Neo-Penotran Forte L

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Latinsko ime: Neo-Penotran Forte L

Koda ATX: G01AF20

Učinkovina: metronidazol (metronidazol), mikonazol (mikonazol), lidokain (lidokain)

Proizvajalec: Embil Pharmaceutical, Co. Doo (Puran)

Opis in posodobitev fotografije: 22.10.2018

Cene v lekarnah: od 817 rubljev.

Nakup

Neo-Penotran Forte L vaginalne supozitorije

Neo-Penotran Forte L je protimikrobni kombinirani pripravek za lokalno uporabo v ginekologiji.

Oblika izpusta in sestava

Odmerna oblika Neo-Penotran Forte L - vaginalne supozitorije: ploščate z zaobljenim koncem, od rumenkaste do bele (7 kosov. V plastičnem pretisnem omotu, 1 pretisni omot v kartonski škatli s konicami prstov)

1 supozitorij vsebuje:

aktivne sestavine: mikronizirani metronidazol - 0,75 g, mikronizirani mikronazol nitrat - 0,2 g, lidokain - 0,1 g;
pomožna komponenta: witepsol S55.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Neo-Penotran Forte L je kombiniran pripravek z antimikotičnim, protibakterijskim in antitrichomonas učinkom ter lokalnim anestetičnim učinkom.

Mikonazol je sintetični derivat imidazola. Ima širok spekter protiglivičnega delovanja, še posebej aktiven pa je proti Candida albicans in drugim patogenim glivam. Na mikonazol so občutljive tudi gram-pozitivne bakterije. Mehanizem njegovega delovanja je spreminjanje prepustnosti mikotične celice vrste Candida in sinteza ergosterola v citoplazemski membrani. Mikonazol in vitro zavira privzem glukoze.

Metronidazol - deluje protibakterijsko in antikomonazno. Je derivat 5-nitroimidazola, deluje kot antiprotozoalno in antibakterijsko sredstvo. Metronidazol je učinkovit pri številnih okužbah, ki jih povzročajo protozoji, kot so Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis in anaerobne bakterije, vključno z anaerobnimi streptokoki.

Pri kombinaciji mikonazola in metronidazola sinergizem ali antagonistično delovanje ne pride.

Lidokain deluje lokalno anestetično. Njegov mehanizem delovanja temelji na stabilizaciji nevronske membrane z zaviranjem ionskih pretokov, potrebnih za pojav in izvajanje impulzov.

Farmakokinetika

Pri intravaginalni uporabi je absorpcija mikonazol nitrata precej nizka: lahko doseže približno 1,4% enkratnega odmerka. V krvni plazmi mikonazola lahko nitrat določimo v treh dneh po dajanju supozitorija.

Biološka uporabnost metronidazola pri uporabi svečk je 20% v primerjavi z jemanjem zdravila peroralno. Njegova ravnotežna koncentracija v krvni plazmi je po treh dneh redne uporabe supozitorijev 1,1–5,0 μg / ml. Presnova metronidazola se v jetrih pojavi z oksidacijo. Glavni presnovki metronidazola - spojine ocetne kisline in hidroksi derivati - se izločajo skozi ledvice. Biološka aktivnost hidroksi presnovkov ne presega 30% biološke aktivnosti metronidazola. Razpolovni čas aktivne snovi je 6-11 ur.

Delovanje lidokaina se začne nekaj minut po uporabi supozitorija. Lidokain se presnavlja v jetrih. Presnovki in 10% zdravila se izločijo v nespremenjeni obliki skozi ledvice. Absorpcija lidokaina po treh dneh intravaginalne uporabe je minimalna; njegova količina v plazmi je 0,04–1 μg / ml.

Indikacije za uporabo

mešane vaginalne okužbe;
vaginalna kandidoza, ki jo povzroča Candida albicans;
bakterijski vaginitis, ki ga povzročajo Gardnerella vaginalis in anaerobne bakterije;
Trichomonas vaginitis, ki ga povzroča Trichomonas vaginalis.

Kontraindikacije

epilepsija;
porfirija;
huda disfunkcija jeter;
otroštvo;
I trimesečje nosečnosti;
dojenje;
nedolžnost;
individualna nestrpnost sestavin zdravila.

Previdno je treba predpisovati zdravilo Neo-Penotran Forte L med II in III trimesečjem nosečnosti z jetrno encefalopatijo.

Navodila za uporabo zdravila Neo-Penotran Forte L: način in odmerjanje

Svečke Neo-Penotran Forte L se uporabljajo z intravaginalno uporabo.

Za postopek morate zavzeti vodoravni položaj in ležeči na hrbtu s pomočjo konice prsta za enkratno uporabo (vključena v paket) globoko vstaviti zdravilo v nožnico.

Priporočeni odmerek: 1 kos. 1-krat na dan, zvečer pred spanjem. Običajni tečaj traja 7 dni.

V primeru vaginitisa, odpornega na druga zdravila, ali ponavljajoče se bolezni, je zdravljenje priporočljivo podaljšati na 14 dni.

Stranski učinki

V ozadju intravaginalne uporabe supozitorijev je mogoče razviti neželene pojave v obliki nožničnega srbenja, pečenja in draženja nožnice, bolečin v trebuhu, glavobola; v redkih primerih - preobčutljivostne reakcije v obliki kožnih izpuščajev.

Verjetnost sistemskih neželenih učinkov metronidazola je zelo majhna. To je posledica neznatne koncentracije metronidazola v krvni plazmi med zdravljenjem s supozitoriji. Vsebnost v primerjavi z oralno uporabo ni večja od 12%.

