Kardioneuroza
Vsebina članka:
- Vzroki in dejavniki tveganja
- Simptomi kardioneuroze
- Diagnostika
- Zdravljenje kardioneuroze
- Dieta za kardioneurozo
- Alternativno zdravljenje kardioneuroze
- Potencialne posledice in zapleti
- Napoved
- Preprečevanje
Cardioneurosis je ena od sort nevroze "organov", katere razvoj povzročajo živčne in duševne motnje. Patologija je široko razširjena, po mnenju različnih avtorjev simptome kardioneuroze ene ali druge stopnje opažajo pri 21-56% odrasle populacije. Približno 80% bolnikov, ki se zdravijo v bolnišnici, se pritožuje zaradi nevrotične bolečine v predelu srca. Približno 35% bolnikov poišče zdravniško pomoč zaradi manifestacij kardioneuroze.
ICD-10 klasificira kardioneurozo kot psihosomatsko motnjo ali avtonomno somatoformno disfunkcijo. To je posledica dejstva, da imajo pri razvoju bolezni enako pomembno vlogo tako duševne motnje kot disfunkcije kardiovaskularnega sistema.
Vzroki in dejavniki tveganja
Različni razlogi lahko privedejo do razvoja kardioneuroze, ki povzroči preveč zapleteno in močno draženje kortikalnih struktur možganov.
Vir: athina984.gr
Sprožilni dejavniki so lahko:
- duševne in fizične travme;
- spolne motnje;
- kronična zastrupitev (industrijski toksini, zloraba alkohola, kajenje);
- stanje kroničnega stresa (dolgotrajne konfliktne situacije v vsakdanjem življenju ali na delovnem mestu);
- dolgotrajna nespečnost;
- podhranjenost.
Pri vsakem drugem bolniku, ki trpi za kardioneurozo, pregled odkrije sočasno patologijo:
- prolaps mitralne zaklopke (opažen pri približno 30% bolnikov);
- arterijska hipertenzija s pogostimi krizami;
- blaga angina;
- motnje srčnega ritma neznane etiologije (idiopatska aritmija);
- Wolff-Parkinson-White (WPW) sindrom, ki je pogosto povezan s supraventrikularno tahikardijo.
Pomembna vloga pri razvoju kardioneuroze ima hormonsko neravnovesje. Zato bolezen pogosto opazimo pri bolnikih s tirotoksikozo, pa tudi pri ženskah med nosečnostjo in menopavzo.
Določene značajske lastnosti nalagajo tudi razvoj kardioneuroz. Po mnenju psihologov te značilnosti vključujejo:
- pretirana samokontrola;
- povečana sumničavost, tesnoba;
- labilnost razpoloženja;
- nagnjenost k napadom panike.
Tudi fobije (strah pred temo, gneča, zaprti prostori, srčni napad in druge) povečajo tveganje za razvoj kardioneuroze.
Simptomi kardioneuroze
Glavni simptom kardioneuroze je bolečina v predelu srca (kardialgija). Boleč napad se običajno pojavi nenadoma in ga spremljajo hudi vegetativni simptomi: hladen znoj, tahikardija, strah pred omedlevico ali smrtjo, občutek pomanjkanja zraka. Napad traja od nekaj minut do nekaj ur. Bolniki si dobro zapomnijo izkušeno nelagodje. Posledično se bojijo ponovitve napada in ga hkrati s strahom nenehno pričakujejo, zlasti v trenutkih fizičnega preobremenjenosti ali čustvenega stresa. Napad lahko povzroči tudi pričakovanje dogodka, na primer javni govor ali pogovor z oblastmi. V tem primeru je pred pojavom kardialgije povečano potenje dlani, pordelost obraza, povečano dihanje in srčni utrip.
Pogostost ponovitve napadov pri kardioneurozi je različna, pri nekaterih se pojavijo 2-3 krat na leto, pri drugih pa se lahko ponovijo večkrat na dan.
Bolečina pri kardialgiji je lahko boleča ali ostra, razpoči ali stisne, utripa, seče, zabada. Z jemanjem nitroglicerina se ne ustavi. Pogosto v kombinaciji z občutkom srčenja ali pekoč kože na levi strani prsnega koša, glavobola. Lahko seva v hrbet, vrat, lopatico, genitalije.
Značilen znak kardioneuroze je slikovit, podroben in figurativen opis zdravstvenega stanja bolnikov v času napada (»srce je bilo stisnjeno v primež«, »srce stisnjeno v kroglico« ali »trepetalo kot rep ribe«). Zanimivo je tudi, da je pri vsakem novem napadu pacientova interpretacija svojih občutkov nekoliko drugačna.
