Accupro
Akcupro: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Uporaba pri starejših
- 14. Interakcije z zdravili
- 15. Analogi
- 16. Pogoji shranjevanja
- 17. Pogoji odkupa iz lekarn
- 18. Ocene
- 19. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Accupro
Koda ATX: C09AA06
Aktivna sestavina: kvinapril (kvinapril)
Proizvajalec: Pfizer Manufacturing Deutschland, GmbH (Nemčija)
Opis in posodobitev fotografije: 26.8.2019
Cene v lekarnah: od 502 rubljev.
Nakup
Accupro je antihipertenzivno zdravilo za zdravljenje hipertenzije in kroničnega srčnega popuščanja.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika - filmsko obložene tablete, odmerek:
- 5 mg: ovalna, bikonveksna, bela, s črto in številko "5" na obeh straneh (10 kosov. V pretisnih omotih, v kartonski škatli 3 pretisni omoti);
- 10 mg: trikotni, bikonveksni, beli, s številko "10" na eni strani, s črto na obeh straneh (10 kosov. V pretisnih omotih, 3 pretisni omoti v kartonski škatli);
- 20 mg: okrogel, bikonveksen, bel, s številko "20" na eni strani, s črto na obeh straneh (10 kosov. V pretisnih omotih, 3 pretisni omoti v kartonski škatli);
- 40 mg: ovalna, bikonveksna, rdeče-rjava, z vgravirano oznako "PD 535" na eni strani in številko "40" na drugi (6 kosov. V pretisnih omotih, v kartonski škatli 5 pretisnih omotov).
Vsako pakiranje vsebuje tudi navodila za uporabo zdravila Accupro.
Sestava 1 tablete:
- zdravilna učinkovina: kinapril (v obliki hidroklorida) - 5, 10, 20 ali 40 mg;
- pomožne komponente: želatina, krospovidon, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, magnezijev karbonat;
- sestava filmske lupine: tablete 5, 10 in 20 mg - beli opadri OY-S-7331 (hiproloza, hipromeloza, makrogol 400, titanov dioksid) in zeliščni vosek; 40 mg tablete - rjavi opadry Y-5-9020G (hiproloza, hipromeloza, makrogol 400, titanov dioksid, rdeče barvilo železov oksid) in zeliščni vosek.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Zdravilna učinkovina zdravila Akcupro je kinapril, zaviralec angiotenzinske konvertaze (ACE), antihipertenziv.
ACE pospeši pretvorbo angiotenzina I v angiotenzin II, ki ima vazokonstrikcijski učinek in poveča žilni tonus, tudi zaradi stimulacije nadledvične skorje, da tvori aldosteron. Quinapril konkurenčno zavira aktivnost tega encima, zmanjšuje proizvodnjo aldosterona in aktivnost vazopresorja. Z odpravo negativnega učinka angiotenzina II na izločanje renina s povratnim mehanizmom se poveča aktivnost renina v plazmi. Znižanje krvnega tlaka (BP) spremlja zmanjšanje celotnega perifernega žilnega upora (OPSS) in odpornosti na pretok krvi. Hkrati sta stopnji filtracijske frakcije in glomerulne filtracije nepomembni ali pa ju sploh ni.
Zdravilo poveča toleranco do vadbe. S podaljšano uporabo izboljša oskrbo ishemičnega miokarda, spodbuja obratni razvoj miokardne hipertrofije pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo.
Accupro tudi zmanjša agregacijo trombocitov, poveča ledvični in koronarni pretok krvi.
Po enkratnem odmerku zdravila se hipotenzivni učinek razvije v 1 uri in doseže največ v 2-4 urah. Trajanje delovanja zdravila Akcupro je do 24 ur in je odvisno od velikosti sprejetega odmerka. Klinično izrazit učinek se razvije v nekaj tednih zdravljenja.
Farmakokinetika
Po peroralni uporabi največja koncentracija (C max) v krvni plazmi kinaprila doseže v eni uri, njegov presnovek kinaprilat pa v dveh urah. Hkratni vnos hrane ne vpliva na stopnjo absorpcije zdravila, lahko pa podaljša čas doseganja C max (mastna hrana lahko zmanjša absorpcijo snovi). Glede na izločanje kinaprila in njegovih presnovkov skozi ledvice je stopnja absorpcije zdravila Akcupro približno 60%.
