Bisoprolol-Teva
Bisoprolol-Teva: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Uporaba pri starejših
- 14. Interakcije z zdravili
- 15. Analogi
- 16. Pogoji shranjevanja
- 17. Pogoji odkupa iz lekarn
- 18. Ocene
- 19. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Bisoprolol-Teva
Koda ATX: C07AB07
Aktivna sestavina: bisoprolol (bisoprolol)
Proizvajalec: TEVA Pharmaceutical Plant Private, Ltd. Co. (TEVA Pharmaceutical Works Private, Ltd. Co.) (Madžarska)
Opis in posodobitev fotografije: 07.11.2019
Cene v lekarnah: od 88 rubljev.
Nakup
Bisoprolol-Teva je zdravilo s hipotenzivnim, antianginalnim in antiaritmičnim delovanjem.
Oblika in sestava izdaje
Zdravilo se proizvaja v obliki filmsko obloženih tablet: bikonveksne, okrogle, skoraj bele ali bele barve, na eni strani vgravirano "BISOPROLOL 5" ali "BISOPROLOL 10", odvisno od odmerka tablet (10 kosov. V aluminijastem pretisnem omotu folija in PVC / PVDC film, v kartonski škatli 3 ali 5 pretisnih omotov in navodila za uporabo Bisoprolol-Teva).
1 tableta vsebuje:
- zdravilna učinkovina: bisoprolol fumarat - 5 ali 10 mg;
- dodatne komponente: magnezijev stearat, manitol, kroskarmeloza natrij, mikrokristalna celuloza;
- filmska lupina: hipromeloza, makrogol 6000, titanov dioksid; možno je uporabiti že pripravljeno ohišje OPADRY 03F280038 belo.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Bisoprolol spada med selektivne β 1 -adrenergične zaviralce, ki ne kažejo lastnosti stabilizirajočih membran in nimajo lastne simpatomimetične aktivnosti.
Mehanizem delovanja zdravila pri arterijski hipertenziji, pa tudi pri zdravilih iz skupine β 1 -adrenergičnih blokatorjev, ni jasen. Hkrati je bilo ugotovljeno, da bisoprolol prispeva k oslabitvi aktivnosti renina v krvni plazmi, zmanjšanju potrebe po kisiku srčne mišice in zmanjšanju srčnega utripa (HR). Prikazuje hipotenzivne, antiaritmične in antianginalne lastnosti. Zdravilna učinkovina, ki v majhnih odmerkih blokira adrenergične receptorje β 1, zmanjša proizvodnjo cikličnega adenozin trifosfata (ATP), ki ga stimulirajo kateholamini iz adenozin trifosfata (cAMP), pomaga oslabiti znotrajcelični tok kalcijevih ionov in zmanjša atrioventrikularno (AV) razdražljivost in prevodnost.
Kadar se bisoprolol uporablja v odmerkih, ki presegajo terapevtske, ima blokirni učinek β 2 -adrenoceptorja. V prvih 24 urah po jemanju Bisoprolol-Tev se poveča skupni periferni žilni upor (zaradi vzajemnega povečanja aktivnosti α-adrenergičnih receptorjev in izključitve stimulacije β 2 -adrenergičnih receptorjev), po 1-3 dneh se vrne na prvotno vrednost in se s podaljšano uporabo zmanjša.
Antihipertenzivni učinek je posledica zmanjšanja minutnega volumna krvi in simpatične stimulacije perifernih žil, pa tudi oslabitve delovanja simpatiadadrenalnega sistema (SAS) (kar je še posebej pomembno za ljudi z začetno hipersekrecijo renina), ki vpliva na centralni živčni sistem (CNS) in obnovo občutljivosti zaradi zmanjšanja arterijske tlak (BP). V ozadju arterijske hipertenzije se učinek zdravila po dajanju razvije po 2–5 dneh, stabilen učinek pa se zabeleži po 1–2 mesecih.
Antianginalna aktivnost bisoprolola je povezana z zmanjšanjem potrebe miokarda po kisiku (zaradi oslabitve kontraktilne in drugih funkcij srčne mišice), podaljšanjem obdobja diastole in normalizacijo perfuzije miokarda. Povišanje končnega diastoličnega tlaka v levem prekatu, ki ga zagotavlja zdravilo, in povečanje raztezanja vlaken prekatnih mišic lahko poveča potrebo po kisiku, zlasti pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem (CHF).
