Omeprazol
Omeprazol: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Interakcije z zdravili
- 14. Analogi
- 15. Pogoji shranjevanja
- 16. Pogoji odkupa iz lekarn
- 17. Ocene
- 18. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Omeprazol
Koda ATX: A02BC01
Aktivna sestavina: omeprazol (omeprazol)
Proizvajalec: LLC OZON (Rusija), PJSC Farmak (Ukrajina), Gedeon Richter Plc. (Madžarska), PJSC Kievmedpreparat (Ukrajina), TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. (Izrael)
Opis in posodobitev fotografije: 14.08.2019
Cene v lekarnah: od 21 rubljev.
Nakup
Omeprazol je zdravilo z antiulkusnim delovanjem.
Oblika in sestava izdaje
Odmerne oblike omeprazola:
- Kapsule: želatinasta trdna, neprozorna, velikost št. 2; telo - belo, pokrov - rdeč; kapsule vsebujejo sferične pelete bele barve v kremni ali beli barvi (7 kosov v pretisnih omotih, 2-4 pakiranja v kartonski škatli; 10 kosov v pretisnih omotih, 1-3 pakiranj v kartonski škatli; 15 kosov. V pretisnih omotih, 1-4 pakiranja v kartonski škatli);
- Enterične kapsule (7, 10, 14 ali 15 kosov. V pretisnih omotih po 1-5, 8 ali 10 pakiranj v kartonski škatli; 14, 10 ali 30 kosov. V polimernih pločevinkah 1 pločevinka v kartonski škatli; 20, 30, 40, 50, 100 kosov. V polimernih posodah, 1, 10 ali 20 posod v kartonski škatli).
1 kapsula vsebuje:
- Aktivna sestavina: omeprazol - 20 mg;
- Dodatne komponente: titanov dioksid, natrijev lavril sulfat, želatina, nipagin, nipazol, glicerin, barvilo E 129, prečiščena voda.
Sestava 1 enterične kapsule vsebuje:
- Aktivna sestavina: omeprazol - 20 mg;
- Dodatne komponente: natrijev karboksimetil škrob (tip A), povidon K-30, natrijev hidroksid, kopolimer etil akrilata in metakrilne kisline [1: 1], titanov dioksid (E171), sladkorne drobtine (škrobni sirup, saharoza), natrijev lavril sulfat, natrijev fosfat dodekahidrat, hipromeloza, trietil citrat, smukec;
- Želatinska kapsula (telo in pokrov): titanov dioksid (E171), želatina, voda.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Omeprazol je zaviralec protonske črpalke, ki zmanjša tvorbo klorovodikove kisline z zaviranjem H + / K + -ATPaze želodčnih parietalnih celic. Zdravilo je predzdravilo, ki se aktivira v kislem biološkem okolju sekretornih tubulov parietalne celice želodčne sluznice.
Zaradi delovanja zdravila se bazalno in stimulirano izločanje zmanjša, ne glede na naravo dražljaja. Po jemanju omeprazola v odmerku 20 mg se antisekretorni učinek pokaže v prvi uri (največ po 2 urah). Čez dan je zavirano 50% največjega izločanja. Kot enkratni odmerek je zagotovljeno hitro učinkovito zatiranje nočnega in dnevnega izločanja želodca, ki doseže maksimum po 4 dneh zdravljenja in izgine 3-4 dni po koncu vnosa. V primeru razjede dvanajstnika se po jemanju omeprazola v odmerku 20 mg 17 ur vzdržuje intragastrični pH na 3.
Farmakokinetika
Omeprazol se hitro absorbira iz prebavil. Najvišja koncentracija v krvni plazmi je dosežena po 30-60 minutah. Biološka uporabnost - 30-40% (pri bolnikih z okvaro jeter se poveča na skoraj 100%). Snov je zelo lipofilna in zlahka prodre v parietalne celice. Biološka uporabnost pri ponavljajočem se dajanju je 60–70%, odvisno od uporabljenega odmerka. Približno 90% zdravila se veže na beljakovine v plazmi.
Skoraj 100% omeprazola se presnovi v jetrih s sodelovanjem encimskega sistema CYP2C19, kar povzroči nastanek 6 farmakološko neaktivnih presnovkov (sulfid, derivati sulfona, hidroksiomeprazol in drugi). Omeprazol je zaviralec izoencima CYP2C19.
V osnovi se zdravilo izloča v obliki presnovkov skozi ledvice (70–80%) in z žolčem (20–30%). Razpolovni čas je 30-60 minut (z jetrno insuficienco - 180 minut), očistek je 500-600 ml / min. Izločanje v primeru kronične ledvične odpovedi se zmanjša sorazmerno z zmanjšanjem očistka kreatinina. Pri starejših bolnikih se izločanje zmanjša in poveča biološka uporabnost.
