Metrogil - Navodila Za Uporabo, Indikacije, Odmerki, Analogi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Metrogil

Navodila za uporabo:

1. 1. Oblika in sestava izdaje
2. 2. Indikacije za uporabo
3. 3. Kontraindikacije
4. 4. Način uporabe in doziranje
5. 5. Neželeni učinki
6. 6. Posebna navodila
7. 7. Interakcije z zdravili
8. 8. Analogi
9. 9. Pogoji shranjevanja
10. 10. Pogoji odkupa iz lekarn

Cene v spletnih lekarnah:

od 22 rubljev.

Nakup

Metrogil je zdravilo z antiprotozoalnim, trihomonacidnim in antibakterijskim delovanjem.

Oblika in sestava izdaje

Metrogil je na voljo v naslednjih dozirnih oblikah:

• Raztopina za intravensko dajanje: prozorna, bledo rumena ali brezbarvna (100 ml v polietilenskih steklenicah, 1 steklenička v kartonski škatli; 20 ml v ampulah, 5 ampulov v kartonski škatli ali v termičnih vsebnikih, 1 termokontejner v kartonski škatli);
• Filmsko obložene tablete: bikonveksne, okrogle, roza (200 mg) ali oranžne (400 mg) barve (10 kosov. V pretisnih omotih, 2 ali 10 pakiranj v kartonski škatli);
• Vaginalni gel: od brezbarvne do svetlo rumene barve, homogen (30 g v tubah, 1 tuba v kartonski škatli, skupaj z aplikatorjem);
• Gel za zunanjo uporabo: brezbarven do rumen, homogen (po 30 g v aluminijastih epruvetah, po 1 tuba v kartonski škatli);
• Suspenzija za peroralno uporabo (60 ali 100 ml v vialah, 1 viala v kartonski škatli).

Sestava 1 ml raztopine za injiciranje vključuje:

• Aktivna sestavina: metronidazol - 5 mg;
• Pomožne komponente: citronska kislina monohidrat, brezvodni natrijev hidrogenfosfat, natrijev klorid, voda za injekcije.

Sestava 1 tablete vključuje:

• Učinkovina: metronidazol - 200 ali 400 mg;
• Pomožne komponente: magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, koruzni škrob, prečiščena voda; dodatno: 200 mg tablete - hidrogenirano ricinusovo olje in Opadry II roza 85G54815; 400 mg tablete - povidon in opadry II oranžna 85G53070.

Sestava 100 mg vaginalnega gela vključuje:

• Aktivna sestavina: metronidazol - 1 mg;
• Pomožne komponente: propilen glikol, propil hidroksibenzoat, natrijev hidroksid, dinatrijev edetat, karbomer-940, prečiščena voda.

Sestava 100 mg gela za zunanjo uporabo vključuje:

• Aktivna sestavina: metronidazol - 1 mg;
• Pomožne komponente: karbomer 940, dinatrijev edetat, propilenglikol, propilparahidroksibenzoat, metilparahidroksibenzoat, natrijev hidroksid, prečiščena voda.

Sestava 1 ml suspenzije za peroralno uporabo vsebuje zdravilno učinkovino: metronidazol - 40 mg.

Indikacije za uporabo

Intravenska raztopina:

• Protozojske okužbe: trihomonasni vaginitis, giardioza, zunajčrevesna in črevesna amebijaza (amebni absces jeter, amebska dizenterija), trihomonijaza, balantidijaza, trihomonasni uretritis, kožna lišmanioza;
• Okužbe, ki jih povzročajo Bacteroides spp.: Okužbe sklepov, kosti, centralnega živčnega sistema (vključno z meningitisom), pljučnica, bakterijski endokarditis, možganski absces, absces pljuč, empiem;
• Okužbe, ki jih povzročajo bakterije Bacteroides spp. Vrste, vključno s skupino B. fragilis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., absces jajcevodov in jajčnikov, okužbe vaginalnega oboka po operaciji);
• Okužbe, ki jih povzročajo vrste Bacteroides spp., Vključno s skupino B. fragilis, Clostridium spp.: Sepsa;
• Psevdomembranski kolitis, ki se je razvil zaradi uporabe antibiotičnih zdravil;
• Alkoholizem;
• Gastritis ali čir na dvanajstniku, povezan z Helicobacter pylori;
• Zapleti po operacijah, zlasti posegi v regiji rektuma, na debelem črevesu, ginekološke operacije, apendektomija (preventiva).

