Vinpocetin
Vinpocetin: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Interakcije z zdravili
- 11. Analogi
- 12. Pogoji shranjevanja
- 13. Pogoji odkupa iz lekarn
- 14. Ocene
- 15. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Vinpocetinum
Koda ATX: N06BX18
Aktivna sestavina: vinpocetin (vinpocetin)
Proizvajalec: Sotex PharmFirma, Severnaya Zvezda, podjetje DEKO, Valenta Pharmaceuticals, Binnopharm CJSC, MAKIZ-PHARMA, Novosibkhimpharm, ALSI Pharma, Ellara LLC, Moskhimfarmpreparaty njim. N. A. Semashko ", JSC" Biosinteza "(Rusija), MJ Biopharm, Pvt. Doo (Indija), Alchem International Limited (Indija), rastlina zdravil Borisov (Belorusija), Covex (Španija), Gedeon Richter (Madžarska), Chedom Pharmaceutical Co., Ltd. (Kitajska), Linnea (Švica)
Opis in fotografija posodobljeni: 16.08.2019
Cene v lekarnah: od 21 rubljev.
Nakup
Vinpocetin je zdravilo, ki izboljša cerebralno cirkulacijo, ima pa tudi antiagregacijski, antihipoksični in vazodilatacijski učinek.
Oblika in sestava izdaje
Odmerne oblike:
- Koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje 5 mg / ml, 2 ml v ampulah iz temnega stekla (5 ampul v pretisnih omotih, 1-2 pakiranja, skupaj z ampulskim nožem v kartonski škatli);
- Raztopina za injiciranje 5 mg / ml, 2 ml v ampulah iz temnega stekla (5 ampul v pretisnih omotih, 1 ali 2 pakiranji v kompletu z ampulskim nožem v kartonski škatli);
- Tablete 5 mg, ravno valjaste, s posnetkom, bele ali bele z rumenkastim odtenkom, (10 kosov v pretisnem omotu, 2 ali 5 pakiranj v kartonski škatli; 30 kosov v pretisnem omotu, 1 ali 3 pakiranja v kartonski škatli) …
Zdravilna učinkovina zdravila je vinpocetin.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Mehanizem delovanja vinpocetina je izboljšati metabolizem in možganski pretok krvi ter ugodno vplivati na reološke parametre krvi. Nevroprotektivni učinek je posledica zmanjšanja škodljivega citotoksičnega učinka ekscitacijskih aminokislin. Snov blokira natrijeve in kalcijeve kanale ter receptorje AMPA in NMDA. Zanj je značilno selektivno zaviranje Ca2 + -kalmodulin-odvisne-cGMP-fosfodiesteraze. Vinpocetin izboljša presnovo noradrenalina in serotonina v možganih, deluje antioksidativno in aktivira sistem noradrenergičnih nevrotransmiterjev.
Zdravilo normalizira mikrocirkulacijo v možganih z zaviranjem agregacije trombocitov, povečanjem deformabilnosti eritrocitov, zaviranjem ponovnega privzema adenozina in zmanjšanjem patološko povečane viskoznosti krvi. Zagotavlja nasičenost celic s kisikom z zmanjšanjem afinitete rdečih krvnih celic zanj. Vinpocetin selektivno spodbuja možganski pretok krvi zaradi zmanjšanja cerebralno-žilnega upora, sistemski parametri krvnega obtoka (skupni periferni žilni upor, krvni tlak, srčni utrip, srčni utrip) pa se ne spremenijo bistveno. Med zdravljenjem ni učinka "ukrasti".
Farmakokinetika
Vinpocetin se hitro absorbira. Po peroralni uporabi doseže največjo koncentracijo v plazmi v približno 1 uri. Spojina se absorbira predvsem v proksimalnem črevesju. Pri prehodu skozi črevesno steno se ne presnovi.