Indikacije za uporabo
- Refluksni ezofagitis;
- Ulcerogeni adenom trebušne slinavke (Zollinger-Ellisonov sindrom);
- Peptični čir na želodcu in dvanajstniku;
- Stresne razjede;
- Erozivne in ulcerozne lezije želodca in dvanajstnika, povezane z Helicobacter pylori (kot del kompleksnega zdravljenja);
- Erozivne in ulcerozne lezije želodca in dvanajstnika, povezane z jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Kontraindikacije
- Starost do 18 let (razen razjede na dvanajstniku, povezane s Helicobacter pylori (odobrena za uporabo pri otrocih, starejših od 4 let), in gastroezofagealna refluksna bolezen (odobrena za uporabo pri otrocih, starejših od 2 let s telesno maso najmanj 20 kg);
- Obdobje nosečnosti in dojenja (dojenje);
- Preobčutljivost za sestavine zdravil.
Navodila za uporabo omeprazola: metoda in odmerjanje
Omeprazol se jemlje peroralno z majhno količino vode. Kapsule ne žvečite. Sočasni vnos s hrano ne vpliva na učinkovitost zdravila.
Priporočeni režim odmerjanja:
- Erozivno-ulcerozni ezofagitis in poslabšanje čir na želodcu: dnevni odmerek - 20-40 mg, trajanje tečaja - 1-2 meseca;
- Poslabšanje razjede dvanajstnika: dnevni odmerek - 20 mg (po potrebi v odpornih primerih - do 40 mg), trajanje tečaja - 14-28 dni;
- Lezije prebavil erozivne in ulcerozne narave, povezane z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil: dnevni odmerek - 20 mg, trajanje tečaja - 1-2 meseca;
- Uničenje Helicobacter pylori (izkoreninjenje Helicobacter pylori): dnevni odmerek - 40 mg (v 2 odmerkih), trajanje tečaja - 7 dni v kombinaciji z antibakterijskimi zdravili;
- Adenoma trebušne slinavke je ulcerogena: odmerek izberemo glede na začetno raven želodčne sekrecije; povprečni začetni dnevni odmerek je 60 mg, nato se poveča na 80-120 mg (v 2 razdeljenih odmerkih);
- Refluksni ezofagitis (s cilji proti ponovitvi bolezni): dnevni odmerek - 20 mg, trajanje tečaja - do šest mesecev;
- Peptični čir na želodcu in dvanajstniku (z anti-relapsom): dnevni odmerek - 20 mg.
Stranski učinki
Neželeni učinki, ki se pojavijo med uporabo omeprazola, so običajno reverzibilni.
V redkih primerih se lahko pojavijo naslednje kršitve:
- Alergijske reakcije: angioedem, anafilaktični šok, urtikarija, bronhospazem, intersticijski nefritis;
- Živčni sistem: depresija, glavobol, omotica, vznemirjenost, nespečnost, zaspanost, parestezija, halucinacije; v ozadju hudih sočasnih somatskih bolezni ali ob prisotnosti anamnestičnih podatkov o hudih jetrnih boleznih - encefalopatija;
- Prebavni sistem: stomatitis, zaprtje ali driska, suha usta, bruhanje, slabost, bolečine v trebuhu, napenjanje, motnje okusa, prehodno zvišanje ravni jetrnih encimov v plazmi; ob prisotnosti anamnestičnih podatkov o hudih jetrnih boleznih - funkcionalnih jetrnih motnjah, hepatitisu (vključno z zlatenico);
- Hematopoetski sistem: trombocitopenija, levkopenija; redko - pancitopenija, agranulocitoza;
- Mišično-skeletni sistem: mialgija, mišična oslabelost, artralgija;
- Koža: srbenje; redko - multiformni eritem, fotoobčutljivost, alopecija;
- Drugi: ginekomastija, zvišana telesna temperatura, periferni edem, zamegljen vid, povečano znojenje; redko med dolgotrajnim zdravljenjem - tvorba želodčnih cist na žlezah (benigna, reverzibilna).
Preveliko odmerjanje
Simptomi: aritmija, tahikardija, zamegljen vid, zmedenost, zaspanost, glavoboli, suha usta, slabost.
Zdravljenje: simptomatsko zdravljenje. Specifičnega protistrupa ni.
Zaradi visoke stopnje vezave zdravilne učinkovine na plazemske beljakovine odstranitev omeprazola iz telesa s hemodializo ni dovolj učinkovita.
