Platyphylline hydrotartrate
Platyphyllina hydrotartrate: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Uporaba pri starejših
- 14. Interakcije z zdravili
- 15. Analogi
- 16. Pogoji shranjevanja
- 17. Pogoji odkupa iz lekarn
- 18. Ocene
- 19. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Platyphyllin hydrotartrate
Koda ATX: A03A
Aktivna sestavina: platyphylline (platyphylline)
Proizvajalec: Dalkhimfarm (Rusija), Novosibkhimfarm (Rusija)
Opis in posodobitev fotografije: 23.10.2018
Cene v lekarnah: od 69 rubljev.
Nakup
Platyphyllina hydrotartrate - M-antiholinergik.
Oblika in sestava izdaje
Raztopina za subkutano dajanje v obliki brezbarvne prozorne tekočine [1 ml v ampulah iz nevtralnega stekla, 10 ampulov v kartonski škatli, skupaj z ampulskim nožem ali razpršilcem; 1 ml v ampulah iz nevtralnega stekla, 5 ali 10 ampul v pretisnih omotih, 1–2 zavojčki v kartonski škatli, skupaj z ampulskim nožem ali razpršilnikom (nož / razpršilec ni vstavljen v zavojčke z odmoriščem ali prelomnim obročem)] …
Sestava 1 ml raztopine:
- aktivna snov: platifilin hidrotartrat - 2 mg;
- dodatna komponenta: voda za injekcije - do 1 ml.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Platyphyllina hydrotartrate je blokator M-holinergikov, ki ima manjši učinek na periferne m-holinergične receptorje kot atropin (učinek na gladke mišične celice prebavil in krožne mišice šarenice je 5-10 krat šibkejši).
Mehanizem delovanja je posledica zmožnosti blokiranja m-holinergičnih receptorjev, zaradi česar je moten prenos živčnih impulzov iz postganglionskih holinergičnih živcev v efektorska tkiva in v njih inervirane organe (žleze zunanje sekrecije, organi gladkih mišic, srce).
Platyphylline hydrotartrate zavira tudi n-holinergične receptorje, vendar precej šibkejše.
Antiholinergični učinek zdravila se v večji meri kaže s povečanim tonom parasimpatičnega dela avtonomnega živčnega sistema ali z delovanjem m-antiholinergikov. Manj verjetno je, da zdravilo povzroči tahikardijo kot atropin, zlasti če ga uporabljamo v velikih odmerkih. Z zmanjšanjem vpliva vagusnega živca (n. Vagus) poveča minutni volumen krvi, poveča razdražljivost miokarda in izboljša prevodnost srca.
Platyphylline hydrotartrate zavira delovanje žlez z notranjim izločanjem (šibkejše od atropina), širi majhne žile kože in pomaga sprostiti gladke mišice sečil, mehurja in maternice. Ima neposreden miotropni antispazmodični učinek in s tem odpravlja bolečino. Zmanjša tonus zapiralk in gladkih mišic.
Sprošča gladke mišice bronhijev med spazmom, ki ga povzročajo antiholinergiki ali povečanje tona vagusnega živca, zavira izločanje bronhialnih žlez, poveča minutni volumen dihanja.
V velikih odmerkih zdravilo zavira vazomotorični center in blokira simpatične ganglije, zaradi česar se žile razširijo, krvni tlak se zmanjša (predvsem z intravenskim dajanjem).
Platyphylline hydrotartrate povzroča izrazito zmanjšanje amplitude in pogostosti peristaltičnih kontrakcij dvanajstnika, želodca, debelega črevesa in tankega črevesa. Pri hiperkineziji žolčnega trakta zmanjša tonus žolčnika, pri hipokineziji poveča tonus žolčnika v normalno stanje.
Zdravilo v večji meri stimulira dihalni center in možgane - hrbtenjačo (pri uporabi v velikih odmerkih je možno zatiranje centralnega živčnega sistema, dihal in vazomotoričnih centrov ter razvoj napadov).
Prodira skozi krvno-možgansko pregrado.
Kadar ga dajemo parenteralno in ga vkapamo v očesno veznico, sprosti krožno mišico šarenice, zaradi česar se zenica razširi. Hkrati se poveča očesni tlak, pride do sprostitve ciliarne mišice ciliarnega telesa (paraliza nastanitve). V primerjavi z atropinom je učinek platifilin hidrotartrata na akomodacijo manj izrazit in krajši.
Farmakokinetika
Zdravilo zlahka prodre skozi sinaptične in celične membrane ter histohematogene pregrade, vključno s krvnimi možgani.
Ko se uporablja v velikih odmerkih v pomembnih koncentracijah, se kopiči v centralnem živčnem sistemu. Presnavlja se v jetrih. Ne sešteva. Hitro hidrolizira s tvorbo platinske kisline in platine. Izloča se s črevesjem in ledvicami.