Kadar se Bisoprolol-Teva uporablja v zmernih terapevtskih odmerkih, v nasprotju z neselektivnimi zaviralci adrenergičnih receptorjev β, manj močan učinek na organe in tkiva, ki vsebujejo β 2 -adrenoceptor, kot so skeletne mišice, trebušna slinavka, gladke mišice bronhijev, maternice in perifernih arterij, pa tudi o presnovi ogljikovih hidratov. Bisoprolol ne povzroči zakasnitve natrijevih ionov v telesu, resnost njegovega aterogenega učinka pa se ne razlikuje od propranolola.
Farmakokinetika
Zdravilna učinkovina se skoraj v celoti absorbira v prebavilih (GIT), ne glede na vnos hrane. Učinek prvega prehoda skozi jetra je opazen v nepomembnem obsegu, kar zagotavlja visoko biološko uporabnost zdravila - 90%.
Presnovna transformacija bisoprolola se izvede z oksidacijo brez nadaljnje konjugacije. Vsi presnovki osnovne snovi so močno polarizirani in se izločajo skozi ledvice. Glavni presnovki, odkriti v krvni plazmi in urinu, ne kažejo farmakološke aktivnosti. Po podatkih, pridobljenih v poskusih s človeškimi mikrosomi jeter in vitro, se bisoprolol biotransformira predvsem s sodelovanjem izoencima CYP3A4 (približno 95%) in v majhni meri z izoencimom CYP2D6.
Na plazemske beljakovine se veže približno za 30%, skupni očistek je v povprečju 15 l / h, volumen porazdelitve pa 3,5 l / kg. Najvišjo koncentracijo (C max) bisoprolola v krvni plazmi opazimo 2-3 ure po dajanju. Skozi krvno-možgansko pregrado (BBB) in posteljico Bisoprolol-Teva šibko prodira. Razpolovni čas (T 1/2) iz plazme je 10-12 ur, kar zdravilu omogoči, da pokaže svoj učinek v 24 urah po uporabi 1 dnevnega odmerka.
Do 50% sprejetega odmerka se presnovi v jetrih, kar povzroči nastanek neaktivnih presnovkov. Bisoprolol se izloči iz telesa na dva načina: približno 98% zdravila se izloči skozi ledvice, od tega 50% v nespremenjeni obliki; manj kot 2% - z žolčem skozi črevesje.
Pri bolnikih s CHF je v primerjavi z zdravimi prostovoljci koncentracija bisoprolola v plazmi višja, T 1/2 pa daljša.
Farmakokinetika zdravila je linearna in na starost ne vpliva.
Indikacije za uporabo
- ishemična srčna bolezen (CHD): napadi stabilne angine pektoris (preprečevanje);
- arterijska hipertenzija (zdravljenje).
Kontraindikacije
Absolutno:
- AV blok II - III stopnje, brez spodbujevalnika;
- akutno srčno popuščanje; CHF v fazi dekompenzacije, ki zahteva imenovanje inotropne terapije;
- sinoatrijska blokada;
- propad; kardiogeni šok;
- kardiomegalija (brez obstoječih znakov srčnega popuščanja);
- huda arterijska hipotenzija (sistolični krvni tlak pod 100 mm Hg. Art.);
- bradikardija (zabeležena pred začetkom zdravljenja, srčni utrip manj kot 60 utripov / min);
- sindrom bolnega sinusa;
- Raynaudov sindrom;
- hude motnje periferne cirkulacije;
- presnovna acidoza;
- zgodovina kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB) in hude bronhialne astme;
- feokromocitom (brez kombinirane uporabe zaviralcev α);
- starost do 18 let;
- sočasno zdravljenje s floktafeninom in sultopridom;
- sočasna uporaba zaviralcev monoaminooksidaze (MAOI), razen MAOI tipa B;
- preobčutljivost za sestavine zdravila in druge β-blokatorje.
Sorodnik (tablete Bisoprolol-Teva uporabljajte previdno):
- AV blok I stopnje;
- Prinzmetalova angina;
- diabetes;
- desenzibilizirajoča terapija;
- zgodovina indikacij bronhospazma;
- razvoj alergijskih reakcij v anamnezi;
- depresija (vključno z anamnezo);
- tirotoksikoza;
- luskavica;
- hude funkcionalne motnje jeter in / ali ledvic [očistek kreatinina (CC) pod 20 ml / min];
- starost.
Bisoprolol-Teva, navodila za uporabo: način in odmerjanje
Tablete Bisoprolol-Teva se jemljejo peroralno 1-krat na dan zjutraj, pred, med zajtrkom ali po njem.