Posebna navodila
Pred predpisovanjem omeprazola je treba izključiti maligni proces (zlasti pri čirju na želodcu), saj uporaba zdravila prikriva simptome in lahko upočasni pravilno diagnozo.
Če imate težave s požiranjem omeprazola, lahko kapsulo odprete ali sesate in vsebino pogoltnete. Tudi pelete, ki jih vsebuje kapsula, lahko zmešamo z rahlo kislo tekočino, na primer jogurtom ali sokom (nastalo suspenzijo je treba uporabiti v 30 minutah).
V primeru odpovedi jeter v hudem poteku ni priporočljivo jemati omeprazola v odmerku, ki presega 20 mg.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Med nosečnostjo se lahko omeprazol uporablja le v primerih, ko je zaznano tveganje za plod manjše od možne koristi za mater.
Zdravilo se izloča v materino mleko. Če je treba omeprazol uporabljati med dojenjem, je treba dojenje prekiniti.
Uporaba v otroštvu
Zdravilo je prepovedano uporabljati za zdravljenje bolnikov, mlajših od 18 let.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Pri odpovedi ledvic je treba omeprazol uporabljati previdno.
Za kršitve delovanja jeter
V skladu z navodili je treba omeprazol uporabljati previdno pri odpovedi jeter.
Interakcije z zdravili
Dolgotrajna sočasna uporaba 20 mg omeprazola na dan v kombinaciji z metoprololom, diklofenakom, kinidinom, kofeinom, ciklosporinom, teofilinom, piroksikamom, propranololom, naproksenom, etanolom, estradiolom in lidokainom ne povzroči spremembe koncentracije v plazmi.
Medsebojnega delovanja z antacidi pri kombinirani uporabi niso opazili.
Omeprazol lahko vpliva na biološko uporabnost snovi / zdravil, katerih absorpcija je odvisna od vrednosti pH.
Analogi
Analogi Omeprazola so: Omeprazol-Acri, Omeprazol-Akrikhin, Omeprazol-Teva, Omeprazol-Richter, Omeprazol-Stada, Gastrozol, Zerocid, Omez, Omipiks, Omitox, Omizak, Ortanol, Promez, Ultop, Lelicid, Helicid Lancid, Pariet, Parkour, Ontime, Nolpaza, Nexium, Ultera, Epicur, Neo-Zext, Razo, Peptazol, Pantoprazol, Rabeprazol, De-Nol, Esomeprazol.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v temnem in suhem prostoru izven dosega otrok pri temperaturah do 25 ° C.
Rok uporabnosti je 2 leti.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Ocene omeprazola
Mnenja zdravnikov o omeprazolu so večinoma pozitivna. Strokovnjaki ugotavljajo, da je zdravilo varno, učinkovito in cenovno dostopno za večino bolnikov.
Cena omeprazola v lekarnah
Približna cena omeprazola je 40 rubljev. (30 kapsul v paketu).
Omeprazol: cene v spletnih lekarnah
|
Ime zdravila Cena Lekarna |
|
Omeprazol 20 mg kapsula 14 kosov. 21 RUB Nakup |
|
Omeprazol 20 mg enterične kapsule 10 kosov. 24 RUB Nakup |
|
Omeprazol 20 mg enterične kapsule 10 kosov. 24 RUB Nakup |
|
Omeprazol 20 mg kapsula 30 kosov. 27 RUB Nakup |
|
Omeprazol 20 mg kapsula 30 kosov. 28 RUB Nakup |
|
Omeprazol 20 mg kapsule 30 kosov. 36 RUB Nakup |
|
Omeprazol kapsule enterična raztopina. 20mg 20 kosov 36 RUB Nakup |
|
Omeprazol 20 mg enterične kapsule 20 kosov. 36 RUB Nakup |
|
Enterična raztopina omeprazola v kapsulah. 20mg 30 kosov 37 RUB Nakup |
|
Omeprazol 20 mg enterične kapsule 30 kosov. 38 RUB Nakup |
|
Omeprazol 20 mg kapsula 30 kosov. 48 RUB Nakup |
|
Omeprazol kapice. 20mg n30 51 RUB Nakup |
|
Omeprazol 20 mg kapsule 30 kosov. 61 RUB Nakup |
|
Omeprazol 20 mg kapsula 30 kosov. 61 RUB Nakup |
|
Omeprazol kapsule 20 mg 30 kosov 63 RUB Nakup |
|
Omeprazol 40 mg liofilizata za pripravo raztopine za infundiranje 1 kos. 120 RUB Nakup |
| Oglejte si vse ponudbe lekarn |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
