Atsilok

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Navodila za uporabo:

1. Oblika in sestava izdaje
2. Indikacije za uporabo
3. Kontraindikacije
4. Način uporabe in doziranje
5. Neželeni učinki
6. Posebna navodila
7. Interakcije z zdravili
8. Pogoji shranjevanja

Cene v spletnih lekarnah:

od 212 rub.

Nakup

Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje zdravila Atsilok

Atsilok je zdravilo proti razjedam, zaviralec H ₂ -histaminskih receptorjev.

Oblika in sestava izdaje

Odmerne oblike:

obložene tablete: bikonveksne, 150 mg - okrogle, 300 mg - v obliki kapsule, filmska lupina - zelene (10 kosov v aluminijastih trakovih, v kartonski škatli 2 ali 10 trakov);
raztopina za intravensko (i / v) in intramuskularno (i / m) dajanje: bistra tekočina od bledo rumene do brezbarvne (2 ml v ampulah, 5 ampul v pretisnem omotu, 1 pretisni omot v kartonski škatli).

1 tableta vsebuje:

zdravilna učinkovina: ranitidin (v obliki hidroklorida) - 150 mg ali 300 mg;
pomožne komponente: kalcijev stearat, granulirani kalcijev hidrogenfosfat, natrijev karboksimetil škrob, natrijev hidrogenfosfat, mikrokristalna celuloza, koloidni silicijev dioksid (aerosil), natrijeva karmeloza, zeleno barvilo Opadrai.

1 ml raztopine vsebuje:

zdravilna učinkovina: ranitidin (v obliki hidroklorida) - 25 mg;
pomožne komponente: fenol, natrijev hidrogenfosfat dihidrat, kalijev dihidrogen fosfat, voda za injekcije.

Indikacije za uporabo

Filmsko obložene tablete

čir na želodcu in dvanajstniku, ki je nastal med jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID);
preprečevanje poslabšanj in zdravljenje razjed na želodcu in dvanajstniku;
preprečevanje ponovitve krvavitve iz zgornjih prebavil (GIT);
Zollinger-Ellisonov sindrom;
erozivni ezofagitis, refluksni ezofagitis;
preprečevanje aspiracije želodčnega soka med operacijami v splošni anesteziji (Mendelssohnov sindrom);
preprečevanje in zdravljenje razjed na zgornjem delu prebavil, ki so nastale po operaciji ali stresu.

Rešitev za i / v in i / m dajanje

preprečevanje ponavljajočih se krvavitev pri čirju na želodcu in / ali dvanajstniku in krvavitvah pri stresnih razjedah;
preprečevanje Mendelssohnovega sindroma.

Kontraindikacije

starost do 12 let;
obdobje nosečnosti in dojenja;
individualna nestrpnost sestavin zdravila.

Atsilok je priporočljivo predpisovati previdno bolnikom z ledvično in / ali jetrno insuficienco, akutno porfirijo (vključno z anamnezo), s cirozo jeter z anamnezo portosistemske encefalopatije.

Način uporabe in odmerjanje

Filmsko obložene tablete

Tablete se jemljejo peroralno, pri zaužitju cele, ne glede na vnos hrane, z zadostno količino tekočine.

Priporočeni režim odmerjanja:

razjede na želodcu in dvanajstniku, povezane z jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil: 150 mg 2-krat na dan (zjutraj in zvečer) ali 300 mg 1-krat na dan (ponoči). Trajanje zdravljenja je 8–12 tednov;
preprečevanje nastanka čir med jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil: 150 mg 2-krat na dan;
čir na želodcu in dvanajstniku: zdravljenje - 150 mg 2-krat na dan ali 300 mg 1-krat na dan. Po potrebi je indicirano dajanje 300 mg 2-krat na dan. Potek zdravljenja je 4-8 tednov. Preprečevanje poslabšanj - 150 mg (za bolnike s kajenjem - 300 mg) 1-krat na dan, ponoči;
preprečevanje ponavljajočih se krvavitev: 150 mg 2-krat na dan;
razjede po operaciji ali stresu: 150 mg 2-krat na dan, potek zdravljenja - 4-8 tednov;
erozivni refluksni ezofagitis: zdravljenje - 150 mg zjutraj in zvečer ali 300 mg ponoči. Če ni želenega terapevtskega učinka, je indicirano dajanje 150 mg 4-krat na dan. Potek zdravljenja je 8-12 tednov. Preprečevanje - 150 mg 2-krat na dan za daljše obdobje;
Zollinger-Ellisonov sindrom: začetni odmerek je 150 mg 3-krat na dan, po potrebi lahko odmerek povečamo. Sprejem se po potrebi nadaljuje;
preprečevanje Mendelssohnovega sindroma: zvečer, na predvečer operacije - 150 mg in 2 uri pred začetkom splošne anestezije - 150 mg.

