Baccefort

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Bactsefort: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Uporaba pri starejših
14. Interakcije z zdravili
15. Analogi
16. Pogoji shranjevanja
17. Pogoji odkupa iz lekarn
18. Ocene
19. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Bactsefort

Koda ATX: J01DD62

Aktivna sestavina: cefoperazon (cefoperazon), sulbaktam (Sulbaktam)

Proizvajalec: PJSC "Kraspharma" (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 07.11.2019

Cene v lekarnah: od 169 rubljev.

Nakup

Prašek za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje Baksefort

Baccefort je kombinirani antibiotik.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - prašek za pripravo raztopine za intravensko (i / v) in intramuskularno (i / m) dajanje: belo ali belo rumenkasto, higroskopično (0,5 g + 0,5 g, 1 g + 1 g, 1, 5 g + 1,5 g ali 2 g + 2 g učinkovin v brezbarvnih steklenih vialah s prostornino 10 in 20 ml, v kartonski škatli z 1 ali 10 steklenicami in navodili za uporabo bakzeforta; embalaža za bolnišnice - 50 steklenic v kartonski škatli; kompleten komplet s topilom: odmerek 0,5 g + 0,5 g - v kartonski škatli 1 pretisni omot, ki vsebuje 1 vialo z zdravilom in 1 ampulo s topilom 5 ml, ali ločene pretisne omote, ki vsebujejo 5 vial z zdravilom in 5 ampul z topilo; odmerki 1 g + 1 g, 1,5 g + 1,5 g in 2 g + 2 g - v kartonski škatli 1 pretisni trak,vsebuje 1 vialo z zdravilom in 1 ampulo z vehiklom 10 ml ali 2 ampuli s topilom 5 ml ali ločene pretisne omote, ki vsebujejo 5 vial z zdravilom in 5 ampule s topilom 10 ml ali 10 ampul s topilom 5 ml. V kartonsko škatlo vstavimo ampulski skarifikator ali nož. Pri uporabi ampule s pikami, zarezami ali prelomnimi obroči morda manjka nož / pretvornik).

Vsebnost aktivnih snovi v 1 steklenički: cefoperazon (v obliki natrijeve soli) - 0,5 / 1 / 1,5 / 2 g in sulfbaktam (v obliki natrijeve soli) - 0,5 / 1 / 1,5 / 2 g.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Baccefort je kombinirano antibakterijsko zdravilo, katerega mehanizem delovanja je posledica lastnosti učinkovin:

cefoperazon je cefalosporinski antibiotik tretje generacije. Z zaviranjem biosinteze mukopeptida celične stene vpliva na občutljive mikroorganizme v obdobju njihovega aktivnega razmnoževanja;
sulbaktam - je nepopravljiv zaviralec večine beta-laktamaz, ki jih proizvajajo mikroorganizmi, odporni na beta-laktamske antibiotike. Njegova sposobnost preprečevanja uničevanja cefalosporinov in penicilinov z odpornimi bakterijami je bila potrjena v študijah z uporabo odpornih sevov, pri katerih je sulbaktam pokazal izrazit sinergizem s cefalosporini in penicilini. Ima neodvisno protibakterijsko delovanje proti Neisseriaceae in Acinetobacter spp.

Kombinacija cefoperazon + sulbaktam ima izrazitejši učinek na občutljive seve kot sam cefoperazon, saj sulbaktam sodeluje tudi z nekaterimi penicilinsko vezavnimi beljakovinami.

Bactsefort je aktiven proti vsem patogenom, dovzetnim za cefoperazon, in ima tudi sinergizem proti različnim mikroorganizmom, zlasti Acinetobacter calcoaceticus, Bacteroides spp., Citrobacter diversus, Escherichia coli, Citrobacter freundii, Enterobacter pneumeophonia, Ketero influenzaus Morganella morganii, Proteus mirabilis, Staphylococcus spp.