Kvinapril se hitro presnovi s cepitvijo estrske skupine pod delovanjem jetrnih encimov do kinaprilata (glavni presnovek je dvobazna kislina kinaprila), snovi, ki je močan zaviralec ACE. Približno 38% prejetega odmerka zdravila kroži v krvni plazmi v obliki kinaprilata.
Približno 97% kinaprila ali kinaprilata kroži v krvni plazmi v obliki, vezani na beljakovine.
Zdravilo ne prodre skozi krvno-možgansko pregrado.
Izloča se: skozi ledvice z urinom - 61% (od tega v obliki kinaprila in kinaprilata - 56%), skozi črevesje - 37%.
Razpolovni čas (T ½) iz plazme: kinapril - 1-2 uri, kinaprilat - 3 ure.
Farmakokinetični parametri zdravila v posebnih kliničnih primerih:
- ledvična odpoved: T ½ se poveča sorazmerno z zmanjšanjem očistka kreatinina;
- alkoholna ciroza: koncentracija se zmanjša (zaradi oslabljene deesterifikacije kinaprila);
- starejša starost (starejša od 65 let): izločanje se zmanjša, kar je običajno povezano s starostno okvaro ledvične funkcije, vendar se pomembne razlike v varnosti in učinkovitosti kinaprilata ne razlikujejo od tistih pri mlajših bolnikih.
Indikacije za uporabo
Accupro se uporablja za:
- Arterijska hipertenzija v obliki monoterapije ali hkrati s tiazidnimi diuretiki in zaviralci adrenergičnih receptorjev beta;
- Kronično srčno popuščanje sočasno z diuretiki in srčnimi glikozidi.
Accupro deluje hipotenzivno. Zdravilo je učinkovito pri blagi do zmerni arterijski hipertenziji. Znižuje krvni tlak tako med sedenjem kot tudi stoje. Začne delovati v eni uri po zaužitju, kar minimalno vpliva na srčni utrip.
Kontraindikacije
- intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze, sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze;
- obdobje nosečnosti in dojenja;
- starost do 18 let;
- sočasna uporaba aliskirena, zdravil, ki vsebujejo aliskiren, antagonistov receptorjev angiotenzina II ali drugih zdravil, ki zavirajo RAAS, pri bolnikih z diabetesom mellitusom, vključno z diabetično nefropatijo, pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (glomerulna filtracija <60 ml / min / 1, 73 m 2), s kroničnim srčnim popuščanjem in arterijsko hipertenzijo, hiperkalemijo (> 5 mmol / l);
- dedni in / ali idiopatski angioedem;
- anamnestični podatki o razvoju angioedema, povezanega z zaviralci ACE;
- preobčutljivost za katero koli sestavino v sestavi tablet.
Tablete Accupro je treba uporabljati previdno v naslednjih primerih: hiperkalemija, mitralna / aortna stenoza, hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija, koronarna srčna bolezen, koronarna insuficienca, hudo srčno popuščanje pri bolnikih z visokim tveganjem za hudo arterijsko hipotenzijo, simptomatska arterijska hipotenzija pri bolnikih, ki so že jemali diuretike in upoštevanje diete z omejenim vnosom soli, cerebrovaskularna insuficienca, zaviranje hematopoeze kostnega mozga, zmanjšanje količine BCC (vključno z drisko / bruhanjem), diabetes mellitus, disfunkcija jeter (zlasti ob sočasni uporabi diuretika), ledvična disfunkcija, dvostranska stenoza ledvične arterije ali stenoza arterije samotne ledvice, stanje po presaditvi ledvice,na hemodializi (očistek kreatinina <10 ml / min), hudih avtoimunskih sistemskih boleznih vezivnega tkiva, sočasni uporabi diuretika, ki varčuje s kalijem, obsežnih kirurških posegih in splošni anesteziji, kombiniranem imenovanju drugih antihipertenzivnih zdravil, zaviralcev encimov mTOR in DPP-4.
Akcupro, navodila za uporabo: način in odmerjanje
Pri sočasnem zdravljenju arterijske hipertenzije z diuretiki je začetni odmerek zdravila Accupro 5 mg na dan. Za monoterapijo se lahko začne dajati z 10 ali 20 mg. Glede na toleranco zdravila in terapevtski učinek lahko odmerek postopoma povečujemo do optimalnega, ki ne presega 80 mg na dan.