Tablete:

• Protozojske okužbe, vključno z amebijazo, amebno dizenterijo, trihomonijazo, balantidijazo, giardiozo, uretritisom in trihomonaskim vaginitisom
• Okužbe dihal, vključno z nekrotizirajočo pljučnico, pljučnim abscesom;
• Anaerobne okužbe, ki jih povzročajo bakterije Bac.fragilis in drugi bakteroidi, fusobakterije, klostridije, evbakterije, anaerobni koki;
• Plinska gangrena;
• Septikemija;
• Tetanus;
• Osteomielitis;
• Možganski absces, meningitis;
• Obdobje po kirurških posegih na urinarnem traktu in trebušnih organih, vključno z medeničnimi abscesi, peritonitisom, intraperitonealnimi okužbami, slepičem, holecistitisom, okužbami pooperativnih ran, abscesom jeter, poporodno sepso (preprečevanje in zdravljenje pooperativnih anaerobnih okužb).

Vaginalni gel:

• Urogenitalna trihomonijaza;
• Bakterijska vaginoza z različno etiologijo (po potrditvi z mikrobiološkimi in kliničnimi podatki).

Gel za zunanjo uporabo:

• Akne rozacea, vključno s post-steroidnimi;
• Seboroični dermatitis, mastna seboreja;
• Akne vulgaris;
• Razjede pod pritiskom, rane, ki se težko zacelijo;
• Trofični ulkusi spodnjih okončin s krčnimi žilami, diabetes mellitus;
• Hemoroidi, razpoke v anusu.

Peroralna suspenzija:

• Amebijaza;
• Giardiasis;
• Anaerobne bakterijske okužbe;
• Amebični absces jeter.

Kontraindikacije

Intravenska raztopina:

• Organske lezije osrednjega živčevja, vključno z epilepsijo;
• Bolezni krvi, vključno z anamnezo;
• Jetrna odpoved (z imenovanjem velikih odmerkov);
• I trimesečje nosečnosti in dojenja;
• Preobčutljivost za sestavine zdravila, pa tudi za druge derivate nitroimidazola.

V II-III trimesečju nosečnosti je imenovanje Metrogyla mogoče le iz zdravstvenih razlogov.

Zdravilo je treba uporabljati previdno v primeru odpovedi ledvic.

Tablete:

• Organske lezije osrednjega živčevja, vključno z epilepsijo;
• Bolezni krvi, vključno z anamnezo;
• Jetrna odpoved (z imenovanjem velikih odmerkov);
• I trimesečje nosečnosti;
• Starost do 12 let;
• Preobčutljivost za sestavine zdravila, pa tudi za druge derivate nitroimidazola.

V II-III trimesečju nosečnosti je imenovanje Metrogil mogoče le iz zdravstvenih razlogov, med dojenjem pa je treba dojenje prekiniti.

Zdravilo je treba uporabljati previdno v primeru ledvično-jetrne insuficience.

Vaginalni gel:

• Levkopenija, vključno z njeno zgodovino;
• Motnje koordinacije gibanja;
• Organske lezije osrednjega živčevja, vključno z epilepsijo;
• Odpoved jeter;
• I trimesečje nosečnosti;
• Preobčutljivost za sestavine zdravila, pa tudi za druge derivate nitroimidazola.

Pri uporabi zdravila v obliki vaginalnega gela med dojenjem je treba dojenje prekiniti.

Gel za zunanjo uporabo:

Kontraindikacija za uporabo metrogil je preobčutljivost za sestavine zdravila.

Gel je treba uporabljati previdno v prvem trimesečju nosečnosti in doječih žensk.

Peroralna suspenzija:

• Organske lezije centralnega živčnega sistema;
• Bolezni krvi;
• I trimesečje nosečnosti;
• Preobčutljivost za sestavine zdravil.

V II-III trimesečju nosečnosti je imenovanje Metrogil mogoče le iz zdravstvenih razlogov, pri jemanju zdravila med dojenjem pa je treba dojenje prekiniti.