V pogojih in vitro kombinacija cefoperazon + sulfbaktam deluje na širok spekter klinično pomembnih mikroorganizmov:

gramnegativne bakterije: Enterobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Citrobacter spp., Bordetella pertussis, Salmonella spp., Haemophilus influenzae, Yersinia enterocolitica, Proteus mirabilis, Shigella spp., Neisseria gonorrrhoeicia sesoria Escheris, Escheris spp. (vključno s Serratia marcescens), Morganella morganii, Klebsiella spp., Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa in nekatere druge Pseudomonas spp.;
gram-pozitivne bakterije: številni sevi Streptococcus faecalis (enterokoki), Streptococcus pyogenes (beta-hemolitični streptokok skupine A), Streptococcus pljučnica, Streptococcus agalactiae (beta-hemolitični streptokok skupine B) in večina drugih sevov epidermolitisa-streptokotik vključno s proizvodnjo penicilinaze);
gramnegativni anaerobi, vključno s Fusobacterium spp., Bacteroides fragilis in drugimi Bacteroides spp.;
grampozitivni anaerobi, vključno z Eubacterium spp., Clostridium spp., Lactobacillus spp.;
gram negativni in gram pozitivni koki, vključno s Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Veillonella spp.

Najnižja zaviralna koncentracija (MIC) cefoperazona za občutljive mikroorganizme je ≤ 16 μg / ml, za organizme z vmesno občutljivostjo - 17–63 μg / ml, za odporne mikroorganizme -> 64 μg / ml.

Farmakokinetika

Po intravenskem dajanju 2 g bakceforta (1 g sulbaktama in cefoperazona) so bile povprečne največje koncentracije (C _max) za 5 minut povprečne: sulbaktam - 130,2 μg / ml, cefoperazon - 236,8 μg / ml. Volumen porazdelitve (V _d) sulbaktama je 18 - 27,6 litra, cefoperazona - 10,2 - 11,3 litra.

Po i / m dajanju 1,5 g bakceforta (0,5 g sulbaktama in 1 g cefoperazona) sta _Cmax sulbaktama in cefoperazona v serumu 19 in 64,2 μg / ml, opaženi v obdobju od 15 minut do 2 ur.

Obe aktivni sestavini zdravila Baccefort sta dobro porazdeljeni v tkivih in telesnih tekočinah, vključno z žolčnikom, žolčem, slepičem, kožo, maternico, jajčniki, jajcevodih itd.

Približno 84% odmerka sulbaktama in 25% odmerka cefoperazona po uporabi zdravila Baccefort se izloči skozi ledvice. Večina preostalega odmerka cefoperazona se izloči z žolčem. Cefoperazon ne izpodriva bilirubina iz vezave na beljakovine v plazmi. Koncentracija zdravila v serumu je sorazmerna z danim odmerkom.

Razpolovni čas (T _½) sulbaktama je približno 1 uro, cefoperazona 1,7 ure.

Ko so zdravilo dajali 2-3 krat na dan (vsakih 8-12 ur), niso opazili kumulacije. Ni podatkov o kakršnih koli farmakokinetičnih interakcijah med cefoperazonom in sulbaktamom pri uporabi zdravila Bakzefort. Pri večkratnem dajanju zdravila niso opazili pomembnih sprememb v farmakokinetiki obeh komponent.

Pri bolnikih z jetrno boleznijo in / ali z žolčno obstrukcijo se T _½ cefoperazona običajno poveča in poveča izločanje zdravila skozi ledvice. Tudi s hudo okvaro jetrne funkcije se doseže terapevtska koncentracija cefoperazona v žolču, vendar se T _½ poveča za 2–4-krat.

Kadar je ledvična funkcija okvarjena, obstaja velika povezava med skupnim očistkom sulbaktama iz telesa in izračunanim očistkom kreatinina (CC). Pri bolnikih s končno odpovedjo ledvic se T _½ sulfaktam podaljša na 6,9–9,7 ure. Hemodializa po študijah povzroča pomembne spremembe V _d, celotnega očistka in T _½ sulfaktama.

Farmakokinetične značilnosti zdravila Baccefort so preučevali pri starejših bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvično odpovedjo. Razkritje podaljšanja obdobja T _½, povečanje V _d in zmanjšanje očistka obeh zdravilnih učinkovin zdravila (v primerjavi z zdravimi prostovoljci). Farmakokinetika cefoperazona je bila povezana s stopnjo disfunkcije jeter, sulbaktama pa s stopnjo ledvične disfunkcije.