Indikacije za uporabo
- žolčne, črevesne in ledvične kolike;
- peptični čir na želodcu in dvanajstniku;
- pilorospazem;
- holecistitis;
- holelitiaza;
- bronhialna astma (za preprečevanje laringo- in bronhospazma);
- bronhoreja;
- poškodba očesa;
- akutne vnetne bolezni oči (vključno s keratitisom, iritisom, iridociklitisom);
- razširitev zenice za diagnostične namene (na primer pri pregledu očesnega dna ali ugotavljanju resnične lomljivosti očesa);
- angina pektoris (kot del kombiniranega zdravljenja);
- arterijska hipertenzija;
- angiotrophoneuroza;
- krči možganskih arterij;
- algodismenoreja.
Kontraindikacije
- nosečnost;
- obdobje laktacije;
- preobčutljivost za zdravilo.
Zaradi tveganja za zaplete je treba platifilin hidrotartrat uporabljati previdno v naslednjih primerih:
- povišana telesna temperatura;
- hipertiroidizem;
- suhost ustne sluznice;
- odpoved jeter / ledvic;
- paralitična črevesna obstrukcija;
- črevesna atonija pri starejših in oslabelih bolnikih;
- bolezni prebavil, ki jih spremlja obstrukcija (pyloric stenoza, ahalazija);
- refluksni ezofagitis;
- kila ezofagealne odprtine diafragme v kombinaciji z refluksnim ezofagitisom;
- nespecifični ulcerozni kolitis;
- kronična pljučna bolezen, zlasti pri oslabelih bolnikih in majhnih otrocih;
- bolezni / stanja s povišanim očesnim tlakom (glavkom z odprtim in zaprtim kotom);
- starost nad 40 let (zaradi nevarnosti nediagnosticiranega glavkoma);
- miastenija gravis;
- bolezni, pri katerih je zvišanje srčnega utripa lahko nezaželeno: arterijska hipertenzija, kronično srčno popuščanje, atrijska fibrilacija, mitralna stenoza, ishemična srčna bolezen, tahikardija, akutna krvavitev;
- avtonomna (avtonomna) nevropatija;
- bolezni, ki jih spremlja obstrukcija sečil;
- zadrževanje urina ali nagnjenost k temu;
- hiperplazija prostate brez oviranja sečil;
- poškodbe možganov pri otrocih;
- centralna paraliza pri otrocih;
- Downova bolezen;
- gestoza.
Navodila za uporabo Platyphyllin hydrotartrate: način in odmerjanje
Raztopina se injicira subkutano.
Odrasli za lajšanje ledvične / jetrne / črevesne kolike, akutne bolečine pri razjedi želodca ali dvanajstnika, perifernem in cerebralnem angiospazmu, dolgotrajnem napadu bronhialne astme dajemo 1-2 ml 1-2 krat na dan.
Za potek zdravljenja določite 1-2 ml 2-3 krat na dan 10-20 dni.
Največji enkratni odmerek za odrasle je 5 ml (10 mg platifilin hidrotartrata), dnevni odmerek pa 15 ml (30 mg).
Za otroke je en odmerek platifilin hidrotartrata določen glede na starost:
- novorojenčki in otroci do 1. leta starosti: 0,0175 ml / kg (0,035 mg / kg);
- 1–5 let: 0,015 ml / kg (0,03 mg / kg);
- 6-10 let: 0,0125 ml / kg (0,025 mg / kg);
- 11-14 let: 0,01 ml / kg (0,02 mg / kg).
Stranski učinki
Jemanje platyphylline hydrotartrate lahko spremljajo naslednji neželeni učinki:
- suha usta, žeja, črevesna atonija;
- znižanje krvnega tlaka, tahikardija;
- paraliza nastanitve, midriaza;
- pljučna atelektaza;
- zadrževanje urina;
- glavobol, omotica, konvulzije, fotofobija;
- akutna psihoza (kadar se uporablja v velikih odmerkih).
Preveliko odmerjanje
Simptomi: zvišan očesni tlak, paraliza nastanitve, midriaza, suhost sluznice ust, nosu, grla, tresenje, vznemirjenost, težave pri požiranju in govoru, hipertermija, paralitična obstrukcija črevesja, depresija centralnega živčnega sistema, akutna zadrževanje urina (pri bolnikih s hiperplazijo prostate) žleze), konvulzije, zatiranje aktivnosti vazomotoričnega in dihalnega centra.