Bolniki s kardioneurozo med napadom so sitni, govor spremljajo čustvene geste. Da bi lajšali svoje stanje, jemljejo zdravila (nitroglicerin, validol, tinktura maternice, kapljice zelenina), na prsni koš nanesejo ledeni mehurček ali, nasprotno, toplo grelno blazinico, hitenja zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo v enoti za intenzivno nego.
V tistih obdobjih življenja, ko so bolniki navdušeni nad nekaterimi posli, znaki kardioneuroze izginejo.
Diagnostika
Kardioneuroza se nanaša na vedenjske in duševne motnje in ne na bolezni srca in ožilja. V skladu s tem diagnoze ne postavi terapevt, temveč psihiater ali nevropsihiatr. Ker pa v državah neodvisnih držav ni oblikovan pravilen odnos prebivalstva do psihiatrije, vključno z majhno psihiatrijo, ki se ukvarja s terapijo nevroz, diagnozo in zdravljenje bolnikov s kardioneurozo izvajajo predvsem terapevti, kardiologi in nevropatologi na ravni poliklinike.
Bolečina v predelu srca si vedno zasluži najbližjo zdravniško pomoč. Potrebna je hitra diferenciacija med resnično kardialgijo, ki se pojavi med napadom angine pektoris, miokardnim infarktom in bolečinami v prsih zaradi nevropsihiatričnih motenj. Pri resnični kardialgiji bolniki skušajo čim bolj omejiti gibanje, saj vsaka telesna aktivnost povzroča povečano bolečino in težko sapo. Vedno jasno opišejo svoja čustva, ne da bi uporabili epitete in hiperbole.
Kardioneurozo lahko domnevamo, če zaznamo naslednje znake:
- bolečina v srcu, ki se občasno pojavi ali traja več kot tri mesece;
- prisotnost jasne povezave med pojavom ali stopnjevanjem simptomov kardioneuroze s hormonskimi neravnovesji (puberteta, nosečnost, menopavza, tirotoksikoza);
- labilni krvni tlak;
- ponavljajoči se napadi ekstrasistole in / ali tahikardije;
- disfunkcija avtonomnega živčnega sistema (bel obstojni dermografizem, hladne okončine, splošna hladnost, marmoriran odtenek kože, hiperhidroza dlani in stopal);
- dolgotrajno slabo ali depresivno razpoloženje.
Za izključitev organskih bolezni srca se opravi celovit pregled, ki vključuje:
- EKG (pri kardioneurozi ni znakov miokardne ishemije, kot so spremembe v ventrikularnem kompleksu in T-valu, zmanjšanje intervala ST);
- ECHO-KG;
- spremljanje krvnega tlaka in Holter EKG;
- funkcionalni testi kardio-obremenitve (kolesarska ergometrija, tekalna steza);
- splošni krvni test (pri miokardnem infarktu se poveča aktivnost nekaterih encimov, kar pri kardioneurozi ni opaziti).
Zdravljenje kardioneuroze
Kadar pomagamo bolnikom z napadom kardionevroze, moramo biti mirni, poskušati ga odvzeti z zaskrbljenostjo zaradi njegovega stanja, saj pretirano vznemirjenje prispeva k vznemirjenju, povečanemu strahu in hkrati hudi bolečinski napad. Če je mogoče, je bolnik nameščen v ločen, tih, dobro prezračen prostor, po katerem se šteje utrip in meri krvni tlak.
Vir: sosudinfo.com
S hudim vzburjenjem je predpisano eno od pomirjeval (Persen, Valocordin, Novopassit, ekstrakt baldrijana v tabletah). Preden zaustavite napad kardioneuroze, si na okončine ne nanašajte toplih grelnih blazinic, ledenih oblog, masirajte ali drgnite rok in nog.
Če se kljub tekočemu zdravljenju kardioneuroze bolnikovo stanje ne izboljša ali poslabša, je treba nujno poklicati reševalno ekipo in ga hospitalizirati na kardiološkem oddelku.
Po lajšanju napada kardioneuroze pomirjevala še naprej dajejo še 1-2 dni.
V obdobju brez napada se izvaja aktivna terapija nevroze. Terapijo z zdravili izbere za vsakega bolnika posebej nevropsihiatr, pri čemer upošteva obliko nevroze (hiper- ali hipostenične). Z izrazitim strahom pred čakanjem na ponovitev napada je psihoterapija indicirana za bolnike.
Dieta za kardioneurozo
Prehrana igra pomembno vlogo pri kompleksnem zdravljenju kardioneuroze. Njegov namen je preprečiti prekomerno vzbujanje živčnih struktur možganske skorje in izboljšati krvni obtok.