V študijah uporabe kombinacije sulbaktama in cefoperazona pri otrocih niso ugotovili pomembnejših sprememb farmakokinetičnih parametrov v primerjavi s tistimi pri odraslih. T _½ sulbaktama je 0,9-1,42 ur, cefoperazon - 1,44-1,88 h.

Indikacije za uporabo

Baccefort se uporablja pri zdravljenju nalezljivih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo občutljivi patogeni:

vnetne bolezni medeničnih organov in okužbe genitalnega trakta, vključno s pelvioperitonitisom, endometritisom, gonorejo;
meningitis;
okužbe ledvic in sečil;
sepsa;
okužbe kože in mehkih tkiv, kosti in sklepov;
holangitis, holecistitis, peritonitis in druge okužbe trebuha;
okužbe zgornjih in spodnjih dihal.

Kontraindikacije

Uporaba antibiotika Bakcefort je kontraindicirana v primeru preobčutljivosti za sulbaktam, cefoperazon, peniciline ali druge cefalosporine.

Zdravilo Bacsefort je treba uporabljati previdno pri zdravljenju novorojenčkov (vključno z nedonošenčki), bolnic s hudo ledvično in jetrno okvaro ter nosečnic in doječih žensk.

Baksefort, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Raztopina, pripravljena iz prahu Bakcefort, se daje intravensko (kapljično ali tekoče) ali intramuskularno. Če en odmerek preseže 2 g, je prednostno intravensko dajanje.

Spodaj navedeni odmerki so predstavljeni kot vsota cefoperazona in sulbaktama v razmerju 1: 1.

Priporočeni dnevni odmerek zdravila Baccefort za odrasle je 2-4 g (tj. 1-2 g sulbaktama in 1-2 g cefoperazona), razdeljen je na dva enaka dela in se daje vsakih 12 ur.

Pri hudih in odpornih nalezljivih boleznih je mogoče dnevni odmerek povečati na največ 8 g (po 4 g sulbaktama in cefoperazona). Ne prekoračite priporočenega največjega odmerka. Po potrebi je treba predpisati dodatno uporabo zdravila, ki vsebuje samo cefoperazon.

V primeru ledvične odpovedi s CC <30 ml / min se odmerek zdravila Bakcefort izračuna glede na sulbaktam:

CC 15-30 ml / min - 1 g vsakih 12 ur;
CC <15 ml / min - 0,5 g vsakih 12 ur.

V primeru hudih okužb lahko bolniki z ledvično okvaro potrebujejo dodaten cefoperazon. Ker T _½ cefoperazon iz seruma zmanjša med dializo, bi bilo Baccefort daje po dializi.

Sprememba odmerka zdravila Baccefort bo morda potrebna v primeru hude jetrne bolezni in hude obstrukcije žolčnega trakta ter ob odpovedi ledvic v kombinaciji z enim od teh stanj. Pri bolnikih z jetrno in sočasno ledvično odpovedjo, ki prejemajo cefoperazon v dnevnem odmerku več kot 2 g, je treba nadzorovati njegovo koncentracijo v krvnem serumu in po potrebi prilagoditi režim odmerjanja zdravila.

Otrokom je Bakcefort predpisan v dnevnem odmerku 0,04–0,08 g / kg (sulbaktam in cefoperazon v razmerju 1: 1, tj. 0,02–0,04 g / kg sulbaktama in enaka količina cefoperazona). Dnevni odmerek razdelimo na enake dele in ga vbrizgamo v presledkih 6-12 ur. Pri hudih ali odpornih nalezljivih procesih lahko dnevni odmerek povečamo na 0,16 g / kg (razmerje med aktivnimi snovmi je tudi 1: 1), v tem primeru ga delimo z 2 4 predstavitve v enakih delih.

Za novorojenčke pred sedmim dnem življenja se zdravilo Baccefort daje v presledkih 12 ur, dnevni odmerek sulbaktama pa ne sme presegati 0,08 g / kg.

