Rinitis: simptomi in zdravljenje pri odraslih in otrocih
Vsebina članka:
- Vzroki
-
Simptomi rinitisa
- Kataralni rinitis
- Hipertrofični rinitis
- Kronični atrofični rinitis
- Vazomotorni rinitis
- Zdravljenje
- Rinitis pri otrocih
- Možni zapleti
- Video
Kaj je rinitis? Rinitis ali izcedek iz nosu je edem nosne sluznice, ki je posledica okužbe ali vstopa alergičnih komponent v njegovo votlino ali podhladitve. Najpogosteje gre za samostojno bolezen, v nekaterih primerih pa se razvije kot simptom druge bolezni, kot so ošpice, gripa, akutna virusna okužba dihal.
Izcedek iz nosu je lahko znak druge bolezni, zato, če simptomi trajajo dlje časa, poiščite nasvet zdravnika ORL.
Glede na vzroke pojava je rinitis razdeljen na več vrst:
- infekcijski: akutni, kronični, hipertrofični, kataralni, atrofični, ozena (fetidni rinitis);
- vazomotorni (neinfekcijski): nevrovegetativni, alergični.
Vzroki
Razlogi za razvoj bolezni vključujejo:
- okužba (virusi ali bakterije) v nosno sluznico;
- prirojene motnje v strukturi nosnih kosti;
- ukrivljenost nosnega septuma;
- Kartagenerjev sindrom (stagnacija sluzi v nosni votlini kot posledica nepravilnega delovanja trepalnic epitelija);
- alergija;
- uporaba zdravil, ki zvišujejo krvni tlak;
- dolgotrajna uporaba vazokonstriktornih zdravil;
- adenoidi;
- polipi nosne sluznice;
- tujki, ki vstopajo v nos;
- kršitev žilnega tona nosu;
- redčenje nosne sluznice kot posledica vnetnega procesa;
- avtoimunske bolezni (sistemska sklerodermija, revmatoidni artritis, luskavica, Wegenerjeva granulomatoza).
Alergije so eden najpogostejših vzrokov prehlada.
Na razvoj bolezni vplivajo naslednji dejavniki:
- onesnaženost zraka s strupenimi snovmi ali prahom, ki dražijo sluznico;
- aktivno ali pasivno kajenje;
- nenadne spremembe temperature zraka;
- novotvorbe v nosu;
- delo s kemikalijami.
Simptomi rinitisa
V akutnem procesu sta prizadeti obe nosni votlini, pacientovo dihanje je okrnjeno in se pojavijo druge klinične manifestacije, ki so odvisne od stopnje bolezni:
- Lahko traja od nekaj ur do dveh dni. Nelagodje se pojavi v nosu, najpogosteje - pekoč občutek in suhost. Opaziti je mogoče tudi splošne simptome zastrupitve v obliki šibkosti, slabega počutja in rahlega povišanja telesne temperature.
- Zanj je značilen pojav obilnega seroznega izcedka iz nosne votline. Zamašitev nosu postane največja, odsotnost nosnega dihanja ni. Ker izcedek močno draži kožo blizu nosu, se pojavi maceracija (koža pordeči, postane otekla, včasih razpoka in pojavi se bolečina).
- Opažajo ga 4-5 dni po pojavu bolezni. Obnovi se nosno dihanje in bolnikovo stanje se izboljša. Barva in konsistenca izcedka se spremenita. Postanejo motni in gosti in lahko dobijo rumenkast ali zelenkast odtenek.
Dolgotrajno draženje kože v bližini nosu vodi do maceracije
Trajanje bolezni je lahko od treh dni do 4 tednov. Včasih bolezen postane kronična. V tem primeru se razvije kronični kataralni rinitis.
Kataralni rinitis
Za to bolezen so značilni naslednji simptomi:
- kršitev nosnega dihanja, medtem ko se nosna kongestija poveča v ležečem položaju, položi tisto polovico nosu, ki je spodaj;
- sluzni izcedek iz nosu, v nekaterih primerih z primesjo gnoja;
- povečani simptomi rinitisa na mrazu;
- zmanjšan občutek za vonj;
- prehod vnetnega procesa v Evstahijevo cev, ki povezuje votlino srednjega ušesa in nosu.
