Pantogam
Pantogam: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Interakcije z zdravili
- 13. Analogi
- 14. Pogoji shranjevanja
- 15. Pogoji odkupa iz lekarn
- 16. Ocene
- 17. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Pantogam
Koda ATX: N06BX
Aktivna sestavina: hopantenska kislina
Proizvajalec: LLC PIK-PHARMA PRO (Rusija); PIK-PHARMA LEK LLC (Rusija); LLC Firm VIP-MED (Rusija)
Opis in posodobitev fotografije: 19.08.2019
Cene v lekarnah: od 281 rubljev.
Nakup
Pantogam je zdravilo, ki ima nootropni in antikonvulzivni učinek.
Oblika in sestava izdaje
Odmerne oblike Pantogama:
- Tablete: ravno valjaste, bele, s črto in posnetjem (10 kosov. V pretisnih omotih, 5 zavojčkov v kartonski škatli);
- Sirup: brezbarven ali rahlo rumenkaste barve, ima vonj po češnji (100 ml v steklenicah iz temnega stekla, 1 steklenička v kartonski škatli, priložena je 5-mililitrska merica).
Zdravilna učinkovina je kalcijeva sol hopantenske kisline, njena vsebnost:
- 1 tableta - 0,25 ali 0,5 g;
- 5 ml sirupa - 0,5 g.
Pomožne snovi v tabletah: metilceluloza, magnezijev hidroksikarbonat, kalcijev stearat, smukec.
Pomožne snovi sirupa: sorbitol, natrijev benzoat, glicerol, aspartam, citronska kislina monohidrat, prečiščena voda, aroma za hrano "Cherry 667".
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Spekter aktivnosti, ki jih kaže Pantogam, je posledica prisotnosti gama-aminobuterne kisline (GABA) v njegovi strukturi. Mehanizem delovanja zdravila je povezan s sposobnostjo hopantenske kisline, da ima neposreden učinek na receptorski-kanalski kompleks GABA (podtip B).
Zdravilo ima antikonvulzivni in nootropni učinek, poveča odpornost možganov na hipoksijo in negativne učinke strupenih snovi. Pantogam spodbuja potek anaboličnih procesov v nevronih, zmanjšuje motorično razdražljivost, povečuje telesno in duševno zmogljivost, dokazuje kombinacijo blagega stimulativnega učinka z zmernim sedativnim učinkom.
Pantogam normalizira presnovo GABA glede na kronično alkoholno zastrupitev in posledično zavrnitev jemanja etanola. Zdravilo podaljša učinek novokaina (prokain) in sulfonamidov zaradi zatiranja njihovih reakcij acetilacije, ki sodelujejo v mehanizmu inaktivacije teh zdravil. Zavira patološko povečan refleks žolčnika in tonus detruzorja.
Farmakokinetika
Zdravilo se hitro absorbira iz prebavnega trakta in prehaja skozi krvno-možgansko pregrado. Najvišje koncentracije so v ledvicah, jetrih, želodčni steni in koži. Sredstvo se ne presnovi in se nespremenjeno izloča 48 ur: z urinom - 67,5% odvzetega odmerka, z blatom - 28,5%.
Indikacije za uporabo
- Psiho-čustvene preobremenitve, zmanjšana telesna / duševna zmogljivost (namen uporabe Pantogama je izboljšanje spomina in koncentracije);
- Akinetski in hiperkinetični ekstrapiramidni sindrom zaradi uporabe antipsihotikov (zdravljenje in preprečevanje);
- Ekstrapiramidne motnje (vključno z Huntingtonovo horejo, Parkinsonovo boleznijo, hepatolentikularno degeneracijo, mioklonusno epilepsijo);
- Kognitivne okvare zaradi nevrotičnih motenj in organskih poškodb možganov (vključno s posledicami travmatične poškodbe možganov in nevroinfekcij);
- Nevrozi podobna stanja s tiki, jecljanjem (predvsem klonične oblike), anorgansko enkoprezo in enurezo;
- Cerebrovaskularna insuficienca zaradi aterosklerotičnih sprememb v možganskih žilah;
- Hiperkinetične motnje, vključno z motnjo hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti;
- Epilepsija z duševno zaostalostjo (v kombinaciji z antikonvulzivi);
- Shizofrenija, ki jo spremlja organska cerebralna insuficienca;
- Nevrogene urinske motnje (polakiurija, enureza, nujnost, nujnost);
- Kršitve psihološkega statusa pri otrocih, ki se kažejo v splošnem zastoju v duševnem razvoju, specifičnih motnjah motoričnih funkcij, govora in njihove kombinacije, oblikovanju šolskih veščin (pisanje, branje, štetje itd.);
- Duševna zaostalost, vključno s tistimi z vedenjskimi motnjami;
- Različne oblike cerebralne paralize;
- Perinatalna encefalopatija pri otrocih od prvih dni življenja.