Priprava in dajanje raztopine za injiciranje

Pri intravenskem dajanju bakzeforta lahko kot topilo uporabimo vodo za injekcije, raztopino natrijevega klorida 0,9%, raztopino dekstroze 5%, raztopino dekstroze 5% v raztopini natrijevega klorida 0,225% ali raztopino dekstroze 5% v raztopini natrijevega klorida 0,9 %. Potrebna količina topila je odvisna od odmerka zdravila (cefoperazon + sulbaktam):

0,5 g + 0,5 g - 3,4 ml;
1 g + 1 g - 6,8 ml;
1,5 g + 1,5 g - 10,2 ml;
2 g + 2 g - 13,6 ml.

Najvišja končna koncentracija je 0,125 g + 0,125 g.

Intravensko dajanje:

IV brizgalna injekcija: vsebina viale se raztopi v zgornji količini topila, zdravilo se injicira vsaj 3 minute;
IV injekcija kapljično: prašek razredčimo, kot je navedeno zgoraj, nato dobljeno raztopino razredčimo z istim topilom, ki je bilo uporabljeno za začetno raztapljanje, do prostornine 20 - 100 ml. Injicirano v 15-60 minutah.

Za intramuskularno dajanje lahko kot topilo uporabimo vodo za injiciranje in 2% raztopino lidokaina, vendar pa lidokaina zaradi njihove farmacevtske nezdružljivosti ni mogoče uporabiti za začetno redčenje praška Baksefort. Združljivost je mogoče doseči z dvostopenjsko pripravo raztopine. Za primarno redčenje je treba vodo za injekcije uporabiti v naslednjih odmerkih odvisnih količinah (cefoperazon + sulbaktam):

0,5 g + 0,5 g - 2,6 ml;
1 g + 1 g - 5 ml.

Nato dobljeno raztopino razredčimo z 2% raztopino lidokaina v naslednjem volumnu, odvisno od odmerka (cefoperazon + sulbaktam):

0,5 g + 0,5 g - 0,8 ml;
1 g + 1 g - 1,7 ml.

Tako dobimo raztopino antibiotika v 0,5% raztopini lidokaina.

Baccefort se injicira globoko v območja z izrazito mišično plastjo (na primer v zgornji-zunanji kvadrant zadnjice).

Po razredčenju praška lahko raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje hranite največ 24 ur pri sobni temperaturi (~ 25 ° C) ali 48 ur pri temperaturi 2‒8 ° C (v hladilniku).

Če je treba uporabiti Ringerjev laktat, je treba Bakcefortov prašek najprej raztopiti z vodo za injekcije (v količinah, priporočenih za intravensko uporabo) in šele nato razredčiti z raztopino Ringerjevega laktata do koncentracije sulfaktama 5 mg / ml (25 ml za vsak 1 ml primarne raztopine).

Stranski učinki

Baccefort se na splošno dobro prenaša. Večina poročanih neželenih učinkov je bila blagih ali zmernih in so trajali do konca zdravljenja.

Možni neželeni učinki:

kri in limfni sistem: zelo pogosto (≥ 1/10) - nevtropenija ¹, levkopenija ¹, pozitivna direktna Coombsova reakcija ¹, trombocitopenija ¹, znižanje hematokrita in hemoglobina ¹; pogosto (od ≥ 1/100 do <1/10) - eozinofilija ¹, koagulopatija ²; pogostnost ni znana (razpoložljivi podatki ne omogočajo natančne ocene incidence neželenih učinkov) - hipoprotrombinemija ²;
živčni sistem: redko (od ≥ 1/1000 do <1/100) - glavobol;
imunski sistem: pogostnost neznana - anafilaktični šok ^1.3, anafilaktična reakcija ^1.3, anafilaktoidna reakcija ³ (vključno s šokom) ², preobčutljivostne reakcije ^2.3;
posode: pogostnost neznana - vaskulitis ², krvavitev ^2,3, arterijska hipotenzija ²;
prebavila: pogosto - slabost, driska, bruhanje; pogostnost neznana - psevdomembranski kolitis ²;
jetra in žolčni trakt: zelo pogosto - povečana aktivnost aspartat aminotransferaze ¹, alanin aminotransferaze ¹ in alkalne fosfataze ¹ v krvi; pogosto - povečanje koncentracije bilirubina v krvi ¹; neznana frekvenca - zlatenica ²;
ledvice in sečila: pogostnost neznana - hematurija ²;
koža in podkožje: redko - srbenje, urtikarija; pogostnost neznana - makulopapulozni izpuščaj ², eksfoliativni dermatitis ^2.3, Stevens-Johnsonov sindrom ^2.3, toksična epidermalna nekroliza ^2.3;
drugi: redko - mrzlica, zvišana telesna temperatura, pekoč občutek, bolečina na mestu injiciranja, flebitis na mestu infuzije.