Hipertrofični rinitis
Glavna razlika med kroničnim hipertrofičnim rinitisom in kataralnim rinitisom je pomanjkanje reakcije nosne sluznice na vazokonstriktorske kapljice.
Bolezen se kaže v obliki naslednjih simptomov:
- kršitev nosnega dihanja se ne obnovi niti z uporabo vazokonstrikcijskih kapljic niti v vodoravnem položaju;
- sprememba v tembru glasu in videz nazalnosti;
- odvajanje sluzi, pomešane z gnojem;
- solzne oči ali zamašena ušesa (v nekaterih primerih).
Kronični atrofični rinitis
Bolezen se kaže v obliki simptomov, kot so:
- suh nos in skorja;
- težave z nosnim dihanjem;
- srbenje, zaradi katerega bolniki pogosto poškodujejo sluznico, kar povzroči razjede in krvavitve;
- neprijeten vonj iz nosne votline, ki ga bolnik sam ne zazna, drugi pa ga jasno slišijo (v hudih primerih).
Vazomotorni rinitis
Za to vrsto bolezni so značilni naslednji simptomi:
- kihanje (pogosto ponovljeno);
- obilni vodni izcedek iz nosu;
- srbenje in žgečkanje v nosu;
- motnje dihanja.
V primeru, da je vzrok bolezni dolgotrajna uporaba vazokonstrikcijskih kapljic, se pojavi tako imenovani ricochet rinitis. V tem primeru se simptomi bolezni stopnjujejo, oteklina se poveča in občutljivost sluznice na vazokonstriktorska zdravila se zmanjša. Bolnik ponoči zamaši nos, ne more spati brez uporabe kapljic.
Eden od razlogov za pojav izcedeka iz nosu, zlasti pri otrocih, je tujek v nosu
Če se izcedek iz nosu razvije kot posledica vstopa tujkov v nos, potem se sprošča tekočina samo iz ene nosnice.
Zdravljenje
Diagnozo ugotovi otolaringolog (ORL) po anamnezi in opravljeni rinoskopiji. Glede na resnost simptomov predpiše zdravljenje.
Pri izcedeku iz nosu se je pomembno naučiti, kako pravilno očistiti nos, da se prepreči vdor sluzi v Evstahijevo cev in razvoj vnetja srednjega ušesa. To je treba storiti previdno, stisniti eno nosnico in zapreti usta, kar omogoča zmanjšanje tlaka v nosni votlini.
Vazokonstriktorska sredstva pomagajo odpraviti otekanje nosne votline
Da bi zmanjšali otekanje sluznice in obnovili nosno dihanje, se vazokonstriktorji uporabljajo v obliki kapljic ali razpršil na osnovi nafazolina, oksimetazolina, fenilfrina ali ksilometazolina. Delovanje takih sredstev traja od 4 do 12 ur. Potek zdravljenja ne sme biti daljši od 7 dni, saj hitro postanejo odvisni.
Pri kompleksnem zdravljenju bolezni se pripravki uporabljajo v obliki praška ali šumečih tablet, ki vsebujejo vazokonstriktorske sestavine (Fervex, Coldrex, Teraflu). Olajšajo tudi splošne simptome, kot so visoka telesna temperatura, mrzlica.
Če je vzrok prehlada alergija, se za zdravljenje uporabljajo antihistaminiki na osnovi cetirizina, levocetirizina, loratadina. Jemljejo se enkrat na dan. Poleg tega lahko uporabite zdravila v obliki kapljic ali razpršil (Kromofarm, Kromoglin, Edem Rino).
V prisotnosti bakterijske okužbe so predpisani lokalni antibiotiki (Isofra, Polydex s fenilfrinom). Pri hudi obliki bolezni se uporabljajo antibakterijska sredstva, ki imajo sistemski učinek na telo.