Način uporabe in odmerjanje

Raztopina za intravensko uporabo:

Intravenska uporaba zdravila Metrogyl je indicirana v primerih hudih okužb in nezmožnosti vnosa zdravila znotraj.

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je zdravilo Metrogyl predpisano v začetnem odmerku 500-1000 mg intravensko (trajanje infuzije 30-40 minut), nato pa 500 mg vsakih 8 ur s hitrostjo 5 ml na minuto. Po prvih 2-3 infuzijah z dobro toleranco preidejo na dajanje curka. Trajanje terapije je 7 dni. Po potrebi se lahko intravensko dajanje izvaja dlje časa. Največji dnevni odmerek je 4000 mg. V prihodnosti bolnik preide na podporno terapijo in predpiše peroralno dajanje zdravila v dnevnem odmerku 1200 mg (3-krat na dan, 400 mg).

Za otroke, mlajše od 12 let, je Metrogyl predpisan po isti shemi z enkratnim odmerkom 7,5 mg / kg.

Pri zdravljenju gnojno-septičnih bolezni se običajno opravi 1 potek zdravljenja.

Za profilaktične namene se odraslim in otrokom od 12. leta starosti Metrogyl pred operacijo predpiše intravensko, 500-1000 mg. Na dan operacije in naslednji dan se zdravilo daje vsakih 8 ur, 500 mg. Po 1-2 dneh morate v notranjosti preiti na podporno zdravljenje.

Največji dnevni odmerek za kronično ledvično odpoved in očistek kreatinina je manjši od 30 ml na minuto in / ali odpoved jeter ne sme presegati 1000 mg (s pogostnostjo uporabe 2-krat na dan).

Tablete, suspenzija za peroralno uporabo:

Metrogil tablete se jemljejo peroralno, brez žvečenja, najbolje med ali po obroku z mlekom.

Praviloma so odraslim in otrokom, starejšim od 15 let, predpisani 200-400 mg 2-3 krat na dan.

Režim odmerjanja določajo indikacije:

• Trichomoniasis: enkratni odmerek - 200 mg, pogostnost dajanja - 3-krat na dan, trajanje tečaja - 7 dni; poleg tega naj ženske uporabljajo metronidazol v obliki vaginalnih mazil ali supozitorijev. Če je potrebno, je mogoče ponoviti potek zdravljenja (z intervalom 3-4 tedne, med katerim je treba opraviti ponavljajoče se kontrolne laboratorijske preiskave) ali povečati odmerek na 750-1000 mg na dan. Uporabite lahko tudi drug režim jemanja zdravila - enkrat 2000 mg bolniku in njegovemu spolnemu partnerju;
• Amebični absces jeter: dnevni odmerek za odrasle - 1200-2400 mg (3-krat na dan, 400 ali 800 mg), zdravljenje je treba izvajati hkrati z antibiotiki (najpogosteje tetraciklin); dnevni odmerek za otroke - 30-35 mg / kg (v 3 razdeljenih odmerkih); trajanje tečaja - 5-10 dni;
• Amebiasis: dnevni odmerek za odrasle - 1200 mg (3-krat na dan, 400 mg); dnevni odmerek za otroke - 30-40 mg / kg (v 3 razdeljenih odmerkih); trajanje tečaja - 7-10 dni;
• Anaerobne bakterijske okužbe: dnevni odmerek za odrasle - 400-1200 mg (2-3 krat na dan, 200-400 mg); dnevni odmerek za otroke - 21 mg / kg (vsakih 8 ur pri 7 mg / kg); trajanje tečaja je 7-10 dni.

Pred izvajanjem kirurških posegov na debelem črevesu in medeničnih organih za preprečevanje anaerobne okužbe je prikazan en odmerek Metrogil v odmerku 1000 mg, nato - 3-krat na dan, 200 mg.

Dnevni odmerek metronidazola v kombinaciji z amoksicilinom (2250 mg na dan) je 1500 mg (v treh deljenih odmerkih). Z izrazitimi funkcionalnimi motnjami ledvic in jeter je treba zmanjšati dnevne odmerke: metronidazol - do 1000 mg, amoksicilin - do 1500 mg (v 2 razdeljenih odmerkih).