¹ Pri izračunu pogostnosti takšnih neželenih učinkov, kot je odstopanje od norme pri rezultatih laboratorijskih preiskav, so bili upoštevani vsi razpoložljivi podatki, tudi pri bolnikih, ki so imeli pred začetkom zdravljenja z zdravilom nepravilnosti. Ta pristop je bil uporabljen, ker izhodiščni podatki niso omogočali ločevanja podskupine bolnikov z izhodiščnimi nepravilnostmi v rezultatih testov, ki so se po začetku zdravljenja bistveno spremenile, in podskupine bolnikov z izhodiščnimi nenormalnostmi v rezultatih testov, ki po začetku zdravljenja niso imeli pomembnih sprememb. spremembe laboratorijskih rezultatov. Kar zadeva število trombocitov, nevtrofilcev, levkocitov, hematokrita in hemoglobina, so v poročilih poročane le o nepravilnostih in ni bilo nobenih znakov tega zmanjšanja ali povečanja kazalnikov.

² Neželeni učinki, zabeleženi med uporabo zdravila Bakcefort po registraciji.

Poročali so o ³ smrtnih primerih.

Preveliko odmerjanje

Informacije o akutni toksičnosti obeh zdravilnih učinkovin zdravila so omejene.

V primeru prevelikega odmerka zdravila Bakcefort je mogoče pričakovati razvoj neželenih reakcij, opaženih med zdravljenjem z zdravilom. Visoka koncentracija sulbaktama v cerebrospinalni tekočini lahko povzroči nevrološke poškodbe, vključno z epileptičnimi napadi.

Zdravljenje prevelikega odmerjanja je simptomatsko. Za odstranitev zdravila iz telesa je mogoče predpisati hemodializo, zlasti za bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic.

Posebna navodila

Med zdravljenjem morajo biti bolniki pod strogim zdravniškim nadzorom. Pri dolgotrajni terapiji je priporočljivo redno preverjati kazalnike funkcij notranjih organov (vključno s hematopoetskim sistemom, ledvicami in jetri), zlasti pri novorojenčkih (vključno z nedonošenčki) in majhnih otrocih.

Antibakterijska sredstva motijo normalno črevesno mikrofloro, zato pride do prekomerne rasti Clostridium difficile. Pri skoraj vseh antibiotikih so poročali o primerih driske, povezane z Clostridium difficile. Njegova resnost je lahko od blage do hude (psevdomembranski kolitis), ki je lahko usodna. Pri vseh bolnikih z drisko med odvzemom antibiotika ali po njem je treba upoštevati verjetnost takega zapleta. V zvezi s tem, če sumite na razvoj psevdomembranskega kolitisa, se zdravilo Baccefort odpove in predpiše ustrezno zdravljenje (vankomicin ali metronidazol peroralno, enterosorbenti, infuzijsko zdravljenje). Po potrebi se izvede kolektomija. Bolniki, ki so med zdravljenjem z antibiotiki imeli drisko, povezano z Clostridium difficile,v naslednjih dveh mesecih je potreben natančen zdravniški nadzor.

Znani so primeri preobčutljivostnih reakcij, vključno s smrtnimi, pri bolnikih, ki se zdravijo s cefalosporini in betalaktamskimi antibiotiki, vključno s kombinacijo cefoperazon + sulfaktam. Tveganje za preobčutljivostne reakcije je večje pri osebah z anamnezo različnih alergijskih reakcij. Če se tak zaplet razvije, se zdravilo Bakcefort odpove in bo predpisano ustrezno zdravljenje. Hude anafilaktične reakcije zahtevajo nujno dajanje epinefrina in glukokortikosteroidov ter zagotavljanje prehodnosti dihalnih poti (po potrebi intubacija).