Kot terapevtski ukrep v primeru prevelikega odmerjanja se izvede prisilna diureza, parenteralno se dajejo antiholinergični stimulansi in antiholinesterazna sredstva. Pri hipertermiji so indicirani mokri razpadi in jemanje antipiretičnih zdravil. Ko je vznemirjen, se natrijev tiopental daje intravensko. Če se razvije midriaza, so predpisane kapljice za oko s pilokarpinom. Bolnikom, pri katerih se razvije napad glavkoma, se prikaže takojšnja vkapavanje 2 kapljic 1% raztopine pilokarpina v veznico, čemur sledi vkapanje vsako uro, subkutano 3-4 krat na dan, vbrizga se 1 ml 0,05% raztopine neostigmin metil sulfata (Proserin).
Posebna navodila
Med terapijo je indicirano redno spremljanje pulza in krvnega tlaka.
Bolniki, ki prejemajo Platyphyllina hydrotartrate, se morajo vzdržati pitja alkoholnih pijač.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
V obdobju zdravljenja se je vredno izogibati dejavnostim, ki zahtevajo hitrost reakcij in večjo pozornost, saj so potencialno nevarne zaradi tveganja neželenih učinkov, kot je omotica.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Uporaba Platyphyllin hydrotartrate med nosečnostjo in dojenjem je kontraindicirana. Doječe ženske v obdobju zdravljenja, če je potrebno, naj prenehajo z dojenjem.
Uporaba v otroštvu
Za predpisovanje zdravila ni starostnih omejitev. Vendar pa je treba zdravilo uporabljati previdno pri otrocih z naslednjimi boleznimi:
- kronične pljučne bolezni (pod delovanjem Platyphyllin hydrotartrate se bronhialna sekrecija zmanjša, kar lahko privede do zgoščevanja sekreta in nastanka zamaškov v bronhih);
- cerebralna paraliza (možna je izrazitejša reakcija na antiholinergike);
- Downova bolezen (srčni utrip se lahko poveča, morda nenavadno razširitev zenice);
- poškodbe možganov (obstaja tveganje za večje učinke centralnega živčnega sistema).
Z okvarjenim delovanjem ledvic
V primeru ledvične odpovedi je treba zdravilo uporabljati previdno.
Za kršitve delovanja jeter
V primeru odpovedi jeter je treba zdravilo uporabljati previdno.
Uporaba pri starejših
Zaradi verjetnosti nediagnosticiranega glavkoma pri starejših bolnikih je treba zdravilo Platyphyllina hydrotartrate uporabljati previdno.
Interakcije z zdravili
V skladu z navodili Platyphyllina hydrotartrate povečuje učinek magnezijevega sulfata, pomirjevalne in hipnotične učinke fenobarbitala.
Opazen je antagonizem z antiholinesteraznimi zdravili.
Ob hkratni uporabi drugih m-antiholinergikov, tricikličnih antidepresivov, zaviralcev monoaminooksidaze, fenotiazina, haloperidola, amantadina, nekaterih antihistaminikov se poveča tveganje za neželene učinke.
Pri krčih žil učinek platifilin hidrotartrata okrepijo pomirjevala in antihipertenzivi, pri bolečinah, povezanih s krči gladkih mišic, pomirjevala, analgetiki in pomirjevala.
Prokainamid in kinidin povečujeta antiholinergični učinek platifilin hidrotarrtrata, morfij - depresivni učinek na kardiovaskularni sistem, srčni glikozidi - pozitiven batmotropni učinek, zaviralci monoaminooksidaze - pozitivni krono- in batmotropni učinki.
Analogi
Analog Platyphyllin hydrotartrate je Platyphyllin.
Pogoji skladiščenja
Hranite izven dosega otrok, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturah do 25 ° C.
Rok uporabnosti je 2–5 let, odvisno od proizvajalca.
Pogoji odkupa iz lekarn
Na voljo brez recepta.
Mnenja o Platyphyllina hydrotartrate
Glede na številne preglede je platyphyllina hydrotartrate kljub razmeroma nizkim stroškom učinkovito sredstvo, ki zlasti hitro lajša bolečino.
Pomanjkljivosti vključujejo velik seznam bolezni in stanj, pri katerih je treba zdravilo uporabljati zelo previdno. V zvezi s tem mora zdravljenje predpisati zdravnik in ga izvajati pod njegovim nadzorom.
Cena platyphyllina hydrotartrate v lekarnah
V lekarniški mreži se cena Platyphyllin hydrotartrate giblje v razponu od 50 do 69 rubljev za pakiranje 10 ampulov po 1 ml.
Platyphyllina hydrotartrate: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Platyphyllina hydrotartrate 2 mg / ml raztopina za subkutano dajanje 1 ml 10 kosov. 69 RUB Nakup |
Platyphyllina hydrotartrate 2 mg / ml raztopina za subkutano dajanje 1 ml 10 kosov. 69 RUB Nakup |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!