Pri zdravljenju kroničnega srčnega popuščanja se zdravilo Akcupro uporablja v kombinaciji z diuretiki in srčnimi glikozidi. Začetni odmerek je običajno 5 mg do dvakrat na dan. Odmerjanja ni priporočljivo spreminjati pogosteje kot enkrat na mesec.
V primeru okvare ledvične funkcije je predpisano 5 mg na dan; pri starejših se zdravljenje lahko začne z 10 mg.
Stranski učinki
Gradacija neželenih učinkov po klasifikaciji Svetovne zdravstvene organizacije: zelo pogosto -> 1/10, pogosto - od> 1/100 do 1/1000 do 1/10 000 do <1/1000, zelo redko - <1/10 000, vključno s posameznimi sporočili.
Možni neželeni učinki različnih organov in telesnih sistemov:
- kardiovaskularni sistem: pogosto - izrazito znižanje krvnega tlaka; redko - simptomi vazodilatacije, zvišan krvni tlak, palpitacije, angina pektoris, posturalna hipotenzija, tahikardija, omedlevica, srčno popuščanje, kardiogeni šok, možganska kap, miokardni infarkt;
- živčni sistem: pogosto - parestezija, nespečnost, omotica, glavobol, povečana utrujenost; redko - zaspanost, razdražljivost, depresija, vrtoglavica;
- dihalni sistem: pogosto - kašelj, bolečine v prsih, faringitis, dispneja;
- sečil: redko - okužbe sečil, akutna ledvična odpoved;
- hematopoetski sistem: redko - hemolitična anemija, trombocitopenija;
- prebavni sistem: pogosto - bolečine v trebuhu, driska, slabost, bruhanje, dispepsija; redko - napenjanje, suhost sluznice ust ali žrela, prebavne krvavitve, črevesni angioedem, pankreatitis; redko - hepatitis;
- mišično-skeletni sistem: pogosto - bolečine v hrbtu; redko - artralgija;
- reproduktivni sistem: redko - zmanjšana moč;
- organ vida: redko - okvara vida;
- koža in podkožje: redko - povečano znojenje, pruritus, izpuščaj, eksfoliativni dermatitis, alopecija, pemfigus, fotosenzibilne reakcije;
- alergijske reakcije: redko - anafilaktične reakcije; redko - angioedem;
- laboratorijski parametri: zelo redko - agranulocitoza, nevtropenija (vzročno-posledična povezava teh motenj z uporabo zdravila Akcupro še ni ugotovljena); povečanje koncentracije dušika kreatinina in sečnine v krvnem serumu (zlasti ob hkratni uporabi diuretikov);
- drugi: redko - virusne okužbe, slabo počutje, periferni ali generalizirani edemi; redko eozinofilni pnevmonitis.
Ob hkratni uporabi zlatih pripravkov (natrijev avrotiomalat) je opisan razvoj simptomatskega kompleksa, vključno z znižanjem krvnega tlaka, slabostjo, bruhanjem in zardevanjem obraza.
Preveliko odmerjanje
V primeru prevelikega odmerjanja pride do izrazitega znižanja krvnega tlaka, šibkosti, omotice, okvare vida.
Pacient mora zavzeti vodoravni položaj. Peritonealna dializa in hemodializa sta neučinkoviti. Zdravljenje je namenjeno odpravi razvitih simptomov. Za povečanje volumna krvi v obtoku se zdi primerno intravensko dajanje 0,9% raztopine natrijevega klorida.
Posebna navodila
Tako kot drugi zaviralci ACE lahko tudi Accupro povzroči stranski učinek angioedem. V zvezi s tem je treba bolnike opozoriti na potrebo po takojšnji prekinitvi zdravljenja, če se pojavijo naslednji znaki: otekanje obraza, jezika in / ali vokalnih gub, žrelo v grlu. Za lajšanje simptomov se lahko predpišejo antihistaminiki. Preden ustavi edem, mora biti bolnik pod strogim zdravniškim nadzorom. Angioedem z vnetjem grla lahko privede do smrti, zato je v primeru, da edem ogrozi razvoj obstrukcije dihalnih poti, potrebno nujno zdravljenje, vključno s subkutanim dajanjem raztopine adrenalina / adrenalina 1: 1000 (0,3-0,5 ml).