Tablete je treba pogoltniti cele, brez žvečenja ali drobljenja v prah, z majhno količino tekočine. Lečeči zdravnik individualno določi režim in odmerek zdravila, pri čemer upošteva bolnikovo stanje in srčni utrip.
Pri zdravljenju ishemične bolezni srca in arterijske hipertenzije je priporočeni dnevni odmerek Bisoprolol-Teva 5 mg, po potrebi pa je dovoljeno povečanje odmerka na 10 mg.
Pri zdravljenju angine pektoris in arterijske hipertenzije največji odmerek ne sme preseči 20 mg, enkrat na dan.
Stranski učinki
- dihalni sistem: redko - bronhospazem (ob prisotnosti bronhialne astme ali obstruktivnih bolezni dihal); redko - zamašen nos, alergijski rinitis;
- živčni sistem: pogosto - motnje spanja, glavobol, povečana utrujenost, omotica, astenija, tesnoba, depresija; redko - nočne more, tresenje, kratkotrajna izguba spomina ali zmedenost, halucinacije, miastenija gravis, mišični krči (praviloma so ti učinki blagi in običajno izzvenijo v 1-2 tednih po začetku zdravljenja);
- kardiovaskularni sistem: zelo pogosto - občutek palpitacij, zmanjšanje srčnega utripa (bradikardija, predvsem pri bolnikih s CHF); pogosto - znatno znižanje krvnega tlaka (zlasti pri bolnikih s CHF), občutek hladnosti v okončinah (parestezija) in poslabšanje perifernih motenj krvnega obtoka (manifestacije angiospazma) redko - bolečine v prsih, ortostatska hipotenzija, aritmije, poslabšanje CHF s pojavom perifernih edemov - otekanje gležnjev / stopal, težko dihanje; kršitev AV prevodnosti, vključno z razvojem popolne prečne blokade in srčnega zastoja;
- senzorični organi: redko - zmanjšanje solzenja (to je treba upoštevati pri uporabi kontaktnih leč), motnje vida, tinitus, bolečine v ušesih, okvara sluha; izjemno redki - motnje okusa, konjunktivitis, suhost in bolečina v očeh;
- prebavni sistem: pogosto - suhost ustne sluznice, slabost, driska, bruhanje, bolečine v trebuhu, zaprtje; redko - sprememba okusa, povečanje aktivnosti jetrnih encimov (aspartat aminotransferaza, alanin aminotransferaza), zvišanje ravni bilirubina, hepatitis;
- genitourinarni sistem: izjemno redko - oslabitev libida, kršitev moči;
- mišično-skeletni sistem: redko - bolečine v hrbtu, artralgija;
- koža: redko - zardevanje kože, povečano znojenje, kožne reakcije, podobne luskavici, eksantem; izredno redki - alopecija, poslabšanje poteka luskavice;
- alergijske reakcije: redko - izpuščaj, srbenje, urtikarija;
- laboratorijski kazalci: redko - povečanje vsebnosti trigliceridov v krvi; v nekaterih primerih - levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza;
- drugi: odtegnitveni sindrom - zvišan krvni tlak, povečana pogostost napadov angine.
Preveliko odmerjanje
Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Bisoprolol-Teva so lahko: omotica, težave z dihanjem, hipoglikemija, akrocianoza, bronhospazem, akutno srčno popuščanje, znatno znižanje krvnega tlaka, aritmija, AV blokada, huda bradikardija, omedlevica, ventrikularna ekstrasistola, konvulzije.
V primeru razvoja tega stanja je treba nujno prenehati jemati zdravilo, izpirati želodec, jemati adsorbente in opraviti simptomatsko zdravljenje.
Ko se pojavi huda bradikardija, je predpisana intravenska (IV) uporaba atropina. Če je pozitivna reakcija na uvod nezadostna, je previdna uporaba zdravila s pozitivnim kronotropnim učinkom. V nekaterih primerih bo morda potrebna začasna namestitev umetnega spodbujevalnika.
Če pride do izrazitega znižanja krvnega tlaka, je priporočljivo IV dajanje vazopresorjev in raztopin, ki nadomeščajo plazmo. Pri hipoglikemiji se lahko predpiše IV glukagon / dekstroza (glukoza).