Med zdravljenjem je priporočljivo, da se vzdržite pitja alkohola, saj lahko cefoperazon v kombinaciji z etanolom povzroči razvoj disulfiram podobnih učinkov.

V redkih primerih Baccefort povzroči pomanjkanje vitamina K. To je verjetno posledica zatiranja normalne črevesne mikroflore, ki ta vitamin sintetizira. Dejavniki tveganja vključujejo podhranjenost, dolgotrajno umetno intravensko prehrano in sindrom malabsorpcije (na primer pri cistični fibrozi). V teh primerih je treba ob hkratni uporabi antikoagulantov nadzorovati protrombinski čas. Morda bo treba dopolniti vitamin K.

Pri dolgotrajni uporabi Bakceforta je, tako kot pri katerem koli drugem antibiotiku, možna prekomerna rast neobčutljivih mikroorganizmov.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Posebne klinične študije niso bile izvedene, vendar izkušnje s klinično uporabo kažejo, da je negativen učinek zdravila Bakzefort na hitrost reakcije in sposobnost koncentracije malo verjeten.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ustreznih nadzorovanih študij niso izvedli. Znano je, da obe aktivni sestavini zdravila Baccefort prodreta skozi placentno pregrado in v materino mleko. V zvezi s tem je zdravilo za nosečnice in doječe matere predpisano le, če predvidene koristi antibiotične terapije zagotovo odtehtajo možna tveganja za plod / dojenčka.

Pediatrična uporaba

Antibiotik Baccefort se pri otrocih uporablja glede na indikacije. Pred začetkom zdravljenja novorojenčkov (vključno z nedonošenčki) je priporočljivo oceniti razmerje med koristmi in možnimi tveganji, saj so izkušnje z uporabo zdravila pri bolnikih te starostne skupine omejene.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Baccefort pri ledvični odpovedi je treba uporabljati previdno.

Za kršitve delovanja jeter

Zdravilo Baccefort je treba uporabljati previdno pri hudi jetrni bolezni.

Uporaba pri starejših

Pri starejših bolnikih je treba razmisliti o možnem zmanjšanju delovanja ledvic in / ali jeter.

Interakcije z zdravili

Zdravilo Baccefort je farmacevtsko nezdružljivo z aminoglikozidi. V kombiniranem zdravljenju je treba obe zdravili dajati z zaporednimi infuzijami v čim večjih intervalih. Priporočljivo je uporabljati ločene sekundarne katetre; v primeru enega venskega dostopa je treba med injekcijami dobro sprati primarni kateter.

Uporaba Fehlingove ali Benediktove raztopine med antibiotično terapijo lahko povzroči lažno pozitivno reakcijo na glukozo v urinu.

Jemanje etanola med uporabo cefoperazona in v 5 dneh po njegovem preklicu lahko povzroči razvoj disulfiram podobnih reakcij (znojenje, vročinski utripi, glavobol, tahikardija). Priporočljivo je, da se izogibate uporabi raztopin, ki vsebujejo etanol.

Analogi

Analogi Bakzeforta so: Broadsef-S, Bakperazon, Zavicefta, Zerbaxa, Claruktam, Paktocef, Sulzontsef, Sulmover, Sulperacef, Sulcef, Sulperazon, Cefoperazon + Sulbactam, Cefpar SV, Cebanex itd.

Pogoji skladiščenja

Rok uporabnosti je 2 leti.

Shranjujte na mestu, zaščitenem pred svetlobo in izven dosega otrok s temperaturo do 25 ° C.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene o Bakzefortu

Na forumih in specializiranih medicinskih spletnih mestih ni mnenj o zdravilu Bakcefort, na podlagi katerih je mogoče oceniti učinkovitost zdravila in njegovo toleranco.

Cena Bakseforta v lekarnah

Cena zdravila Bakcefort je odvisna od odmerka, regije prodaje in lekarniške verige, ki zdravilo prodaja. Približni stroški 1 steklenice v odmerku 0,5 g + 0,5 g so 156 rubljev, 1 g + 1 g - 300-350 rubljev, v odmerku 2 g + 2 g - 594 rubljev.