Po peroralnem dajanju vinpocetina, označenega z radioaktivnimi izotopi, podganam je bila najvišja stopnja radioaktivnosti zaznana v prebavilih in jetrih. Najvišja koncentracija v tkivu je bila zabeležena 2-4 ure po dajanju. Koncentracija zdravila v možganih ni presegla koncentracije zdravila v krvi.
Kadar se zdravilo daje v obliki raztopine za infundiranje ali raztopine za intravensko uporabo, je njegova terapevtska koncentracija v krvni plazmi 10–20 mg / ml. Pri parenteralni uporabi je volumen porazdelitve 5,3 l / kg, razpolovni čas pa v tem primeru 4,74-5 ur. Vinpocetin zlahka prestopi histohematološke ovire (vključno s krvno-možgansko pregrado) in placentno pregrado, določa pa se tudi v materinem mleku (0,25% danega odmerka v prvi uri).
Kadar se vinpocetin uporablja pri ljudeh, se na beljakovine v plazmi veže približno za 66%. Njegova biološka uporabnost je 7%. Volumen porazdelitve je 246,7 ± 88,5 litra, kar potrjuje visoko stopnjo vezave tkiva. Skupni očistek, ki doseže 66,7 l / h, je večji od pretoka jetrne krvi (50 l / h), kar kaže na zunajhepatični metabolizem.
V procesu presnove vinpocetina se tvori apovinkaminska kislina (AVA), katere količina je 25-30% odvzetega odmerka. Območje pod krivuljo koncentracije in časa za VKA po peroralni uporabi je dvakrat večje od površine intravenskega vinpocetina. Posledično je za zdravilo značilen izrazit učinek "prvega prehoda" skozi jetra. V obliki presnovkov se tvorijo tudi AVK-dioksiglicinat, hidroksi-AVK, hidroksi-vinpocetin in njihovi konjugati (glukuronidi in / ali sulfati). V nespremenjeni obliki se vinpocetin izloči v majhni količini (ne več kot nekaj odstotkov).
V primeru okvare ledvic ali jeter prilagoditev odmerka ni potrebna, saj se vinpocetin v telesu praktično ne kopiči.
Pri večkratnem dajanju v odmerku 5 in 10 mg farmakokinetični parametri vinpocetina kažejo linearno razmerje, ravnotežna plazemska koncentracija pa je 1,2 ± 0,27 oziroma 2,1 ± 0,33 ng / ml. Razpolovni čas pri ljudeh je 4,83 ± 1,29 ure. Študije z radioaktivno označenim vinpocetinom so potrdile, da se izločanje z urinom in blatom pojavi v odstotkih približno 60:40.
Pri psih in podganah se vinpocetin določa v žolču v pomembnih koncentracijah, vendar opazimo pomembno enterohepatično recirkulacijo.
Pri starejših bolnikih, zlasti tistih, ki se zdravijo dolgo, je treba upoštevati upočasnitev porazdelitve vinpocetina in njegovo zmanjšano presnovo. Rezultati kliničnih študij pa kažejo, da se farmakokinetika vinpocetina pri starejših bolnikih ne razlikuje bistveno od tiste pri mladih in da v telesu ni kopičenja snovi, kot pri ledvičnih in jetrnih disfunkcijah (v slednjem primeru je dovoljeno dolgotrajno zdravljenje).
Indikacije za uporabo
- Kronična in akutna odpoved cerebralne cirkulacije;
- Discirkulacijska encefalopatija, ki jo spremlja glavobol, omotica, okvara spomina;
- Žilne bolezni žilnice in mrežnice;
- Posttravmatska encefalopatija;
- Vegetovaskularna distonija s klimakteričnim sindromom;
- Menierejeva bolezen, okvara sluha toksičnega ali žilnega izvora, omotica labirintnega izvora.
Kontraindikacije
- Nosečnost;
- Preobčutljivost za sestavine zdravil.
Dodatne kontraindikacije za parenteralno uporabo Vinpocetina so:
- Hude aritmije;
- Huda ishemična bolezen srca.
Podatkov o varnosti zdravila pri doječih ženskah ni.