V primeru AV blokade sta indicirana skrbno spremljanje bolnikovega stanja in zdravljenje z β-adrenergičnimi agonisti, vključno z adrenalinom, in po potrebi nastavitev srčnega spodbujevalnika. V primeru poslabšanja CHF se dajejo intravenski diuretiki, zdravila s pozitivnim inotropnim učinkom in vazodilatatorji.
Za zdravljenje bronhospazma so predpisani bronhodilatatorji, vključno z β 2 -adrenomimetiki in / ali aminofilinom.
Posebna navodila
Glede na zdravljenje z zdravilom Bisoprolol-Teva je treba spremljati srčni utrip in krvni tlak, opraviti elektrokardiogram (EKG) ob prisotnosti diabetesa mellitusa in določiti raven glukoze v krvi (enkrat na 4–5 mesecev).
Pri bolnikih z anamnezo bronhospazma je pred začetkom zdravljenja priporočljivo opraviti študijo funkcije zunanjega dihanja.
Bolnike s feokromocitomom Bisoprolol-Teva lahko predpišemo šele, ko je bila predhodno dosežena učinkovita blokada α-adrenergičnih receptorjev, saj se sicer poveča tveganje za paradoksalno arterijsko hipertenzijo.
Terapija z zdravili lahko prikrije nekatere znake tirotoksikoze, na primer tahikardijo. Pri bolnikih s tirotoksikozo je nenadna odprava zdravila kontraindicirana, saj lahko v tem primeru opazimo povečanje simptomov te bolezni.
V ozadju diabetesa mellitus lahko Bisoprolol-Teva prikrije tudi tahikardijo, ki jo povzroča hipoglikemija. Zdravilo praktično ne poveča hipoglikemije, ki jo povzroča inzulin, in ne vpliva na obnovo ravni glukoze v krvi na normalno vrednost, v nasprotju z neselektivnimi zaviralci beta.
Pri sočasnem zdravljenju s klonidinom je treba njegov sprejem zaključiti le nekaj dni po prenehanju uporabe Bisoprolol-Teva.
Z obremenjeno alergijsko anamnezo se lahko poveča resnost preobčutljivostne reakcije in neučinkovitost adrenalina, ki se daje v običajnih odmerkih.
Če je načrtovan kirurški poseg, je treba odpovedati zdravilo Bisoprolol-Teva 48 ur pred izvedbo splošne anestezije. Če je bilo zdravilo uporabljeno pred operacijo, je treba za splošno anestezijo izbrati zdravilo z najmanj negativnim inotropnim učinkom.
Odstranitev vzajemne aktivacije vagusnega živca lahko zagotovimo z intravenskim dajanjem atropina (v odmerku 1-2 mg).
Zdravila, ki uničujejo skladišče kateholaminov (rezerpin), lahko povzročijo povečan učinek β-blokatorjev, zaradi česar je pri kombinirani uporabi zdravila Bisoprolol-Teva s takšnimi zdravili potreben stalen zdravniški nadzor, da se odkrije možno močno znižanje krvnega tlaka ali razvoj bradikardije.
V prisotnosti bronhospastičnih bolezni lahko kardioselektivne zaviralce adrenergičnih receptorjev β uporabljamo zelo previdno le, kadar obstajajo nestrpnost in / ali neučinkovitost drugih antihipertenzivnih zdravil. Pri bolnikih z bronhialno astmo je pri uporabi β-blokatorjev možno povečanje odpornosti dihalnih poti. Če se odmerek Bisoprolol-Teve preseže, je pri bolnikih v tej skupini tveganje za razvoj bronhospazma.
Če imajo bolniki naraščajočo bradikardijo (srčni utrip pod 50 utripov / min), izrazito znižanje krvnega tlaka (sistolični krvni tlak pod 100 mm Hg), AV blokado, je treba odmerek Bisoprolol-Tev zmanjšati ali odpovedati.
Zaradi nevarnosti hudih aritmij in miokardnega infarkta je nemogoče nenadoma prekiniti zdravljenje z zdravili. Priporočljivo je, da zdravilo postopoma umaknete, odmerek pa zmanjšate za 14 dni ali več - v 3-4 dneh se zmanjša za 25%.
Kadilci imajo manjšo učinkovitost zaviralcev beta.