Pri uporabi zaviralcev ACE so opisani tudi primeri razvoja črevesnega angioedema. Bolniki so se pritoževali nad bolečinami v trebuhu, včasih s slabostjo in bruhanjem. Nekateri bolniki predhodno niso imeli angioedema obraza, raven C1-esteraze je bila normalna. Diagnozo smo ugotovili z ultrazvočnim pregledom, računalniško tomografijo trebušne votline ali v času operacije. V zvezi s tem je treba pri diferencialni diagnozi pri bolnikih, ki prejemajo zdravilo Accupro in imajo bolečine v trebuhu, upoštevati verjetnost prisotnosti črevesnega angioedema.
Tveganje za nastanek angioedema zaradi jemanja zdravila Accupro je večje pri bolnikih z anamnezo edemov, ki niso povezani z uporabo zaviralcev ACE.
Življenjsko nevarne anafilaktične reakcije se lahko razvijejo pri bolnikih, ki jemljejo zdravilo Accupro med terapijo za desenzibilizacijo strupa hymenoptera.
Anafilaktične reakcije na zdravilo so možne pri bolnikih, ki prejemajo aferezo LDL (lipoprotein nizke gostote) z dekstran sulfatom, in pri bolnikih na hemodializi, ki uporablja membrane z velikim pretokom (na primer poliakrilonitril). Takšnim kombinacijam se je priporočljivo izogibati, uporabiti alternativne membrane ali predpisati druga antihipertenzivna zdravila.
Pri bolnikih z nezapleteno arterijsko hipertenzijo, ki prejemajo zdravilo Accupro, se redko pojavi simptomatska arterijska hipotenzija. Razvija se verjetno zaradi sočasnega zmanjšanja volumna krvi v obtoku, na primer zaradi hemodialize ali upoštevanja diete z omejenim uživanjem kuhinjske soli. V tem primeru je treba bolniku postaviti vodoravno lego in mu izvesti intravensko infuzijo 0,9% raztopine natrijevega klorida. Prehodna arterijska hipotenzija ni kontraindikacija za nadaljevanje zdravljenja, vendar je priporočljivo oceniti izvedljivost sočasne uporabe diuretika ali zmanjšati odmerek zdravila Accupro. Drugi vzroki zmanjšane količine krvi, kot sta driska in bruhanje, lahko vodijo tudi do izrazitega znižanja krvnega tlaka. V takih primerih je potreben zdravniški posvet.
Pri bolnikih, ki že prejemajo diuretike, lahko dodatek zdravila Accupro terapiji povzroči razvoj simptomatske arterijske hipotenzije. V zvezi s tem je priporočljivo začasno prenehati jemati diuretik 2-3 dni pred začetkom zdravljenja s kinaprilom, razen pri bolnikih s težko zdravljivo ali maligno arterijsko hipertenzijo. Če monoterapija z zaviralcem ACE ne doseže zahtevanega antihipertenzivnega učinka, je treba z diuretikom nadaljevati. Kadar diuretika ni mogoče začasno preklicati, morate predpisati Akcupro v najmanjšem začetnem odmerku.
Zaradi tveganja za agranulocitozo pri bolnikih z ledvično boleznijo in / ali boleznimi vezivnega tkiva je treba med uporabo zdravila Accupro spremljati število levkocitov v krvi.
Eden od neželenih učinkov kinaprila je kašelj, ki je običajno neproduktiven, obstojen in izzveni po prekinitvi zdravljenja. Pri diferencialni diagnozi kašlja je treba upoštevati njegovo možno povezavo z zdravilom Accupro.
Bolnike je treba opozoriti, naj takoj poiščejo zdravniško pomoč, če se pojavijo kakršni koli znaki okužbe (npr. Vročina ali akutni tonzilitis), saj lahko ti simptomi kažejo na razvoj nevtropenije.
Pri kroničnem srčnem popuščanju in tveganju za hudo arterijsko hipotenzijo je treba zdravljenje s kinaprilom začeti z odmerkom, ki ga priporoči zdravnik pod njegovim natančnim nadzorom. V prvih dveh tednih zdravljenja in z vsakim povečanjem odmerka zdravila Accupro je potreben poseben nadzor.