Mikonazol nitrat lahko povzroči lokalni dražilni učinek v obliki pekočega in srbenja, ki ga nevtralizira anestetični učinek lidokaina. Ob močnem draženju je treba zdravljenje prekiniti.

Pri sistemski uporabi metronidazola je možen razvoj naslednjih neželenih učinkov: redko - driska, oslabljen okus, preobčutljivostne reakcije; izguba apetita, ataksija, levkopenija, psihoemocionalne motnje, konvulzije; v ozadju dolgotrajne uporabe - periferna nevropatija. Poleg tega se lahko pojavijo povečana utrujenost, zaprtje, omotica, glavobol, bolečina ali krči v trebušni votlini, slabost, bruhanje, suha usta in neprijeten ali kovinski okus. Našteti neželeni učinki med zdravljenjem z zdravilom Neo-Penotran Forte L so zelo redki.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, kovinski okus v ustih, srbenje, glavobol, ataksija, krči, parestezija, levkopenija, temen urin, suha usta in grlo, anoreksija.

Zdravljenje: specifičnega protistrupa ni. V primeru nenamernega zaužitja velikega odmerka zdravila (12 g metronidazola) je potrebno takojšnje izpiranje želodca in imenovanje simptomatske terapije.

Posebna navodila

Zdravila Neo-Penotran Forte L se ne sme uporabljati za zdravljenje devic in otrok.

Uporaba alkohola je kontraindicirana med zdravljenjem in v dveh dneh po koncu zdravljenja.

Med zdravljenjem je priporočljiva previdnost pri uporabi pregradnih kontracepcijskih metod (kondomi) in kontracepcijskih membran, saj je možna interakcija baze supozitorijev z lateksom.

Pri zdravljenju trichomonas vaginitisa je potrebno sočasno zdravljenje spolnega partnerja.

Neo-Penotran Forte L lahko vpliva na raven jetrnih encimov in glukoze v krvi.

Predklinične študije zdravila niso razkrile potencialnega tveganja (genotoksičnost, rakotvorni potencial, razmnoževanje) za zdravje ljudi med njegovo uporabo, vključno z večkratno uporabo.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

V skladu z navodili zdravilo Neo-Penotran Forte-L ne vpliva na sposobnost vožnje vozil in mehanizmov.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila Neo-Penotran Forte-L med II in III trimesečjem nosečnosti je izjemoma možna, če predvideni učinek zdravljenja za mater presega potencialno nevarnost za plod. Zdravljenje je treba izvajati pod zdravniškim nadzorom.

Uporaba med dojenjem je kontraindicirana, saj metronidazol prehaja v materino mleko. Če je treba zdravilo uporabljati med dojenjem, je treba dojenje začasno prekiniti. Dojenje lahko nadaljujemo dva dni po odpovedi.

Pediatrična uporaba

Za zdravljenje otrok ni priporočljivo uporabljati zdravila Neo-Penotran Forte L.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Pri ledvični odpovedi je priporočljivo zmanjšati odmerek metronidazola.

Okvara ledvične funkcije ne vpliva na farmakokinetiko lidokaina, lahko pa povzroči kopičenje njegovih presnovkov.

Če je okvarjena funkcija jeter

Imenovanje zdravila Neo-Penotran Forte L je kontraindicirano pri bolnikih s hudo jetrno insuficienco.

Hude okvare jeter prispevajo k poslabšanju očistka metronidazola.

Pri jetrni encefalopatiji lahko metronidazol poveča koncentracijo v plazmi in povzroči razvoj simptomov encefalopatije. Zato je treba pri tej kategoriji bolnikov dnevni odmerek metronidazola zmanjšati za 3-krat.

Upoštevati je treba, da lahko razpolovni čas lidokaina z zmanjšanim delovanjem jeter običajno obdobje dvakrat ali večkrat preseže.

Interakcije z zdravili

Ob sočasni uporabi z zdravilom Neo-Penotran Forte-L:

peroralni antikoagulanti povečajo njihov učinek;
fenobarbital pomaga znižati raven metronidazola v krvni plazmi;
fenitoin povzroči znižanje ravni metronidazola in povečanje njegove ravni v krvi;
disulfiram lahko povzroči motnje osrednjega živčevja, vključno z duševnimi motnjami;
litij lahko poveča toksičnost;
cimetidin poveča raven metronidazola v krvi in tveganje za nastanek neželenih učinkov nevrološke etiologije;
astemizol in terfenadin povečata koncentracijo v plazmi;
etanol povzroča disulfiramu podobne reakcije.
teofilin in prokainamid lahko spremenita koncentracijo v krvi.

Analogi

Analogi Neo-Penotran Forte L so Metromicon-Neo, Ginalgin, Klion-D 100, Klomezol, Pulsitex, Ginofort, Klevazol, Kandibene, Candisan, Ketonazol, Livarol, Gravagin, Klotrimazol, Metronidazol, Metrogil, Vaginalni, Mikogalazol, Tholo.

Pogoji skladiščenja

Hranite izven dosega otrok.

Shranjujte pri temperaturah do 25 ° C, ne v hladilniku.

Rok uporabnosti je 2 leti.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene o Neo-Penotran Forte L

Ocene zdravila Neo-Penotran Forte L so večinoma pozitivne. Bolniki potrjujejo učinkovitost zdravila pri zdravljenju drozga, tudi v kronični obliki.

Cena Neo-Penotran Forte L v lekarnah

Cena za Neo-Penotran Forte L za paket, ki vsebuje 7 svečk, je lahko 858-1099 rubljev.