Vaginalni gel:

Metrogil se uporablja intravaginalno.

Priporočeni enkratni odmerek je 1 poln aplikator (5000 mg), pogostnost nanosa je 2-krat na dan (zjutraj in zvečer).

Trajanje terapije je 5 dni.

Gel za zunanjo uporabo:

Metrogil je treba nanašati v tanki plasti 2-krat na dan (zjutraj in zvečer) na predhodno očiščene prizadete predele kože.

Trajanje terapije je 3-4 mesece, praviloma se izboljšanje pojavi 3 tedne po začetku zdravljenja.

Stranski učinki

Raztopina za intravensko dajanje, tablete:

• Prebavni sistem: psevdomembranski kolitis, suha usta, bruhanje, slabost, zaprtje, driska, črevesne kolike, pomanjkanje apetita, neprijeten kovinski okus v ustih, povišanje jetrnih encimov, holestatska zlatenica, hepatitis, stomatitis, glositis, pankreatitis;
• Hematopoetski sistem: trombocitopenija, levkopenija;
• Urogenitalni sistem: pekoč občutek v sečnici, disurija, kandidiaza (glivična flora nožnice), rdeče-rjavo obarvanje urina, poliurija, urinska inkontinenca;
• Živčni sistem: oslabljena koordinacija gibov, glavobol, halucinacije, ataksija, omotica, epileptični napadi, oslabljena zavest, povečana razdražljivost, motnje spanja, depresija, šibkost, periferna nevropatija;
• Alergijske reakcije: anafilaktični šok, zamašen nos, artralgija, zardevanje kože, kožni izpuščaj, srbenje, zvišana telesna temperatura, urtikarija;
• Lokalne reakcije (z intravenskim dajanjem): tromboflebitis (bolečina, oteklina ali hiperemija na mestu injiciranja);
• Drugo: izravnava T-vala na elektrokardiogramu, nevtropenija.

Vaginalni gel:

• Sistemske reakcije: omotica, suha usta, levkocitoza ali levkopenija, glavobol, sprememba okusa (vključno s kovinskim okusom), izguba apetita, slabost, spastične bolečine v trebuhu, bruhanje, driska ali zaprtje, obarvanje temnega urina;
• Lokalne reakcije: pekoč občutek ali pogosto uriniranje, vulvitis; za spolnega partnerja - draženje ali pekoč občutek penisa; pri ženskah po koncu zdravljenja - kandidiaza nožnice;
• Alergijske reakcije: urtikarija, kožni izpuščaj.

Gel za zunanjo uporabo:

Tveganje za sistemske neželene učinke pri uporabi lokalnega gela Metrogyl je majhno. V redkih primerih med zdravljenjem lahko opazimo: alergijske reakcije (v obliki urtikarije, kožnega izpuščaja), solzenje (ko se gel nanaša blizu oči), luščenje, hiperemija, rahlo pekoč občutek in suha koža.

Posebna navodila

Med uporabo zdravila Metrogyl ne smete uživati alkohola, saj lahko to privede do razvoja disulfiramu podobne reakcije, ki se kaže v obliki bolečine v trebuhu spastične narave, bruhanja, slabosti, glavobola, nenadnih zardevanja krvi v obraz.

Sočasna uporaba zdravila Metrogyl z amoksicilinom ni priporočljiva za bolnike, mlajše od 18 let.

Možnost nadaljevanja zdravljenja levkopenije določa tveganje za razvoj nalezljivega procesa.

Med dolgotrajnim zdravljenjem je zaželeno spremljati parametre periferne krvi.

Če se pojavijo ataksija, omotica in katero koli drugo poslabšanje nevrološkega stanja, je treba zdravljenje prekiniti.

Uporaba zdravila Metrogyl lahko imobilizira treponeme in povzroči lažno pozitiven Nelsonov test.

Med zdravljenjem trihomonasnega vaginitisa pri ženskah in trichomonaskega uretritisa pri moških se je treba vzdržati spolnih odnosov in hkrati izvajati zdravljenje spolnih partnerjev. Zdravljenja med menstruacijo ne smemo prekiniti. Na koncu tečaja morate opraviti kontrolne teste za tri zaporedne cikle pred menstruacijo in po njej.