Pacient mora zdravnika / anesteziologa opozoriti na jemanje zaviralca ACE, če je potrebna operacija, vključno z zobmi.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Bolniki, ki prejemajo Accupro, morajo biti previdni pri vožnji avtomobila, pri delu s kompleksnimi stroji in pri drugih dejavnostih, ki zahtevajo večjo pozornost, zlasti na začetku zdravljenja.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Zdravilo Accupro je kontraindicirano pri nosečnicah in ženskah, ki načrtujejo nosečnost. Zdravilo je prepovedano tudi za paciente v reproduktivni dobi, če ne uporabljajo zanesljivih kontracepcijskih metod.
Kadar se zaviralci ACE uporabljajo med nosečnostjo, povečajo tveganje za razvoj nepravilnosti v živčnem in kardiovaskularnem sistemu ploda. Opisani so primeri razvoja oligohidramnija pri nosečnici in prezgodnji porod. Otroci, katerih matere so med nosečnostjo prejemale zaviralec ACE, imajo lahko naslednje motnje: intrauterino zaostajanje v rasti, ledvična patologija (vključno z akutno ledvično odpovedjo), arterijska hipotenzija, hipoplazija pljuč, kontrakture okončin, hipoplazija lobanjskih kosti, deformacija obraznega dela lobanje, patent ductus arteriosus. Znani so primeri intrauterine fetalne smrti in smrti novorojenčka.
Ženske naj med terapijo uporabljajo zanesljive kontracepcijske metode. Če v obdobju zdravljenja pride do nosečnosti, je treba zdravilo Accupro takoj odpovedati.
Novorojenčke, ki so bili v maternici izpostavljeni kinaprilu, je treba skrbno spremljati glede arterijske hipotenzije, hiperkalemije in oligurije. Z razvojem oligurije je indicirano vzdrževanje krvnega tlaka in perfuzija ledvic.
Zdravilo Akcupro je med dojenjem kontraindicirano.
Pediatrična uporaba
Accupro ni namenjen za uporabo v pediatrični praksi.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Razpolovni čas zdravila se poveča, ko se ledvična funkcija zmanjša, zato je treba odmerek zdravila Accupro prilagoditi.
Najvišji začetni odmerki, odvisno od očistka kreatinina (CC):
- CC> 60 ml / min - 10 mg;
- CC 30-60 ml / min - 5 mg;
- CC 10-30 ml / min - 2,5 mg (½ tableta z odmerkom 5 mg).
Odmerek zdravila je treba povečati pod natančnim nadzorom delovanja ledvic, ob upoštevanju terapevtskega učinka.
Ker ni zadostnih podatkov o varnosti jemanja kinaprila, je treba zdravilo Accupro uporabljati previdno pri bolnikih na hemodializi (CC <10 ml / min), z okvarjenim delovanjem ledvic, dvostransko stenozo ledvične arterije ali stenozo arterije ene same ledvice, stanji po presaditvi ledvice.
Za kršitve delovanja jeter
Pri bolnikih z napredujočo boleznijo ali okvarjenim delovanjem jeter je treba zdravilo Akcupro uporabljati previdno v kombinaciji z diuretikom, saj lahko že majhne spremembe ravnovesja vode in elektrolitov povzročijo razvoj jetrne kome.
Uporaba pri starejših
Na začetku zdravljenja starejšim bolnikom svetujemo, naj predpišejo zdravilo Akcupro v dnevnem odmerku 10 mg. V prihodnosti ga lahko povečujemo, dokler ne dosežemo želenega terapevtskega učinka.