Izcedek iz nosu v začetni fazi lahko pozdravimo z ljudskimi zdravili. Vroče kopeli za noge dobro delujejo. Okončine so potopljene v vodo pri temperaturi približno 45 ° C. Lahko mu dodate gorčico ali morsko sol. Postopek se izvaja 10-15 minut. Potem morate noge obrisati do suhega, natakniti volnene nogavice in iti v posteljo. Pred tem lahko pijete čaj z malinami, ribezom ali šipkovo juho.
Doma lahko naredite inhalacije z dodatkom eteričnih olj, zlasti evkaliptusovega olja.
Vdihavanje z eteričnimi olji (evkaliptus, čajno drevo) lahko lajša simptome rinitisa. Lahko jih dodamo vroči vodi in vdihnemo ali uporabimo v aroma svetilki.
Učinkovita je uporaba vietnamskega balzama Golden Star, ki vsebuje eterična olja. Uporablja se za vdihavanje, nanese na krila nosu ali podrgne na prste za lajšanje simptomov rinitisa pri odraslih in otrocih.
Rinitis pri otrocih
Rinitis se pogosto diagnosticira pri pediatričnih bolnikih. V večini primerov so vzrok za njegov razvoj nalezljive bolezni, ki se v otroških skupinah hitro prenašajo z otroka na otroka. Tudi majhen predmet v nosu lahko povzroči bolezen.
Izcedek iz nosu se pogosto pojavi pri otrocih različnih starosti, zlasti ob obisku otroških skupin
Za zdravljenje izcedeka iz nosu pri otroku je treba v hiši vzdrževati udobno temperaturo (ne višjo od 22 ° C) in optimalno vlažnost zraka. Preveč suh zrak v zaprtih prostorih (zlasti pozimi) draži nosno sluznico. Zato je treba uporabljati vlažilce zraka in redno prezračevati prostor.
Otroci, mlajši od 3 let, ne morejo sami izpihniti sluzi, zato morajo za čiščenje nosne votline uporabiti posebne naprave (brizge, aspiratorji).
Če želite odstraniti suhe skorje, nos sperite s slanimi raztopinami
Skorje in zgoščeno sluz odstranimo s spiranjem s fiziološkimi raztopinami. Po tem postopku lahko uporabite vazokonstrikcijske kapljice in po potrebi antibiotike.
Za zdravljenje rinitisa pri otrocih in odraslih se uporabljajo kapljice na osnovi oksimetazolina ali ksilometazolina. Možno je uporabljati izdelke z rastlinskimi sestavinami - Pinosol, Euphorbium compositum, Delufen, Sinupret, Asinis, Cinnabsin.
Novorojenčki imajo tudi zamašitev nosu. V večini primerov gre za tako imenovani fiziološki rinitis. Pri otroku se lahko razvije od rojstva do treh mesecev. Zanj je značilen voden, rahlo penast izcedek iz nosu in rahlo godrnjanje. Hkrati se otrok dobro počuti, je z apetitom in normalno spi. Nima edema sluznice, telesna temperatura pa je normalna.
Tak izcedek iz nosu ne zahteva posebnega zdravljenja, dovolj je, da otroku ustvarimo udobne pogoje, normaliziramo temperaturo zraka in ga naredimo dovolj vlažnega, da v nosu ne nastanejo skorje. Nekateri pediatri svetujejo, da pri fiziološkem rinitisu dojenčkov nos splaknemo s fiziološkimi raztopinami.
Možni zapleti
Če zdravljenja bolezni ne začnete pravočasno, se lahko razvijejo zapleti:
- vnetni procesi v zgornjih in spodnjih dihalnih poteh;
- sinusitis;
- otitis;
- vnetje v ušesnem predelu;
- adenoidi.
Ob neustreznem zdravljenju se lahko razvijejo zapleti, zlasti vnetje srednjega ušesa
Kljub temu, da izcedek iz nosu velja za manjšo bolezen, ki ne zahteva posebnega zdravljenja, lahko povzroči zaplete ali postane kronična. Zato je treba ob pojavu simptomov začeti zdravljenje. Če znaki rinitisa ne izginejo v enem tednu, se morate posvetovati z otolaringologom.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
