Glukokortikosteroidi, kortikotropin, pripravki iz šentjanževke, kolhicin, alkohol: poveča se tveganje za prebavne zaplete, ki jih spremlja krvavitev;
- Vazodilatatorji: njihova hipotenzivna aktivnost se zmanjša.
Analogi
Analogi diklofenaka so: Diklofenak, Diklofenak-Akos, Diklofenak Retard, Diklak, Diklovit, Voltaren, Voltaren Emulgel, Ortofen.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v temnem in suhem prostoru, nedosegljivem otrokom, pri temperaturah do 25 ºС. Ne zamrzujte.
Rok uporabnosti je 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Tablete in raztopina so na voljo na recept, gel pa na recept.
Diklogen: cene v spletnih lekarnah
|
Ime zdravila Cena Lekarna |
|
Diklogen 25 mg / ml raztopina za intramuskularno dajanje 3 ml 5 kosov. 22 RUB Nakup |
|
Diklogen 1% gel za zunanjo uporabo 30 g 1 kos. 39 RUB Nakup |
|
Diklogen 1% gel za zunanjo uporabo 50 g 1 kos. 62 RUB Nakup |
|
Diklogen 5% gel za zunanjo uporabo 30 g 1 kos. 84 rub. Nakup |
|
Diklogen plus gel za zunanjo uporabo 30 g 1 kos. 168 RUB Nakup |
|
Diklogen plus gel za zunanjo uporabo 50 g 1 kos. 198 RUB Nakup |
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