Interakcije z zdravili
- estrogeni: hipotenzivni učinek kinaprila se zmanjša (zaradi zadrževanja tekočine);
- diuretiki: povečan antihipertenzivni učinek;
- litijevi pripravki: koncentracija litija v krvnem serumu se poveča, kar lahko privede do zastrupitve (kombinacijo je treba uporabljati previdno, pod stalnim nadzorom ravni litija v krvnem serumu; tej kombinaciji zdravil se ne sme dodajati diuretikov, ker povečujejo tveganje za zastrupitev z litijem);
- hipoglikemična peroralna zdravila, inzulin: njihov učinek se poveča, obstaja tveganje za hipoglikemijo;
- zdravila, ki povečajo vsebnost kalija v krvnem serumu (kalijevi pripravki, diuretiki, ki varčujejo s kalijem, nadomestki soli, ki vsebujejo kalij): možno je zvišanje ravni kalija v krvi (pri uporabi takšnih kombinacij je potrebna previdnost);
- prokainamid, alopurinol, citostatiki, imunosupresivi: lahko se razvije levkopenija;
- narkotični analgetiki, antihipertenzivi, zdravila za splošno anestezijo: okrepi se hipotenzivni učinek kinaprila;
- tetraciklin in druga zdravila, ki sodelujejo z magnezijem: absorpcija teh zdravil se zmanjša zaradi prisotnosti magnezijevega karbonata v Accupro;
- nesteroidna protivnetna zdravila (vključno s selektivnimi zaviralci COX-2): antihipertenzivni učinek kinaprila je oslabljen; pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, bolnikih z zmanjšanim BCC (tudi zaradi uporabe diuretikov) in starejših je možen razvoj / poslabšanje delovanja ledvic do akutne ledvične odpovedi (pri uporabi takšne kombinacije je potrebno skrbno spremljanje delovanja ledvic);
- zdravila, ki zavirajo delovanje kostnega mozga: poveča se tveganje za agranulocitozo in / ali nevtropenijo;
- zlati pripravki: možen je razvoj simptomatskega kompleksa, vključno z znižanjem krvnega tlaka, zardevanjem obraza, slabostjo in bruhanjem;
- antagonisti receptorjev za angiotenzin II, aliskiren in zdravila, ki zavirajo RAAS: mogoče je razviti dvojno blokado aktivnosti RAAS, ki se lahko kaže kot znižanje krvnega tlaka, okvarjeno delovanje ledvic do akutne ledvične odpovedi in hiperkalemija (skrbno je treba spremljati krvni tlak, ledvično funkcijo in raven elektrolitov v krvi);
- zaviralci mTOR encimov (na primer temsirolimus), zaviralci DPP-4 (gliptini), estramustin: obstaja veliko tveganje za razvoj angioedema (potrebna je posebna previdnost);
- etanol: okrepi se antihipertenzivni učinek kinaprila.
Med sočasno uporabo zdravila Akcupro in naslednjih zdravil niso ugotovili interakcij z zdravili: propranolol, cimetidin, digoksin, hidroklorotiazid, varfarin, atorvastatin.
Analogi
Analogi zdravila Akcupro so: Amprilan, Angiopril-25, Arentopres, Berlipril, Vasolong, Vero-Captopril, Hypernik, Gopten, Dapril, Dilaprel, Diroton, Zokardis, Invoril, Irumed, Capoten, Captopril, Quadropril, Lizamopril, Lizamopril, Lizamopril Parnavel, Perindopril, Perineva, Pyramil, Pyristar, Ramepress, Ramipril, Renitek, Tritace, Fozikard, Fosinopril, Hartil, Enalapril, Enap, Enapharm.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.
Rok uporabnosti je 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Ocene o Akcupro
Ocene o zdravilu Akcupro, ki so jih na specializiranih medicinskih straneh pustili zdravniki, so večinoma pozitivne. Po podatkih raziskav to zdravilo poleg zniževanja krvnega tlaka izboljšuje delovanje srca, krepi stene žilnega sistema in jih naredi bolj elastične. Najprej je kvinapril priporočljiv za bolnike s hipertenzijo in znaki motenj krvnega obtoka. Uporablja se tudi pri srčnem popuščanju.
Večina bolnikov potrjuje visoko antihipertenzivno učinkovitost zdravila Accupro, kadar se uporablja kot mono-zdravilo in v kombinaciji z drugimi zdravili. Vendar pa obstajajo poročila, ki opisujejo resne neželene učinke (vključno z angioedemom), zaradi katerih je bilo treba zdravljenje prekiniti. Nekateri uporabniki se pritožujejo tudi zaradi visokih stroškov zdravila v primerjavi z mnogimi analogi.
Cena Akcupro v lekarnah
Približne cene za Akcupro (30 tablet v pakiranju): 10 mg - 412-635 rubljev, 20 mg - 478-569 rubljev, 40 mg - 523-683 rubljev.
Akcupro: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Akcupro 10 mg filmsko obložene tablete 30 kosov. 502 RUB Nakup |
Akcupro 20 mg filmsko obložene tablete 30 kosov. 575 RUB Nakup |
Akcupro tablete p.p. 20mg 30 kosov 578 r Nakup |
Akcupro tablete p.p. 10mg 30 kosov 605 RUB Nakup |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!