Pred izvajanjem študij vsebnosti normetanefrina, vanilin mandljeve kisline, kateholaminov, titrov antinuklearnih protiteles v krvi in urinu je treba zdravljenje prekiniti.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Bisoprolol-Tevo je treba uporabljati previdno pri bolnikih, ki vozijo vozila ali delajo s kompleksnimi mehanizmi, zlasti na začetku zdravljenja, po prilagoditvi odmerka, pa tudi pri kombinirani uporabi pijač, ki vsebujejo etanol.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Kljub temu da bisoprolol ne kaže neposrednih mutagenih, citotoksičnih in teratogenih učinkov, lahko vodi do farmakoloških učinkov, ki lahko negativno vplivajo na potek nosečnosti in / ali na razvoj ploda in zdravje novorojenčka. Zaviralci β praviloma zmanjšajo perfuzijo posteljice, kar povzroči zaviranje rasti ali intrauterino fetalno smrt, pa tudi spontane splave ali prezgodnji porod. Plod / novorojenček ima lahko hipoglikemijo, bradikardijo, zaviranje intrauterine rasti.
Zdravila Bisoprolol-Teva ne smete uporabljati med nosečnostjo, lahko ga jemljete le, če koristi za mater bistveno presegajo nevarnost neželenih učinkov pri plodu in / ali otroku. Če je za nosečnico potrebno zdravljenje z zdravili, je treba nadzirati pretok krvi v posteljici in maternici ter rast in razvoj ploda. Če se ugotovijo škodljivi učinki na nosečnost in / ali plod, je treba razmisliti o alternativnem zdravljenju. Po porodu je novorojenček natančno pregledan. V prvih treh dneh življenja praviloma opazimo simptome hipoglikemije in bradikardije.
Ker ni podatkov o izločanju bisoprolola v materino mleko, jemanje zdravila med dojenjem ni priporočljivo. Če je treba med dojenjem predpisati Bisoprolol-Teva, je treba otroka prevesti na umetno hranjenje.
Pediatrična uporaba
Pri bolnikih, mlajših od 18 let, je zdravljenje z zdravili kontraindicirano, saj njegova učinkovitost in varnost pri otrocih in mladostnikih nista bili dokazani.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
V primeru ledvične odpovedi (s CC pod 20 ml / min) dnevni odmerek Bisoprolol-Teva ne sme presegati 10 mg. Povečanje odmerka pri bolnikih iz te rizične skupine je treba izvajati zelo previdno.
Za kršitve delovanja jeter
Ob hudih kršitvah delovanja jeter je treba zdravilo Bisoprolol-Teva jemati v dnevnem odmerku, ki ne presega 10 mg. Povečanje odmerka pri bolnikih z okvaro jeter je treba izvajati zelo previdno.
Uporaba pri starejših
Pri starejših bolnikih individualna izbira odmerkov Bisoprolol-Teve ni potrebna, vendar je treba zdravljenje z zdravilom pri bolnikih iz te starostne skupine izvajati previdno, pri čemer je treba ledvično funkcijo spremljati enkrat na 4-5 mesecev.
Interakcije z zdravili
- zaviralci β za lokalno uporabo (vključno z kapljicami za oko za zdravljenje glavkoma): možno je povečati sistemske učinke bisoprolola, na primer zmanjšanje srčnega utripa, znižanje krvnega tlaka;
- lidokain, kinidin, fenitoin, dizopiramid, propafenon, flekainid in drugi antiaritmiki razreda I: AV prevodnost in kontraktilnost miokarda sta oslabljeni;
- antiaritmiki razreda III, vključno z amiodaronom: poslabšanje AV prevodnosti se poslabša;
- dobutamin, izoprenalin in drugi β-adrenergični agonisti: kadar se katero od teh zdravil kombinira z bisoprololom, je možno medsebojno zmanjšanje učinka;
- parasimpatomimetiki: kršitev AV prevodnosti se poveča in tveganje za nastanek bradikardije se poslabša;
- adrenergični agonisti, ki vplivajo na β- in α-adrenergične receptorje, vključno z noradrenalinom in epinefrinom: vazokonstriktorni učinek teh zdravil se okrepi, kar se zgodi ob sodelovanju α-adrenergičnih receptorjev, kar povzroči zvišanje krvnega tlaka; verjetnost takšnih interakcij se poveča z uporabo neselektivnih β-blokatorjev;
- radioaktivni diagnostični pripravki za intravensko uporabo, ki vsebujejo jod: nevarnost anafilaktičnih reakcij se poslabša;