Kontraindikacije
Absolutno:
- Fenilketonurija (za sirup; zaradi vsebnosti aspartama);
- Akutna huda ledvična bolezen;
- Nosečnost in dojenje;
- Preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila Pantogam.
Navodila za uporabo zdravila Pantogam: način in odmerjanje
Obe dozirni obliki zdravila Pantogam je treba jemati peroralno 15-30 minut po obroku, glede na njegov nootropni učinek - zjutraj in popoldan (do 17 ur).
V obliki tablet je zdravilo predpisano za odrasle in otroke, starejše od 3 let; za majhne otroke je priporočljivo uporabljati sirup.
Povprečni odmerki Pantogama za odrasle so: enkratni - 0,25-1 g, dnevni - 1,5-3 g; za otroke: samski - 0,25-0,5 g, dnevno - 0,75-3 g.
Trajanje zdravljenja je od 1 do 4 mesece, v nekaterih primerih pa 6 mesecev. Po potrebi je po 3-6 mesečnem premoru predpisana druga terapija.
Priporočeni odmerek Pantogama:
- Shizofrenija (kot del kompleksne terapije s psihotropnimi zdravili): 0,5-3 g na dan 1-3 mesece;
- Epilepsija (v kombinaciji z antikonvulzivi): 0,75-1 g na dan, zdravljenje lahko traja do 1 leta ali več;
- Ekstrapiramidni nevroleptični sindrom (hkrati z glavno terapijo): do 3 g na dan nekaj mesecev;
- Ekstrapiramidna hiperkineza pri bolnikih z dednimi boleznimi živčnega sistema (hkrati z glavno terapijo): 0,5-3 g na dan, trajanje zdravljenja - do 4 mesece ali več;
- Posledice kraniocerebralne travme in nevroinfekcij: 0,25 g 3-4 krat na dan;
- Astenična stanja in povečane obremenitve (za obnovo delovne zmogljivosti): 0,25-0,5 g 3-krat na dan;
- Ekstrapiramidalni sindrom zaradi uporabe nevroleptikov: odrasli - 0,5-1 g 3-krat na dan, otroci - 0,25-0,5 g 3-4-krat na dan, zdravljenje se izvede v 1-3 mesecih;
- Tiki pri otrocih: 0,25-0,5 g 3-6 krat na dan v trajanju od 1 do 4 mesecev;
- Motnje uriniranja: odrasli - 0,5-1 g 2-3 krat na dan, otroci - 0,25-0,5 g na dan (0,025-0,05 mg / kg) 1-3 mesece;
- Patologije živčnega sistema pri otrocih: do 1 leta - 0,5-1 g na dan, 1-3 leta - 0,5-1,25 g na dan, 3-7 let - po 0,75-1,5 g na dan, starejši od 7 let - 1-2 g na dan. Zdravljenje se vedno začne z minimalnim odmerkom in ga postopoma, v 7-12 dneh, povečujemo. Pri največjem odmerku se zdravilo Pantogam uporablja 15-40 dni, nato pa postopoma, v 7-8 dneh, odmerek postopoma zmanjšuje, dokler zdravila popolnoma ne preneha. Splošni potek zdravljenja traja od 30 do 90 dni, v nekaterih primerih lahko traja 6 mesecev ali več.
Stranski učinki
- Alergijske reakcije: konjunktivitis, rinitis, kožni izpuščaji (te reakcije zahtevajo zmanjšanje odmerka Pantogama ali njegovo popolno odpoved);
- Drugi: zaspanost ali motnje spanja, hrup v glavi (ti pojavi so običajno kratkotrajni in ne zahtevajo prekinitve zdravljenja).
Preveliko odmerjanje
V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Pantogam je možno povečanje resnosti neželenih učinkov, kot so zaspanost ali motnje spanja, hrup v glavi.
V tem primeru se priporoča izpiranje želodca in vnos aktivnega oglja ali drugih enterosorbentov, po potrebi se opravi simptomatsko zdravljenje.
Posebna navodila
Pri dolgotrajni uporabi zdravila Pantogam ni priporočljivo sočasno predpisovati drugih nootropnih zdravil in sredstev, ki stimulirajo centralni živčni sistem.
Odmor med zdravljenjem z zdravilom Pantogam, tako kot katero koli drugo nootropno zdravilo, naj bo 1-3 mesece.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Zaradi verjetnosti zaspanosti v prvih dneh zdravljenja je potrebna previdnost pri vožnji in opravljanju potencialno nevarnih vrst dela.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
V skladu z navodili zdravila Pantogam ni priporočljivo uporabljati med nosečnostjo in dojenjem, ker ni podatkov, ki bi potrjevali učinkovitost in varnost njegove uporabe v teh obdobjih.