Navodila za uporabo Vinpocetina: način in odmerjanje
Znotraj se Vinpocetine jemlje 3-krat na dan, 5-10 mg. Začetni dnevni odmerek je 15 mg, največji pa 30 mg.
Zdravilo v obliki injekcij se najpogosteje uporablja v akutnih stanjih v enkratnem odmerku 20 mg. Z dobro toleranco se odmerek poveča na 1 mg / kg v 3-4 dneh.
Trajanje terapije je 10-14 dni. Med odtegnitvijo je treba odmerek postopoma zmanjševati. Na leto je dovoljeno največ 2-3 tečaje jemanja zdravila.
Stranski učinki
- Kardiovaskularni sistem in kri (hemostaza, hematopoeza): upočasnitev intraventrikularne prevodnosti; depresija segmenta ST in podaljšanje intervala QT, tahikardija, hipotenzija, ekstrasistola, pordelost kože, tromboflebitis na mestu injiciranja;
- Živčni sistem in senzorični organi: glavobol, omotica, šibkost, zaspanost, nespečnost;
- Organi prebavil (GIT): zgaga, slabost, suha usta;
- Koža: potenje;
- Drugo: alergijske reakcije.
Preveliko odmerjanje
Trenutno niso poročali o primerih prevelikega odmerjanja. Po potrebi je predpisana simptomatska terapija.
Posebna navodila
V skladu z navodili je treba zdravilo Vinpocetine v notranjosti jemati previdno zaradi angine pektoris, aritmij, zmanjšanega žilnega tonusa in nestabilnega krvnega tlaka.
Zdravilo se v akutnih primerih praviloma uporablja parenteralno in po izboljšanju klinične slike preide na jemanje v obliki tablet.
Pri zdravljenju kroničnih bolezni je treba zdravilo jemati peroralno.
Parenteralno dajanje hemoragične možganske kapi je dovoljeno šele po zmanjšanju akutnih dogodkov (praviloma po 5-7 dneh).
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Študije vpliva Vinpocetina na sposobnost vožnje vozil niso bile izvedene. V primeru diagnosticiranja neželenih učinkov osrednjega živčevja med zdravljenjem z zdravilom je priporočljiva previdnost pri vožnji in delu s kompleksnimi gibalnimi mehanizmi.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Imenovanje Vinpocetina med nosečnostjo in dojenjem je kontraindicirano. Prehaja skozi posteljico, vendar je vsebnost zdravil v posteljici in plodu nižja od vsebnosti matere. Prisotnost teratogenih in embriotoksičnih učinkov ni bila potrjena. Študije na živalih so pokazale, da so pri dajanju visokih odmerkov pri nosečnicah opazili krvavitev iz posteljice in spontane splave, verjetno zaradi aktivacije placentnega krvnega pretoka.
Vinpocetin se določa v materinem mleku. V skladu z rezultati predkliničnih študij z radioaktivno označenim vinpocetinom je bila njegova vsebnost v materinem mleku doječih samic 10-krat večja kot v materini krvi.
Interakcije z zdravili
Ob sočasni uporabi vinpocetina in varfarina so poročali o rahlem zmanjšanju antikoagulantnega učinka slednjega.
Pri skupni parenteralni uporabi heparina je mogoče povečati tveganje za krvavitev.
Analogi
Analogi vinpocetina so: Vinpocetine Acri, Vinpocetine-Akos, Vinpocetin Forte, Vinpocetin-Sar, Vicebrol, Cavinton, Cavinton Forte, Cavinton Comfort, Telektol, Neurovin, Piracetam, Oxopotin.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v temnem in suhem prostoru izven dosega otrok.
Rok uporabnosti:
- Koncentrat za raztopino za infundiranje - 2 leti pri temperaturah do 25 ° C;
- Raztopina za injiciranje - 2 leti pri temperaturi 10-30 ° C;
- Tablete - 3 leta pri temperaturi 15-25 ° C.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Mnenja o Vinpocetinu
Glede na ocene so bili pri bolnikih zelo cenjeni Vinpocetin in njegove terapevtske lastnosti. Zdravilo se najpogosteje uporablja za izboljšanje prekrvavitve možganov. Strokovnjaki potrjujejo, da se neželeni učinki med zdravljenjem redko razvijejo, in svetujejo jemanje zdravila Vinpocetine le po navodilih zdravnika. Otrokom ga ni priporočljivo dodeliti.