- alergeni, ki se uporabljajo za imunoterapijo, ali alergeni izvlečki, ki se uporabljajo za kožne teste: poveča tveganje za hude sistemske alergijske reakcije ali anafilaksijo;
- lidokain in ksantini (razen teofilina): očistek teh zdravil se lahko zmanjša zaradi verjetnega povečanja njihove plazemske koncentracije v krvi, predvsem ob prvotno povečanem očistku teofilina pri kadilcih;
- meflokin: poveča se tveganje za bradikardijo;
- fenitoin (intravenska injekcija), sredstvo za inhalacijsko anestezijo (ogljikovodikovi derivati): poveča se verjetnost znižanja krvnega tlaka in resnost kardiodepresivnih učinkov;
- rezerpin in gvanfacin, metildopa, počasni zaviralci kalcijevih kanalov (diltiazem, verapamil), srčni glikozidi, amiodaron in druga antiaritmična zdravila: poveča se nevarnost razvoja / poslabšanja bradikardije, AV blokade, srčnega popuščanja in zastoja srca;
- klonidin, hidralazin, nifedipin, simpatolitiki, diuretiki in druga antihipertenzivna zdravila: možno je znatno znižanje krvnega tlaka;
- kumarini: antikoagulantni učinek teh zdravil se podaljša;
- glukokortikosteroidi in estrogeni, nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): hipotenzivni učinek je oslabljen zaradi zadrževanja natrijevih ionov in (pri nesteroidnih protivnetnih zdravilih) blokade tvorbe prostaglandinov v ledvicah;
- nedepolarizirajoči mišični relaksanti: učinek teh sredstev se podaljša;
- antipsihotiki (nevroleptiki), tetraciklični in triciklični antidepresivi, pomirjevala in hipnotiki, etanol: poveča se depresija centralnega živčnega sistema;
- MAOI: hipotenzivni učinek se znatno poveča; ta kombinacija je kontraindicirana, presledek med jemanjem bisoprolol-teve in zaviralcev MAO mora biti najmanj 14 dni;
- sulfasalazin: plazemska koncentracija bisoprolola v krvi se poveča;
- ergotamin: tveganje za motnje perifernega krvnega obtoka se poslabša;
- nehidrogenirani alkaloidi ergot: povečano tveganje za motnje perifernega krvnega obtoka;
- rifampicin: skrajša T 1/2 bisoprolola.
Analogi
Analogi Bisoprolol-Teva so Concor, Bisoprolol, Niperten, Bisogamma, Aritel, Bisomor, Coronal, Bisoprolol Velpharm, Bidop Cor in drugi.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C, izven dosega otrok.
Rok uporabnosti je 2 leti.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Mnenja o Bisoprolol-Tevi
Glede na številne preglede zdravila Bisoprolol-Teva, ki je ostalo na medicinskih lokacijah, je cenovno ugodno, poceni in učinkovito zdravilo, ki normalizira krvni tlak, znižuje srčni utrip, odpravlja aritmijo, izboljšuje krvni obtok in preprečuje razvoj napadov stabilne angine pektoris. Vsi bolniki priporočajo, da zdravilo jemljejo le po posvetovanju z zdravnikom v individualno izbranem optimalnem odmerku. Pogosto je opaziti, da je za doseganje pozitivnega rezultata terapije potrebna skrbna titracija odmerka bisoprolola.
Hkrati drugi bolniki, ki so jemali Bisoprolol-Tevo, trdijo, da je učinkovit, vendar ni varen. Dolgoročna posledica znižanja tlaka je lahko poslabšanje srčne aktivnosti. Pri starejših ljudeh so v osamljenih primerih svojci opazili prekomerno znižanje tlaka in pojav senilne demence, ki sta bila povezana z zdravljenjem z zdravili.
Cena Bisoprolol-Teva v lekarnah
Cena Bisoprolol-Teva 5 mg je 110–130 rubljev, 10 mg - 170–190 rubljev. na pakiranje 30 filmsko obloženih tablet.
Bisoprolol-Teva: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Bisoprolol-Teva 5 mg filmsko obložene tablete 30 kosov. 88 RUB Nakup |
Bisoprolol-Teva 10 mg filmsko obložene tablete 30 kosov. 91 rub. Nakup |
Bisoprolol-Teva 10 mg filmsko obložene tablete 50 kosov. 128 RUB Nakup |
Bisoprolol-Teva tablete p.o. 5mg 30 kosov 129 RUB Nakup |
Bisoprolol-Teva 5 mg filmsko obložene tablete 50 kosov. 143 r Nakup |
Bisoprolol-Teva tablete p.o. 10mg 30 kosov 159 r Nakup |
Bisoprolol-Teva tablete p.o. 10mg 50 kosov 291 RUB Nakup |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!