V prehrani je vsebnost namizne soli, pekočih začimb, prekajenega mesa, kumaric in marinad, čokolade, pijač, ki vsebujejo kofein (močan čaj, kava, energijske pijače). Priporočljivo je, da iz prehrane popolnoma izključite hrano, ki povečuje nastajanje plinov v črevesju in s tem prispeva k nastanku vetrov: stročnice, hruške, zelje, grozdje, vse vrste gaziranih pijač.
Prepovedani so tudi izdelki z visoko vsebnostjo holesterola: kisla smetana, maščobni siri, maslo, drobovina, maščobno meso, rdeči in črni kaviar, piščančja jajca.
Za bolnike s kardioneurozo je priporočljiva mlečno-rastlinska prehrana, ki vključuje:
- posneti sir;
- dobro kuhana kaša (ovsena kaša, ajda);
- sadje (kivi, banane, kaki);
- suho sadje (rozine, suhe marelice);
- sir z nizko vsebnostjo maščob;
- naravni jogurt;
- zelenjavni sokovi (zelena, korenček);
- kruh iz pšeničnih otrobov.
Alternativno zdravljenje kardioneuroze
Tradicionalna medicina ponuja številna zdravila, ki delujejo pomirjevalno (pomirjujoče) na telo. V dogovoru z lečečim zdravnikom lahko nekatere izmed njih uporabimo pri zdravljenju kardioneuroze.
- Infuzija zelišča maternice - preprečuje ponovitev napadov kardioneuroze, izboljšuje spanec, lajša prekomerno napetost. Eno žlico sesekljanega zelišča maternice prelijte s kozarcem vrele vode, pustite 30 minut, nato precedite in mu dodajte 30 kapljic lekarniške alkoholne tinkture majske šmarnice. Vzemite 5-krat na dan, 20 ml.
- 4 žlice infuzije korenine baldrijana, po 2 žlici listov poprove mete in plodov koromača, po 1 žlico majskih cvetov šmarnice in kamilice, sesekljajte in dobro premešajte. Vzemite 2 žlički te mešanice in jo prelijte s kozarcem zelo mrzle vode. Vztrajamo v temnem in hladnem prostoru 3-4 ure, nato zavremo, ohladimo in precedimo. Vzemite 50 ml 3-4 krat na dan s kombinacijo simptomov kardioneuroze in motenj v prebavnem sistemu.
- Infuzijo hmeljevih storžkov, zeliščnega rmana, listov melise in korenine baldrijana vzemite v enakih količinah, dobro premešajte. Žlico mešanice prelijemo s kozarcem vrele vode in pustimo 30-35 minut, odcedimo. Nastalo infuzijo pijte čez dan v majhnih požirkih. Orodje ima izrazit sedativni učinek, pomaga normalizirati spanec.
Potencialne posledice in zapleti
Cardioneurosis še zdaleč ni neškodljiva bolezen. Z dolgim potekom znatno poveča tveganje za razvoj koronarne srčne bolezni, vključno z njenim najnevarnejšim zapletom - miokardnim infarktom. Stalni strah pred novim srčnim infarktom moti spanje bolnikov, povečuje resnost nevrotične motnje in prispeva k razvoju depresije. Posledično se zmanjša delovna sposobnost, poslabša se kakovost življenja tako samega bolnika kot njegovih sorodnikov.
Napoved
Napoved je ugodna. Z ustreznim zdravljenjem, po zdravnikovih priporočilih za ohranjanje zdravega življenjskega sloga, napadi kardialgije postanejo redki in v mnogih primerih postopoma popolnoma prenehajo.
Preprečevanje
Preprečevanje kardioneuroze vključuje naslednje ukrepe:
- spoštovanje režima izmeničnega dela in počitka;
- preprečevanje stresa in fizičnega napora;
- vsakodnevni sprehodi na svežem zraku;
- hladen in vroč tuš;
- redna športna vzgoja;
- opustitev kajenja in zlorabe alkohola;
- izključitev iz prehrane živil in pijač, ki imajo vznemirljiv učinek na centralni živčni sistem (čokolada, kava, koka-kola).
YouTube video, povezan s člankom:
Elena Minkina Zdravnik anesteziolog-oživljalec O avtorju
Izobrazba: leta 1991 je diplomiral na Taškentskem državnem medicinskem inštitutu, specializiran za splošno medicino. Večkrat opravljen osvežitveni tečaj.
Delovne izkušnje: anesteziolog-oživljalec mestnega porodniškega kompleksa, oživljalec oddelka za hemodializo.
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