Uporaba v otroštvu
Tablete Pantogam so kontraindicirane za otroke, mlajše od 3 let. Sirup se lahko uporablja od prvih dni življenja v skladu z režimom odmerjanja.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
V primeru akutne hude ledvične bolezni je jemanje zdravila kontraindicirano.
Interakcije z zdravili
Upoštevati je treba, da Pantogam:
- Preprečuje neželene učinke karbamazepina, fenobarbitala, antipsihotikov;
- Podaljša delovanje barbituratov;
- Pojača delovanje lokalnih anestetikov (prokain);
- Izboljša učinke antikonvulzivov.
Etidronska kislina in glicin povečujeta delovanje kalcijeve soli hopantenske kisline.
Analogi
Analogi Pantogama so: Vinpocetin, Ginko Biloba, Glicin, Cavinton, Lucetam, Cortexin, Nootropil, Piracetam, Cerebrolysin, Thiocetam, Encephabol, Pantogam active, Pantocalcin, Gopantam, Kalcij Rosantenat, Kalcij-Hopantenat.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v suhem (tablete), zaščiteno pred svetlobo in izven dosega otrok pri temperaturah do 25 ºС.
Rok uporabnosti:
- Tablete 0,25 g - 4 leta;
- 0,5 g tablete - 3 leta;
- Sirup - 2 leti po prvem odprtju steklenice - največ 1 mesec, če je shranjen v hladilniku.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Mnenja o Pantogamu
Pregledi zdravnikov o Pantogamu v večini primerov potrjujejo visoko učinkovitost tega nootropnega sredstva, zlasti pri otrocih s perinatalno encefalopatijo s sindromom prekomerne razdražljivosti, hipodinamičnim sindromom, sindromom hiperaktivnosti, zapoznelim razvojem govora, blagimi manifestacijami enureze, nevrozo podobnih stanj. Po mnenju strokovnjakov je zdravilo pri odraslih pokazalo dobre rezultate pri kombiniranem zdravljenju anksioznih motenj, napadov panike in anksiozne depresije. Čeprav je sirup odobren za uporabo od prvih dni življenja, nekateri zdravniki svetujejo uporabo zdravila Pantogam v tej dozirni obliki za otroke, starejše od 3 mesecev. Pomanjkljivosti zdravila vključujejo predvsem razvoj kožnih alergijskih reakcij.
Pregledi staršev, katerih otroci so jemali zdravilo, niso tako jasni. Mnogi so bili zadovoljni z delovanjem zdravila Pantogam pri zdravljenju prekomerne razdražljivosti (zlasti pri otrocih prvega leta življenja), povečanega tonusa, nočne enureze, zastojev v razvoju in epileptičnih napadov. V pregledih ugotavljajo, da so šolski otroci po terapiji postali bolj prizadevni, učni in pozorni, veliko lažje so prenašali preobremenitve med izobraževalnim procesom.
Hkrati pa po navedbah drugih staršev ni izboljšanja stanja otrok po jemanju zdravila Pantogam, pritožujejo se tudi nad razvojem neželenih učinkov v obliki motenj spanja, nihanj razpoloženja, glavobolov in alergijskih reakcij. Včasih so izraženi dvomi o priporočljivosti tega resnega zdravila, da bi ga zdravnik predpisal otrokom z manjšimi motnjami v razvoju; v takih primerih je priporočljivo, da se pred začetkom zdravljenja posvetujete z več strokovnjaki.
Odrasli bolniki večinoma poročajo o dobrem rezultatu terapije.
Cena Pantogama v lekarnah
Povprečna cena za Pantogam je:
- tablete (na paket, ki vsebuje 50 kosov): v odmerku 250 mg - 385-450 rubljev; v odmerku 500 mg - 640–700 rubljev;
- sirup (na steklenico 100 ml): 380-460 rubljev.
Pantogam: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Pantogam 100 mg / ml sirup 100 ml 1 kos. 281 r Nakup |
Pantogam 250 mg tablete 50 kosov. 353 r Nakup |
Tablete Pantogam 250 mg 50 kosov. 363 r Nakup |
Pantogam sirup 10% 100ml 373 r Nakup |
Pantogam active 300 mg kapsule 60 kosov. 444 r Nakup |
Ocene sredstva Pantogama 444 r Nakup |
Pantogam aktivne kapsule 300 mg 60 kosov. 526 r Nakup |
Tablete Pantogam 500 mg 50 kosov. 607 r Nakup |
Pantogam 500 mg tablete 50 kosov. 607 r Nakup |
Oglejte si vse ponudbe lekarn |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!