Cena Vinpocetina v lekarnah
Približna cena Vinpocetina v tabletah je 59-130 rubljev (5 mg vsak, 50 kosov je vključenih v paket) ali 96-149 rubljev (10 mg vsak, 30 kosov je vključenih v paket), odvisno od proizvajalca. Koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje lahko kupite za 45-76 rubljev (paket vsebuje 10 ampulov). Stroški raztopine za injiciranje 5 mg / ml se gibljejo v razponu od 77 do 141 rubljev (paket vsebuje 10 ampul).
Vinpocetin: cene v spletnih lekarnah
|
Ime zdravila Cena Lekarna |
|
Vinpocetin 5 mg tablete 20 kosov. 21 RUB Nakup |
|
Vinpocetin 5 mg tablete 50 kosov. 34 rubljev Nakup |
|
Vinpocetin 5 mg tablete 30 kosov. 38 RUB Nakup |
|
Vinpocetin 5 mg tablete 50 kosov. 44 RUB Nakup |
|
Vinpocetin 5 mg tablete 60 kosov. 47 RUB Nakup |
|
Vinpocetin 5 mg / ml koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje 2 ml 10 kosov. 48 RUB Nakup |
|
Vinpocetin tablete 5 mg 50 kosov. 52 RUB Nakup |
|
Vinpocetin 5 mg tablete 50 kosov. 52 RUB Nakup |
|
Vinpocetin 5 mg / ml raztopina za injiciranje 2 ml 10 kosov. 59 RUB Nakup |
|
Vinpocetin 5 mg tablete 50 kosov. 60 RUB Nakup |
|
Vinpocetin tablete 5 mg 50 kosov. 67 RUB Nakup |
|
Vinpocetin 5 mg / ml koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje 2 ml 10 kosov. 68 RUB Nakup |
|
Vinpocetin 5 mg tablete 50 kosov. 70 RUB Nakup |
|
Vinpocetin 5 mg tablete 50 kosov. 70 RUB Nakup |
|
Vinpocetin konc. za prig raztopina za inf. 0,5% 2ml 10 kosov 73 rub. Nakup |
|
Vinpocetin 5 mg tablete 50 kosov. 75 RUB Nakup |
|
Vinpocetin 5 mg tablete 50 kosov. 79 RUB Nakup |
|
Vinpocetin 5 mg tablete 50 kosov. 79 RUB Nakup |
|
Vinpocetine forte 10 mg tablete 30 kosov. 79 RUB Nakup |
|
Vinpocetine forte 10 mg tablete 30 kosov. 80 RUB Nakup |
|
Vinpocetine forte 10 mg tablete 30 kosov. 88 RUB Nakup |
|
Vinpocetine forte tablete 10 mg 30 kosov. 93 rub. Nakup |
|
Vinpocetine forte 10 mg tablete 30 kosov. 105 RUB Nakup |
|
Vinpocetin tablete 5 mg 50 kosov. Gedeon Richter 107 RUB Nakup |
|
Vinpocetin 5 mg tablete 50 kosov. 107 RUB Nakup |
|
Vinpocetine forte Canon 10 mg tablete 30 kosov. 109 RUB Nakup |
|
Vinpocetin tablete 5 mg 50 kosov. 115 RUB Nakup |
|
Vinpocetin 10 mg tablete 30 kosov. 122 RUB Nakup |
|
Vinpocetin tablete 5 mg 50 kosov. 162 RUB Nakup |
|
Vinpocetin conc-t d / prigot. raztopina za infuzijo 5 mg / ml amp. 2 ml št. 10 179 r Nakup |
| Oglejte si vse ponudbe lekarn |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