Po končanem zdravljenju giardije, če simptomi vztrajajo po 3-4 tednih, je treba opraviti 3 analize fekalij z večdnevnimi presledki (pri nekaterih uspešno zdravljenih bolnikih lahko intoleranca za laktozo, ki jo povzroči invazija, traja dlje časa, kar spominja na simptome giardije).

Izogibajte se stiku z očmi nožničnega in zunanjega gela. V primeru nenamernega stika jih je treba takoj sprati z veliko vode.

Interakcije z zdravili

Ko se Metrogyl uporablja skupaj (znotraj, intravensko) z nekaterimi zdravili, se lahko pojavijo naslednji učinki:

• Posredni antikoagulanti: povečanje njihovega delovanja (vodi do podaljšanja časa tvorbe protrombina);
• Etanol: razvoj njegove nestrpnosti;
• Zdravila, ki stimulirajo mikrosomske oksidacijske encime v jetrih (fenobarbital, fenitoin): pospešitev izločanja metronidazola (lahko privede do zmanjšanja njegove koncentracije v plazmi);
• Sulfonamidi: krepijo protimikrobno delovanje Metrogil;
• Cimetidin: zaviranje presnove metronidazola (lahko povzroči zvišanje njegove koncentracije v krvnem serumu in tveganje za neželene učinke);
• Litijevi pripravki (visoki odmerki): zvišanje koncentracije litija v krvni plazmi z razvojem znakov zastrupitve.

Sočasna uporaba zdravila Metrogyl z depolarizirajočimi mišičnimi relaksanti (vekuronijev bromid) ni priporočljiva.

Če se Metrogil uporablja lokalno (zunanji in vaginalni gel), je interakcija z drugimi zdravili zanemarljiva, vendar je med terapijo potrebna previdnost pri predpisovanju z varfarinom in drugimi posrednimi antikoagulanti.

Raztopine za injiciranje metrogila se ne sme mešati z drugimi zdravili.

Analogi

Analogi Metrogil so: Deflamon, Batsimex, Klion, Metrovagin, Metrolacer, Metron, Metronidazol, Metronidazol Nycomed, Metroseptol, Orvagil, Trichobrol, Trichopolum, Cyptrogil, Rozex, Efloran.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v temnem prostoru, izven dosega otrok.

Rok uporabnosti:

• Raztopina za injiciranje, gel za zunanjo uporabo - 3 leta pri temperaturah do 30 ° C;
• Filmsko obložene tablete - 5 let pri temperaturah do 30 ° C;
• Vaginalni gel - 2 leti pri temperaturah do 25 ° C;
• Peroralna suspenzija - 3 leta pri sobni temperaturi.

Pogoji odkupa iz lekarn

Tablete in raztopina so na voljo na recept, gel pa na recept.

Metrogil: cene v spletnih lekarnah

Ime zdravila Cena Lekarna

Metrogil (za infundiranje) 5 mg / ml raztopina za intravensko uporabo 100 ml 1 kos. 22 RUB Nakup

Metrogil (vaginalni gel) 1% vaginalni gel 30 g 1 kos. 97 RUB Nakup

Metrogyl Plus vaginalni gel z aplikatorjem 50 g 1 kos. 129 RUB Nakup

Vaginalni metrogil gel. 10mg / g 30g 157 r Nakup

Metrogil (gel) 1% gel za zunanjo uporabo 30 g 1 kos. 171 r Nakup

Mnenja Metrogil (gel) 171 r Nakup

Metrogil gel za zunanjost pribl. 1% 30g 182 r Nakup

Metrogyl Denta zobni gel 20 g 1 kos. 192 RUB Nakup

Ocene Metrogyl Denta 192 RUB Nakup

Metrogyl Plus vaginalni gel z 10 aplikatorji 50 g 1 kos. 198 RUB Nakup

Metrogil plus vaginalni gel 50 g tuba št. 1 246 r Nakup

Metrogyl Denta zobni gel za dlesni 20g 1pc 293 r Nakup

Metrogil plus gel vag. 10 mg / g 50 g (+10 aplikatorjev) 301 RUB Nakup

Oglejte si vse ponudbe lekarn

Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!