V primeru okvare delovanja jeter je možno zmanjšanje odmerka.

Pri ledvični odpovedi z očistkom kreatinina (CC) manj kot 50 ml / min dnevni odmerek ne sme presegati 150 mg.

Rešitev za i / v in i / m dajanje

Acylok v obliki raztopine se uporablja za intravensko in intramuskularno dajanje.

Parenteralno je zdravilo predpisano bolnikom, ki ga začasno ne morejo jemati v obliki tablet, nato pa se prenese na peroralno terapijo.

Priporočeni odmerek za preprečevanje ponavljajočih se krvavitev pri čirju na želodcu in / ali dvanajstniku in krvavitvah pri stresnih razjedah:

IM injekcija: 50 mg vsakih 6-8 ur;
IV injekcija: 50 mg (2 ml), razredčene v 0,9% raztopini natrijevega klorida ali raztopine dekstroze za injekcije, do skupne prostornine 20 ml. Odmerek se daje počasi (v 5 minutah) v presledkih 6-8 ur.

Da bi preprečili razvoj Mendelssohnovega sindroma, se bolniku injicira 1 uro pred splošno anestezijo v / m ali / v 50 mg zdravila.

Pri ledvični odpovedi (CC manj kot 50 ml / min) enkratni odmerek ne sme preseči 25 mg.

Stranski učinki

kardiovaskularni sistem: bradikardija, aritmija, znižan krvni tlak (BP), atrioventrikularni blok; v ozadju parenteralnega dajanja - asistolija;
prebavni sistem: suha usta, slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, zaprtje, povečana aktivnost jetrnih encimov, akutni pankreatitis, hepatitis (holestatski, hepatocelularni, mešani);
endokrini sistem: ginekomastija, amenoreja, hiperprolaktinemija, impotenca, zmanjšan libido;
hematopoetski organi: trombocitopenija, levkopenija, pancitopenija, agranulocitoza, imunska hemolitična anemija, aplazija in hipoplazija kostnega mozga;
čutilni organi: pareza nastanitve, zamegljeno vidno zaznavanje;
živčni sistem: zaspanost, tinitus, utrujenost, glavobol, zmedenost, omotica, razdražljivost, halucinacije (pogosteje pri hudo bolnih ali starejših bolnikih), nehoteni gibi;
mišično-skeletni sistem: mialgija, artralgija;
alergijske reakcije: kožni izpuščaj, urtikarija, bronhospazem, angioedem, multiformni eksudativni eritem, anafilaktični šok;
drugi: akutna porfirija, alopecija, povečana aktivnost glutamat transpeptidaze, hiperkreatininemija.

Posebna navodila

Imenovanje zdravila Atsilok je treba opraviti šele po izključitvi prisotnosti raka na razjedi pri bolniku, saj lahko uporaba ranitidina prikrije simptome želodčnega karcinoma.

Učinkovitost ranitidina se pri bolnikih, odvisnih od tobaka, zmanjša.

Zdravilo je treba odpovedati s postopnim zmanjševanjem dnevnega odmerka.

Dolgotrajno zdravljenje oslabljenih bolnikov pod stresom lahko povzroči želodčno škodo bakterijske etiologije s tveganjem širjenja okužbe.

Ranitidin lahko povzroči lažno pozitivne rezultate pri testiranju na beljakovine v urinu.

Da bi preprečili znatno zmanjšanje absorpcije ketokonazola ali itrakonazola, priporočamo uporabo zdravila Acylok 2 uri po zaužitju.

Blokatorji H ₂ -histaminoreceptorjev lahko vplivajo na delovanje histamina in pentagastrina na kislinsko funkcijo želodca, zato zdravila ni priporočljivo uporabljati v 24 urah pred testom.

Ker lahko ranitidin zavira kožno reakcijo na histamin in povzroči lažno pozitivne rezultate, je priporočljivo, da ga prekinemo pred izvajanjem diagnostičnih kožnih testov.

V času zdravljenja se mora bolnik vzdržati vožnje vozil in mehanizmov.

Interakcije z zdravili

Med jemanjem zdravila Atsilok:

metoprolol - poveča razpolovni čas in poveča koncentracijo v serumu za 50%;
itrakonazol in ketokonazol - zmanjšata absorpcijo;
antacidi, sukralfat v velikih odmerkih - lahko upočasnijo absorpcijo ranitidina (priporočljivo je upoštevati vsaj dve uri med jemanjem teh zdravil);
zaviralci kostnega mozga - povečajo tveganje za razvoj nevtropenije.

Ranitidin zavira presnovo aminofenazona, fenazona, diazepama, heksobarbitala, diazepama, lidokaina, propranolola, fenitoina, teofilina, indirektnih antikoagulantov, glipizida, aminofilina, buformina, antagonistov kalcija, metronidazola.